肿内化疗药物溢出的应急预案及流程_第1页
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文档简介

1、第二章、化疗药物溢出的应急预案及流程一、 化疗药物溢出的应急预案一、备好溢出包:防水隔离衣、一次性口罩、帽子、乳胶手套、薄膜手套、护目镜、鞋套、吸水垫(纱布、毛巾、棉垫)、医疗垃圾袋、清洁碎片的小扫帚。二、药物外溢立即标明污染范围,避免其他人员接触。三、评估外溢的范围及情况,做好个人防护:1、小量外溢(5ml或5mg):戴双层手套(内层PE手套,外层橡胶手套)、口罩。2、大量外溢(5ml或5mg):打开溢出包,做好个人防护。四、药物外溢的处理(一)药液溅到桌面或地上处理:1、若为粉剂用湿纱布轻轻擦抹,以防药物粉尘飞扬,污染空气。2、若为水剂或配置的药液,用纱布吸附药液,再用清洁剂擦洗3遍,用清

2、水冲洗干净,最后用75%乙醇擦拭3次,范围由小到大。3、如有玻璃碎片用小扫帚清扫干净,放入锐器盒中,再清洗桌面或地上。(二)药液溅到皮肤:用大量清水冲洗,再用肥皂清洗皮肤。(三)药液溅到眼睛:用大量生理盐水反复冲洗眼睛至少15分钟,并尽快到眼科接受治疗。(四)药液溅到有破口的皮肤:应挤出破口处的血液,边挤边用清水冲洗。(五)药液溅到工作服上:立即更换、冲洗。(六)生物安全柜中药物溢出: 150ml同以上处理方法,如150ml的处理方法如下:1、将玻璃碎片放入位于生物安全柜内的锐器盒中;2、安全柜的内表面包括凹槽之内都必须用清洁剂彻底的清洗;3、如溢出物污染了高效过滤器,则将整个高效过滤器封存。

3、五、将处理废弃物用双层塑料袋密闭封口,放入化疗废物桶内,并标记“细胞毒性药物”。六、记录外溢的药名、药量、处理方法、溢出环境、人员,上报相关部门并登记。附表1:化疗药物溢出的处理流程 表2:化疗药物溢出记录单参考文献:静脉治疗护理技术操作规范 PICC临床应用及安全管理 人民军医出版社 肿瘤治疗血管通道安全指南 中国协和医科大学出版社二、 化疗药物溢出的处理流程评估标识报告初步处置进一步处理暴露溢出环境中的人员接触药物情况标明污染范围,避免其他人员接触值班医生和护士长护士戴一次性口罩、帽子、鞋套、护眼镜、双层手套,穿防护衣,应用纱布吸附(将纱布覆盖在溢出的药液上);若为粉剂应用湿的吸水纱布处理

4、,防药物粉尘飞扬,如皮肤、衣服接触到药物必须立即处理1. 将打破的玻璃瓶及一次性污染材料放入双层黄袋内密封处理,标明警示标识;2.外溢区域用酒精擦拭3遍,再用清水清洗干净;3.参与溢出处理的工作人员,去除全部的防护用具,彻底洗手并沐浴.详细记录溢出情况、药物名称,处理过程记录备注 : 溢出包内物品:防水隔离衣、一次性口罩、帽子、乳胶手套、薄膜手套、护目镜、鞋套、吸水垫(纱布、毛巾、棉垫)医疗垃圾袋、小扫帚。三、 化疗药物溢出记录单日期地点原因药 名溢出药量处 理 方 法执行者备 注填表说明:原因:A操作者误触化疗药 B化疗药物溅入眼睛内 C不慎打破化疗药物处理方法:A脱去手套,大量清水冲洗双手 B大量清水或生理盐水持续冲洗5

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