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文档简介

1、妇科肺栓塞应急预案演练记录培训演练时间2017 年 05 月 30 日 18 时培训演练地点妇科病区培训演练内容患者突发肺栓塞应急演练参加人员医师季滢，护士，护士，护士，护士 D，家属，患者未参加人员演练场景及记录演练场景及记录： 模拟场景：患者术后第三天，突发左侧胸痛，呼吸困难， 记录:1. 责任护士 A（西组）×××在巡视病房时发现 26 床患者主诉呼吸困难， 左侧胸痛。立即通知其他护士和床位医生季滢，并协助患者安静卧床 休息，有效制动。2. 床位医生季 * 接到通知后立即查看患者情况， 并下医嘱心电监测， 吸氧， 采血，开放静脉通路，床边心电图，抗凝治疗。3

2、. 护士（东组） 接通知后立即给予高流量氧气（ 4 6L/min ） 吸入。并注意保持气道通畅，备吸痰装置，抢救车。必要时配合医生 建立人工气道行呼吸机辅助呼吸。4. C 护士（治疗班） * 遵医嘱予心电监测。测量患者生命体征，做好记 录。做好心理护理，减轻患者及家属的焦虑与恐惧。 .5. A 护士 *开放两条静脉通路，及时采血，给予药物治疗，遵医嘱用药， 积极抗休克治疗，补充血容量，维持血压，抗凝治疗。6. D 护士（办公班） * 立即予协助工作，记录处理抢救医嘱，送血，通 知床边心电图，通知护士长，科主任。注意事项：1） 绝对卧床，保持安静，有效制动。尽量减少搬动，注意保暖。2） 持续高流

3、量吸氧 4 6L/min 。必要时气管插管。3） 持续心电监护，严密观察神志、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和 度的变化。4） 观察患者病情变化：观察患者发绀、胸闷、憋气、咳嗽等情况及胸部疼痛有无改善。5) 观察四肢皮温和末梢循环改善情况。观察各检查结果，关注阳性体征。 密切观察各种药物的治疗效果及副作用。6) 肢体肿胀者嘱其抬高下肢，不要过度屈曲，忌用手按摩下肢肿胀处， 防止栓子脱落。如下肢肿胀疼痛剧烈，及时给予止痛剂。7) 给予低盐、低钠、高蛋白、高纤维素易消化饮食，少量多餐，保持大 便通畅，防止因用力排便而至栓子脱落。8) 季滢 完善抢救医嘱，病程记录 ，D 护士 处理抢救医嘱， C 护

4、士整理抢 救用物，终末处理， A 护士做 好相关护理记录。人员到迅速准确 基本按时到位位情况个别人员不到位 重点岗位人员不到位履职情职责明确，操作熟练 职责明确，操作不够熟练况职责不明，操作不熟练现场物资 物资充分，全部有效 现场准备不充分物资到现场物资严重缺乏位情况个人防护 全部人员防护到位 个别人员防护不到位演练效果评价大部分防护不到位整体组织 准确、高效 协调基本顺利，能满足需求协调组效率低，有待改进织 情况应急小组分工 合理、高效 基本合理能完成任务效率低，没有完成任务实战效达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进果评价没有达到目标，需重新演练部门配报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上合协作配合部门 配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达处理结果处理到位 部分处理不到位

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