“治未病”理论在护理实践中应用(一)

1、“治未病 ”理论在护理实践中应用 (一)【摘要】目的探讨中医 “治未病 ”思想在护理实践中的应用及其作用。方法在领会 “治未病 ”思想真正内涵的基础上， 在妇儿中心护理单元开展孕产妇、新生儿体质辨识及个性化中医护理干预研究，以探索中医“治未病 ”思想在护理实践中的应用领域和作用。 结果该护理单元的中医护理参与率达 85.7，较上一年度提高了 53.5。个性化、整体性护理实施率达 83.5，服务人群对中医护理的认可度达 95.3，服务人群对护理工作的满意度较 2006 年度提高了 9.5。结论中医“治未病 ”思想在护理工作中应用领域广泛， 可促进护理工作更好地适应社会发展，确保 “促进健康，预防

2、疾病， 恢复健康，减轻痛苦 ”的护理工作目标的实施和推行。【关键词】治未病体质辨识中医护理中医 “治未病 ”出自黄帝内经，是祖国医学理论体系的重要组成部分，是中医的一大精华。治未病，就是预先采取措施即通过强调整体的干预和个性化的调摄，防止疾病的发生与发展、传变，其含义广泛。1“治未病 ”护理实践思想内涵1.1素问 ·四气调神大论谓： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病己成而后药之， 乱已成而后治之， 譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎 ! ”于疾病未生之时进行治疗，实为一种预防思想。亦即在平素应注意保养身体， 防止疾病的发生。 针对以上 “治未病 ”思想内涵，其服务人

3、群为健康人群，实施方式可通过对健康人群的整体指导，从而建立个性化的健康维护方法，该领域服务人群广泛，潜力巨大，根据我院护理工作现状，选择健康人群的特殊阶段 (孕、产 )实施干预。1.2 “治未病 ”思想在护理亚健康人群中的应用， 欲病救萌，防微杜渐。素问·八正神明论云： “上工救其萌芽 ”。就是说疾病虽未发生，但已出现某些先兆，或处于萌芽状态时，应采取措施，防微杜渐，从而防止疾病的发生。这也应该属于治未病的内容。该治未病思想内涵在护理中可通过对亚健康人群如肥胖、高血脂等进行辨体调摄，通过饮食、运动和情志、中医调理等措施进行健康干预，从而减少发病率。1.3 “治未病 ”思想在护理患病人

4、群中的应用，主要体现在已病早治，防其传变和瘥后调摄，防其复发这两个方面。疾病发生的初期，就及时采取措施，积极治疗，防止疾病的发展与传变及采取各种措施，防止疾病的复发。 疾病初愈，虽然症状消失， 但此时邪气未尽， 正气未复，气血未定，阴阳未平，必待调理方能渐趋康复，这些均应属于治未病的内容。护理工作主要可通过对病人辨体施护以防疾病发展，重点在于并发症的预防及病后提供个性化的康复处方，从而体现了护理工作在“恢复健康，减轻痛苦 ”中的作用。2“治未病 ”思想在妇产护理临床实践应用2.1 体质辨证相关理论及应用体质学说在上个世纪的七十年代提出，体质是个体生命过程中，在先大遗传和后大获得的基础上表现出的

5、形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质。体质学说的基本原理体质构成论一体质是按时相展开的生理过程。躯体素者的综合体、环境构成论一环境、社会对体质的形成和发展有着重要的制约作用。禀赋遗传论一先天禀赋与遗传是决定与影响体质形成与发展的内在重要因素瞳 。研究思路：根据医院“治未病 ”课题申报情况，选择在服务健康人群为主的妇儿中心护理单元开展体质辨识在孕产妇和新生儿护理中的应用的研究。2.2 具体实施方法（ 1）孕产妇：产前产科门诊助产士根据孕妇体质辨识后确定的体质，进行个性化的健康教育，可通过已开设的孕妇学校实施每月 2 次的教育；产后：妇儿中心病房护理人员结合产前体质进行进一步确认，结合产科护理临床路径进行个性化的健康宣教，包括饮食调护、产后锻炼调摄情志及中药足疗和穴位按摩等护理干预措施，促进康复。出院后：出院前病房护士落实出院宣教和指导，门诊助产士到病房确定产妇出院后居住地点和访视时间。并按时落实 2 次家访和指导，产后 42 天产妇回门诊检查。（2）新生儿：出生后：根据母亲的体质和新生儿吸吮、大便等情况进行体质辨识，根据不同体质进行不同的穴位按摩，一般在洗澡后