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文档简介
1、2010.12.9简易呼吸囊的临床运用简易呼吸囊的临床运用内容内容4呼吸囊的构造呼吸囊的构造123呼吸囊的任务原理呼吸囊的任务原理 运用操作流程及本卷须知运用操作流程及本卷须知操作目的和评价要点操作目的和评价要点呼吸球囊的保养呼吸球囊的保养52010.12.9一、呼吸囊的构造一、呼吸囊的构造简易呼吸球囊表示图简易呼吸球囊表示图 1 1面罩面罩4.4.硅胶球硅胶球6.6.储氧袋储氧袋5.5.储氧阀储氧阀3.3.平安压力阀平安压力阀2.2.单向呼吸活瓣单向呼吸活瓣7.7.衔接导管衔接导管二、呼吸球囊的任务原理二、呼吸球囊的任务原理 当下压球体时当下压球体时, ,即产生正压即产生正压, ,球体内部的
2、气体球体内部的气体推进鸭嘴阀向下推进鸭嘴阀向下, ,使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中心送至患者心送至患者. . 如运用氧气时如运用氧气时, ,氧气接于衔接导管处氧气接于衔接导管处, ,那么氧那么氧气经储氧阀充溢储氧袋气经储氧阀充溢储氧袋, ,并随硅胶球体复原的吸并随硅胶球体复原的吸气作用气作用, ,存于硅胶球体内存于硅胶球体内, ,再由紧缩球体直接进入再由紧缩球体直接进入患者体内患者体内. . 将原紧缩球体松开时将原紧缩球体松开时, ,鸭嘴阀即时向上鸭嘴阀即时向上推推, ,并处于闭合形状并处于闭合形状, ,以便将吐出的气体由以便将吐出的气体由出气口释出出气口释出. . 在此
3、同时在此同时, ,球体松开后产生负压球体松开后产生负压, ,让空让空气由储气阀上方的入口送入球体气由储气阀上方的入口送入球体, ,同时将储同时将储氧袋内的氧气送入球体氧袋内的氧气送入球体, ,直到球体完全恢复直到球体完全恢复紧缩前原状紧缩前原状. . 婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力平安婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力平安阀安装阀安装, ,自动提供调理肺部的压力自动提供调理肺部的压力, ,使其维持使其维持在在40cmH2O,40cmH2O,超越此压力平安阀自动跳开将压超越此压力平安阀自动跳开将压力排出力排出. . 成人急救呼吸球也有压力平安阀的单向成人急救呼吸球也有压力平安阀的单向阀组阀组, ,自
4、动提供调理肺部压力自动提供调理肺部压力, ,使其维持在使其维持在60cmH2O.60cmH2O. 保证病人平安保证病人平安三、操作目的及评价要点三、操作目的及评价要点1.1.改善氧合及通气改善氧合及通气2.2.用于转运中通气用于转运中通气 目的:目的:1. 1. 病人的年龄、体重、皮肤情况及病情病人的年龄、体重、皮肤情况及病情2. 2. 认识形状认识形状, ,生命体征生命体征3. 3. 病人的心思形状及协作程度病人的心思形状及协作程度4. 4. 病人有无气管切开及气管插管病人有无气管切开及气管插管5. 5. 病室内有无供氧安装病室内有无供氧安装6. 6. 呼吸气囊的性能和衔接能否完好呼吸气囊的
5、性能和衔接能否完好评价要点:评价要点:四、操作流程及本卷须知四、操作流程及本卷须知衔接病人前我们首要的任务衔接病人前我们首要的任务将呼吸球各部件接好将呼吸球各部件接好, ,接上储气袋和氧气安装接上储气袋和氧气安装, ,将氧气流量将氧气流量调到达调到达1010升升/ /分以上分以上在患者端接上一个呼吸袋在患者端接上一个呼吸袋, ,将呼吸球将呼吸球体压下数次体压下数次, ,呼吸袋应有起伏景象呼吸袋应有起伏景象, ,并并确定回复速度以及能否有漏气景象确定回复速度以及能否有漏气景象确定有起伏,无漏气确定有起伏,无漏气确定阀门是正常任务确定阀门是正常任务球囊球囊面罩通气技术面罩通气技术 单人法单人法 双
6、人法双人法面罩安装的固定方法面罩安装的固定方法双手固定法双双手固定法双E E或双或双ECEC 单手固定法单手固定法ECEC挤压的方法挤压的方法 救护员该当运用成人救护员该当运用成人1 12L2L气囊,能给气囊,能给出足以使胸廓抬举的潮气量,约出足以使胸廓抬举的潮气量,约500-600ml500-600ml。 如气道开放,没有漏气,如气道开放,没有漏气,1L1L大小的气囊挤大小的气囊挤压压1/21/22/32/3, 2L 2L气囊挤压气囊挤压1/31/3,就可给出,就可给出足够潮气量。足够潮气量。 只需病人没有高级气道,救护员应给予吹只需病人没有高级气道,救护员应给予吹气气2 2次和按压次和按压
7、3030次的周期,救护员吹气时稍次的周期,救护员吹气时稍停按压,吹气时间大于停按压,吹气时间大于1 1秒钟。秒钟。通气速度通气速度 针对成人,根据针对成人,根据20192019年心肺复苏指南年心肺复苏指南 该当在该当在8-128-12次次minmin左右左右 建立人工气道建立人工气道8-108-10次次minmin 未建立人工气道未建立人工气道10-1210-12次次minmin 有自主循环有自主循环 8-10 8-10次次minmin 无自主循环无自主循环 10-12 10-12次次minmin简易呼吸囊运用法简易呼吸囊运用法-判别判别1.1.认识判别认识判别2.2.启动启动EMSSEMSS
8、3.3.去枕去枕4.4.开放气道开放气道5.5.呼吸脉搏判别呼吸脉搏判别 视视 听听 觉得觉得 触触压额抬颏法压额抬颏法托颌法托颌法 位置位置 检查检查 摆正头部摆正头部 开放气道开放气道坚持呼吸道通畅坚持呼吸道通畅衔接固定衔接固定 衔接简易呼吸器 固定面罩 CE手法。 挤压方法挤压方法 挤压频率:812次/分钟 察看胸廓起伏情况 接氧气和储氧袋:氧流量 10-12升/分 挤压球囊大小效果判别效果判别 察看患者的血氧情况 详细察看 1. 凝视患者胸部上升与下降能否随着挤压球体而起伏 2. 经面罩透明部分察看患者嘴唇与面部颜色的变化。 3. 经透明盖,察看单向阀任务能否正常。 4.在呼气当中,察
9、看面罩内能否呈雾气状。整理记录整理记录 真实、准确、及时、简约 整理 : 患者、床单位、用物1. 1. 请勿在有毒气的场所运用请勿在有毒气的场所运用. .2. 2. 未安装氧气时未安装氧气时, ,请将储氧袋卸下请将储氧袋卸下. .3. 3. 面罩固定时留意不要漏气面罩固定时留意不要漏气, ,同时也要防止损伤病同时也要防止损伤病人的皮肤粘膜人的皮肤粘膜. .4. 4. 请勿将平安压力阀的弹簧卸下清洗请勿将平安压力阀的弹簧卸下清洗, ,以免影响压以免影响压力的正确性力的正确性. .5. 5. 衔接氧气时衔接氧气时, ,要保证管道的通畅要保证管道的通畅. .6. 6. 呼吸间隔在呼吸间隔在2 2 秒
10、以上秒以上. .本卷须知本卷须知五、呼吸囊的保养五、呼吸囊的保养清洁方式清洁方式: : 1. 1.各部件依次拆开各部件依次拆开. .请不要将压力请不要将压力阀弹簧拆开阀弹簧拆开, ,可直接冲冼即可可直接冲冼即可. . 2. 2.将一切配件用含有清洁剂的水将一切配件用含有清洁剂的水彻底清洗干净彻底清洗干净, ,但须留意清洁剂但须留意清洁剂不可含有刺激物质不可含有刺激物质, ,以免损害配以免损害配件的资料件的资料. . 3. 3.洗净后再用彻底冲净残存的清洗净后再用彻底冲净残存的清洁剂洁剂消毒方式:消毒方式:1.1.面罩面罩, ,衔接导管浸泡在衔接导管浸泡在1000mg/L1000mg/L含氯消毒溶液中含氯消毒溶液中2.2.储氧袋储氧袋, ,硅胶球可用硅胶球可用1000mg/L1000mg/L含氯消毒溶液擦拭消毒后,再含氯消毒溶液擦拭消毒后,再用清水抹布擦拭用清水抹布擦拭3.3.单向阀单向阀, ,储氧阀储氧阀, ,以及平安阀等只需普通清以及平安阀等只需普通清洁即可洁即可. .如溅有血液如溅有血液, ,分泌物分泌物, ,呕吐物等可以呕吐物等可以用棉签蘸用棉签蘸75%75%的酒精擦拭消毒的酒精擦拭消毒. .4.4.遇到特殊感染的情况遇到特殊感染的情况, ,可将擦拭好的呼吸囊可将擦拭好的呼吸
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