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文档简介

1、P 92选择选择留置留置针的针的意义意义其操作简单，使用方便，对血管刺激小可减少液体外渗，减少静脉穿刺次数减轻护士的工作量，提高护士的工作效率避开手腕内面，避免产生疼痛和对桡神经的损害1.避免选择下肢静脉：可能引起血栓2.老年人避免选用滑动、硬化、条索状的血管核对：医嘱、患者、药物严格执行床边双人查对制对评估1.患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况。2.患者对留置的认知、合作程度。3、药物的性质及量等。1.根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号。2.留置针型号的选择原则：选用最短、最小型号并能满足输液要求的。告知：1.患者及家属留置针的作用、注意事项。2.保留时间和必要的个人防护3.可能发生的

2、不良反应在。 1.穿刺部位不能浸泡水中，敷料松脱或潮湿及时告知护士更换。2.留置针反在肢体不宜提重物及用力活动。准备：1.操作者：洗手、戴口罩、配好药物2.环境：符合无菌操作、职业防护要求。3.物品：静脉穿刺用物、留置针。4.患者：按需大、小便，取舒适体位实施：1.选择静脉，扎止血带，消毒皮肤2.将套管针接输液管并排气3.以1530刺入血管4.送套管针：见回血后，针芯退出0.5cm，连针带管送入血管中5.打开调节器，观察液体流速6.撤出针芯，做好固定7.在胶布上注明留置导管的日期与时间8.输液完毕，用封管液采用正压封管方法封管，关闭导管夹，妥善固定导管远部。9.按医疗废物处理条例处置用物。1.皮肤消毒范围8cm8cm2.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管3.进针速度不能太快，确保套管进入血管内。4.定期更换留置针及其固定敷料5.封管液一般为0.9%氯化钠注射液，每次为510ml6.正压封管法：边把针头往外退出边推注液体，直至把针头拔出肝素帽。7使用正压接头则不需要封管观察与记录1.观察穿刺部位皮肤、血管情况2.导管回血是否明显，输液是否通畅3.有异常情况做好护理记录1.穿刺局部出现红、肿、热、痛，应拔除留置针，并酌情处

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