浙江省基层医疗卫生机构财务制度实施办法讲解

1、.12.3.基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构公立医院公立医院基本医疗服务和公共卫生基本医疗服务和公共卫生服务服务侧重预算管理侧重预算管理职能定位职能定位补偿渠道补偿渠道财务管理财务管理以危重急症和疑难病症为以危重急症和疑难病症为主，承担科研教学任务主，承担科研教学任务侧重成本管理侧重成本管理医疗服务收费为主，财政医疗服务收费为主，财政补助为辅补助为辅定项补助，主要包括基建定项补助，主要包括基建设备、重点学科、公共卫设备、重点学科、公共卫生服务、离退休人员费用生服务、离退休人员费用和政策性亏损等补助和政策性亏损等补助财政补助为主，医疗服务财政补助为主，医疗服务收费为辅收费为辅经常性业务收支（差额

2、）经常性业务收支（差额）补助和建设发展支出补助补助和建设发展支出补助补助内容补助内容4.发展建设支出发展建设支出 基本医疗服务基本医疗服务公共卫生服务公共卫生服务 服务收费服务收费政府补助政府补助5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.执行执行预算预算决算决算绩效考核绩效考核18.19.门诊收入：参考门诊收入：参考以前年度收入情以前年度收入情况，或以计划门况，或以计划门诊人次和计划平诊人次和计划平均收费水平计算均收费水平计算编列编列住院收入：参考住院收入：参考以前年度收入情以前年度收入情况，或以计划病况，或以计划病床占用日数和计床占用日数和计划平均收费水平划平均收费

3、水平计算编列计算编列按照财政部按照财政部门核定的基门核定的基本建设补助、本建设补助、设备购置补设备购置补助、公共卫助、公共卫生服务补助、生服务补助、经常性业务经常性业务收支差额补收支差额补助（在预算助（在预算中体现为人中体现为人员经费和公员经费和公用经费补助用经费补助收入）数编收入）数编列列 根据主管部根据主管部门和主办单门和主办单位分配此项位分配此项补助的情况补助的情况和数额、对和数额、对预算年度取预算年度取得此项补助得此项补助的综合分析的综合分析等，合理预等，合理预计编列计编列 根据具体收入根据具体收入项目的不同内项目的不同内容和有关业务容和有关业务计划分别采取计划分别采取不同的计算方不同

4、的计算方法，逐项计算法，逐项计算后汇总编制。后汇总编制。或参照以前年或参照以前年度此项收入的度此项收入的实际完成情况实际完成情况预计编列预计编列 医疗收入医疗收入财政补助收入财政补助收入上级补助收入上级补助收入其他收入其他收入20.人员经费年度平均职工人数、人员经费年度平均职工人数、绩效工资政策、社会保障政策绩效工资政策、社会保障政策等计算编列等计算编列耗用的药品及材料成本：根据耗用的药品及材料成本：根据业务工作计划、药品材料消耗业务工作计划、药品材料消耗平均水平等情况合理计算编列平均水平等情况合理计算编列维修费：需要的设备维修、门维修费：需要的设备维修、门诊病房改造等计算编列诊病房改造等计算

5、编列其他公用经费：按照年度人均其他公用经费：按照年度人均支出水平、平均职工人数、服支出水平、平均职工人数、服务量和计划年度业务工作计划务量和计划年度业务工作计划合理计算合理计算 按照具体项目预算实按照具体项目预算实事求是的编列。政府事求是的编列。政府举办的基层医疗机构举办的基层医疗机构基本建设和设备购置基本建设和设备购置等发展建设支出，经等发展建设支出，经发改、财政和卫生等发改、财政和卫生等有关部门批准后，建有关部门批准后，建立政府专项补助资金立政府专项补助资金项目库，由政府根据项目库，由政府根据轻重缓急和承受能力轻重缓急和承受能力逐年安排所需资金。逐年安排所需资金。 可参考上年度可参考上年度

6、实际开支情况，实际开支情况，考虑计划年度考虑计划年度内可能发生的内可能发生的相关因素，合相关因素，合理预计编制。理预计编制。 医疗卫生支出医疗卫生支出财政基建设备财政基建设备补助支出补助支出其他支出其他支出21.22.23.24.25.总收入医疗收入财政补助收入上级补助收入其他收入门诊收入住院收入人员经费补助收入公用经费补助收入公共卫生服务补助收入基本建设补助收入设备购置补助收入社会捐赠利息收入资产处置收入26.27.28.29.30.31.总支出医疗卫生支出财政基建设备补助支出其他支出医疗支出公共卫生支出基本建设支出设备购置支出罚没支出捐赠支出财产物资盘亏毁损损失32.33.34.35.36

7、.37.38.39.40.41.流动资产流动资产现金现金银行存款银行存款零余额账户零余额账户用款额度用款额度 其他货币资其他货币资金金 财政应返还财政应返还额度额度 应收医疗款应收医疗款 3. 3. 其他应其他应收款收款 4. 4. 预付账预付账款款 低值易耗品低值易耗品 卫生材料卫生材料 药品药品 其他材料其他材料 货币资金货币资金应收及预付款项应收及预付款项存货存货42.固定资产固定资产 产权属于基层产权属于基层医疗卫生机构医疗卫生机构的一切房屋、的一切房屋、建筑物以及与建筑物以及与房屋不可分割房屋不可分割的各种附属设的各种附属设施施 直接用于临床直接用于临床医疗服务的各医疗服务的各种医疗

8、及医疗种医疗及医疗辅助设备，如辅助设备，如动态心电图、动态心电图、X X光机、光机、B B超等超等 不直接用于不直接用于临床医疗服临床医疗服务的各种通务的各种通用设备，如用设备，如打印机、电打印机、电子计算机、子计算机、复印机等复印机等 不属于上述不属于上述三类固定资三类固定资产的其他固产的其他固定资产，如定资产，如图书等图书等 专用设备专用设备 一般设备一般设备 其他固定资产其他固定资产 房屋及建筑物房屋及建筑物 43.44.45.46.47.48.49.净资产净资产固定基金固定基金事业基金事业基金专用基金专用基金财政补助财政补助结转（余）结转（余）未弥补亏损未弥补亏损医疗风险基金医疗风险基金职工福利基金职工福利基金奖励基金奖励基金其他专用基金其他专用基金50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.本期预算收入总额本期实际收入总额本期预算支出总额本期实际支出总额本期财政专项拨款支出本期财政专项拨款实际64.其他收入上级补助收入财政基本支出补助收入医疗收入业