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文档简介

1、灼口综合征灼口综合征(Burning mouth syndrunee , BMS),有很多不同的命名:舌灼痛、舌痛、 更年期综合征、口腔感觉异常、口舌感觉异常、慢性面部疼痛综合征。BMS临床表现多样,以口腔内烧灼样疼痛为主。疼痛部位以舌最为常见,其次为义齿承托区、唇部、 颊部等,可表现为烧灼痛、钝痛与麻胀痛。在注意力分散、工作、冷食、睡眠等情况 下可以减轻;而在紧张、劳累或进食刺激食物情况下加重。诊断与排除标准诊断标准:口腔黏膜(以舌表面为主)烧灼样疼痛,或具有异常感为主诉,疼痛为晨轻晚重,空闲时加重,工作、吃饭、熟睡时反而减轻或消失。舌部及口腔黏膜无 器质性病变,临床症状与体征明显不协调,检

2、查舌运动自如,舌体柔软,触诊反应正 常,舌黏膜及口腔黏膜正常。患者常精神紧张、抑郁、忧心忡忡、焦虑。伴随症 状:胸胁长满、善太息,或胁肋刺痛、口苦口感、急躁易怒、头痛、口燥咽干、头晕 目眩、失眠多梦、潮热多汗。排除标准:全身性器质病变,如贫血、糖尿病、结缔组织病等。服用慢性病药物, 如心血管病等常用药。精神分裂症等心因性精神障碍。舌部溃疡、舌癌、舌淀粉 样变性、舌乳头炎、三叉神经痛等器质性病变。BMS病因西医病因:尚未明确,可能是局部刺激因素,如不良修复体、残根残冠等;裂纹 舌、地图舌、菱形舌、萎缩性舌炎、叶状乳头炎等;全身性器质性疼痛,如血液病、 糖尿病、维生素缺乏、口干症等;心理因素、精神

3、神经因素;唾液流率和化学成 分的改变;过敏反应;念珠菌感染。中医病因:BMS患者心火亢盛,郁而化火,因情志不舒肝火上扰;或因体弱多病,心 脾两虚,心虚气血不能荣养舌脉,脾虚水谷精微不能上输舌体。或过食辛辣醇酒,积 久化热,灼伤舌体,饮食所伤,脾失气运,或水湿内蕴,阻滞经脉,气虚血滞,水谷 不化,精血不生,舌体失养而灼热。脾虚运化无能,则乏力食少。肝肾阴虚,虚火上 炎,气滞血停,血瘀阻碍脉道,气虚不能推动精血运行,则出现气虚血滞,胸闷乏力, 心悸气短,舌痛舌麻。BMS治疗西医治疗:无特殊方法,主要针对不同病因进行相应处理,如调改义齿、抗霉菌治疗、 给予人工唾液、补充维生素、雌激素替代疗法、精神心理治疗等。中医治疗:对症论治。其中阴虚型灼口综合征较常见参考文献】 周兵,周杰.灼口汤治疗阴虚型灼口综合征观察 J. 临床口腔医学杂志 ,2012,28(4):217- 218郑际烈 .灼口综合征 J. 口腔医学纵横 ,2000,16(1):63-64尹沂平,杨光辉.谷秋霞逍遥散加味治疗女性灼口综合征 45例J.中国中医药信息杂志,2005,12(

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