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文档简介
1、ZTK型肢体运动康复仪临床试用报告产品名称:多功能肢体运动康复仪规格型号:ZTK型研制单位:石家庄华行医疗器械厂临床单位:解放军第467医院时间:2000年临床试用负责任职 称职 务所在科室刘好文教授科主任神经内科一、临床一般资料:(包括临床试用起止时间、病种、病例数、病人性别、年龄、来源、病情分析等)本科自2000年1月3月应用石家庄市华行医疗器械厂的ZTK型肢体运动康复仪,为肢体运动障碍的亚急性脑血管病人进行了临床试用。入院后,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)进行评分,进行评分,将积分在030分(即病情属轻、中型)的患者列入试用对象。所有试用对象均对本试用知情同意。采用
2、前瞻性设计,共取64例,,随机分为二组,每组32例。两组在年龄、性别、病史、临床神经功能缺损程度积分均无显著差异(P0.05)。所有患者均经CT证实。治疗组男24例,女8例,年龄61.5±3.2岁,其中,脑梗塞25例,脑出血7例;均从发病后1周开始治疗。病情:轻型10例,中型22例。二、对照组的设置:按顺序住院的亚急性脑血管病人,按随机号分为治疗组及对照组,每组32例。对照组男27例,女5例,年龄63.2±4.3岁,均从发病后1周开始,作肢体被动运动。病情分度、临床神经功能缺损程度积分与治疗组相比无显著差异(P0.05)。三、临床检查指标:所有患者均在入院后24 小时内由同
3、一神经内科主治医师采用目前国际上公认的Fug1Meyer评分表进行运动功能和关节活动功能评分,治疗15次为一疗程,两个疗程后再次评分。四、临床效果等级标准:(治疗器械疗效按治愈,显效,有效,无效四级划分,其他器械参照进行)患者均在治疗前后采用Fug1Meyer评分表进行运动功能和关节活动功能评分,观察积分的增加程度,进行疗效评定。五、临床试用实施记录:该二组病人均在发病一周后开始不同的治疗。病人意识全部清除,除按病情给予常规药物治疗外,对照组给予按摩、患肢单关节被动活动等康复治疗,15次为一个疗程。治疗组采用石家庄市华行医疗器械厂生产的ZTK型多功能肢体运动康复仪治疗,按说明书提示,根据不同病
4、情在相应的肌肉群运动点按顺序放置电极,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后,按一定顺序模拟肢体整体运动。每天治疗30分钟,15次一个疗程。六、必要的临床病历及临床检验报告:患者张荣惠,女,55岁,住院号:232203,因高血压8年,进行性言语不清,进行性言语不清,右侧肢体动2天住院,经头部MRI检查,确诊为桥脑梗塞,给予溶栓,抗凝治疗后,病情稳定,右上肢肌力I°,左下肢肌力°,用肢体康复治疗仪分别对右侧上、下肢进行治疗30次,每天治疗30分钟,病情迅速好转,右上肢肌力达°,右下肢+能自己行走,能自己进食,两个疗程后,病情稳定,出院。七、空白表格(略)。八、临床试用数据统计
5、及处理:两组患者治疗前后Fug1Meyer运动项目积分(X±S)表。 治疗组(n=32) 对照组(n=32)项 目 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后运动功能上肢 9.2±1.7 32±2 9.1±1.5 23±4下肢 10.9±2.3 30±3 11.8±2.3 22±3腕和手 4.8±1.6 23±3 4.8±1.6 12±3运动总积分 24.1±2.8 83±4 24.8±2.4 57±4关节活动度运动积分 18.2
6、7;2.4 42±3 17.8±2.1 31±2疼痛积分 17.4±2.5 41±2 17.6±2.4 28±4总积分 60±3 162±6 61±4 116±4两组患者治疗前Fug1Meyer运动项目积分无显著差异(P0.05)。治疗15天后,治疗组的上肢、下肢的运动积分及运动积分均高于对照组,差异非常显著(P0.01);关节活动度积分亦高于对照组(P0.05)。9、 临床机理研究结论:脑血管病引起的偏瘫属于上运动神经元性瘫痪,大多数有肌力减弱,而肌张力增高,关节强直,表现为痉挛性瘫痪。因此,脑卒中患者的亚急性期必须住进肢体功能的恢复,而这种恢复是打破痉挛模式,建立随意的、协调的正常运动及促进神经功能的重建。当中枢损伤时,通过适当刺激周围神经,可提高脊髓前角细胞活动水平,也促进中枢神经系统的代偿能力的增加。十、临床试用结论:(包括临床试用情况总结,诊断器械的重复情况,副作用及不良反应情况及改进意见等)本仪器作用于多组肌肉,能比较接近于人的自然态的活
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