循环系统疾病病人的护理ppt课件

1、第三章第三章 循环系统疾病病人的护理循环系统疾病病人的护理已成为我国的常见病，成为首位的死因已成为我国的常见病，成为首位的死因循环系统构造功能与疾病的关系循环系统构造功能与疾病的关系n心脏心脏n血管血管n调理血液循环的神经体液调理血液循环的神经体液n 循环系统疾病包括心脏和血管的循环系统疾病包括心脏和血管的疾病，合称心血管疾病疾病，合称心血管疾病 心脏心脏n心脏的组织构造心脏的组织构造n 四个心腔四个心腔n 三层心壁三层心壁n 一个间隙一个间隙心心包腔包腔n 心脏心脏n心脏的传导系统心脏的传导系统心心肌肌细细胞胞普通心肌细胞普通心肌细胞收缩功能收缩功能特殊心肌细胞特殊心肌细胞产生和传导激产生和

2、传导激动动心脏心脏n心脏的血心脏的血液供应液供应n 来自左来自左右冠状动右冠状动脉，灌注脉，灌注主要在心主要在心脏舒张期脏舒张期血管血管n动脉动脉-阻力血管阻力血管n毛细血管毛细血管-功能血管功能血管n静脉静脉-容量血管容量血管调理血液循环的神经体液调理血液循环的神经体液n调理血调理血液循环液循环的神经的神经n调理血调理血液循环液循环的体液的体液交感神经交感神经副交感神经副交感神经肾素肾素-血管紧张素血管紧张素-醛固酮系统醛固酮系统血管内皮因子血管内皮因子某些激素和代谢产物某些激素和代谢产物心血管病的分类心血管病的分类n病因分类：先天性和后天性病因分类：先天性和后天性n病了解剖分类：心内膜病、

3、心肌病病了解剖分类：心内膜病、心肌病心包疾病、大血管疾病心包疾病、大血管疾病n病理生理分类：是对疾病引起的功病理生理分类：是对疾病引起的功能改动的诊断，如心衰、休克、心能改动的诊断，如心衰、休克、心绞痛、心律失常等绞痛、心律失常等循环系统疾病病人常见循环系统疾病病人常见病症体征的护理病症体征的护理n心源性呼吸困难心源性呼吸困难n心源性水肿心源性水肿n胸痛胸痛n心悸心悸n心源性晕厥心源性晕厥心源性呼吸困难心源性呼吸困难n概念：是指心血管疾病引起患者概念：是指心血管疾病引起患者呼吸时感到空气缺乏，呼吸费力，呼吸时感到空气缺乏，呼吸费力，客观上出现呼吸频率、深度与节客观上出现呼吸频率、深度与节律异常

4、。律异常。n最常见的病因：左心衰竭最常见的病因：左心衰竭心源性呼吸困难心源性呼吸困难n临床表现临床表现n劳力性呼吸困难劳力性呼吸困难-左心衰最早左心衰最早的病症的病症n夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难n端坐呼吸端坐呼吸n急性肺水肿急性肺水肿心源性呼吸困难心源性呼吸困难n常用护理诊断常用护理诊断n1.气体交换受损气体交换受损n2.活动无耐力活动无耐力n3.焦虑焦虑护理措施护理措施气体交换受损气体交换受损休憩休憩劳力性呼吸困难劳力性呼吸困难减少活动减少活动夜间阵发性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难加强夜间巡视，采取加强夜间巡视，采取温馨体位温馨体位端坐呼吸端坐呼吸加强生活护理加强生活护理体位体位抬高

5、床头，严重呼吸困难时取端坐位抬高床头，严重呼吸困难时取端坐位用药用药遵医嘱用药，控制输液量遵医嘱用药，控制输液量 24h控制在控制在1500ml和速度和速度20-30/min氧疗氧疗饮食饮食护理护理心思心思护理护理病情病情监测监测护理措施护理措施活动无耐力活动无耐力1.评价活动耐力评价活动耐力2.制定活动目的和方案制定活动目的和方案3.监测活动过程中反响监测活动过程中反响4.协助和指点病人生活自理协助和指点病人生活自理5.出院指点出院指点心源性水肿心源性水肿是指液体在组织间隙过多积聚是指液体在组织间隙过多积聚水肿水肿右心衰竭右心衰竭最常见病因最常见病因首先出如今身体最低垂部位，压陷性水首先出如

6、今身体最低垂部位，压陷性水肿，重者可延及全身。肿，重者可延及全身。特点特点心源性水肿心源性水肿n常用护理诊断常用护理诊断n1.体液过多体液过多n2.有皮肤完好性受损的危有皮肤完好性受损的危险险护理措施护理措施体液过多体液过多病情病情监测监测休憩休憩体位体位饮食饮食卧床休憩卧床休憩,伴胸水或腹水者取半卧位伴胸水或腹水者取半卧位体重体重,出入量出入量,有腹水者测腹围有腹水者测腹围低盐易消化饮食低盐易消化饮食,每天每天Na盐摄入盐摄入量量5g,入水量入水量1500ml用药用药遵医嘱正确用药遵医嘱正确用药护理措施护理措施有皮肤完好性受损的危险有皮肤完好性受损的危险n察看皮肤情况察看皮肤情况n维护皮肤维

7、护皮肤胸痛胸痛n循环系统疾病常见胸痛特点循环系统疾病常见胸痛特点的比较见书的比较见书76页页心悸心悸n是一种自觉心脏跳动的不适感是一种自觉心脏跳动的不适感n常见病因常见病因:心律失常心律失常n 心脏搏动加强心脏搏动加强n 全身性疾病全身性疾病心悸普通无危险性心悸普通无危险性,心悸严重程度心悸严重程度不一定与病情成正比不一定与病情成正比,但少数由严但少数由严重心律失常所致者可发生猝死重心律失常所致者可发生猝死心源性晕厥心源性晕厥n由于心排血量骤减、中断或严重低由于心排血量骤减、中断或严重低血压引起脑供血骤然减少或停顿而血压引起脑供血骤然减少或停顿而出现的短暂认识丧失，常伴有肌力出现的短暂认识丧失，常伴有肌力丧失而不能维持一定的体位。丧失而不能维持一定的体位。n