危重患者抢救应急预案

1、危重患者抢救应急预案【篇一：危重患者抢救应急预案】急危重病员抢救应急预案为了加强医院管理、提高医疗质量、防范医疗风险、保护医患双方合法权益，根据执业医师法、医院工作制度等有关规定，结合我院实际制定本院应急预案。1. 本应急预案适用于来我院就诊的危急重病员。急诊范围：凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦状态时，我院对下列情况病员均应组织紧急抢救：1.1 急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等；1.2 突然之急性腹痛；1.3 突发高热；1.4 突然出血、吐血、有内出血象征、小儿腹泄、严重脱水、休克者；1.5 产科危重症：高危妊娠、产后大出血等1.6 有抽

2、风症状或昏迷不醒者；1.7 耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者；1.8 眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍；1.9 颜面青紫、呼吸困难者；1.10 中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者；1.11 发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者；1.12 烈性传染病可疑者；1.13 急性过敏性疾病；1.14 其它：经医师认定符合急诊抢救条件者。2. 抢救病员实行首诊负责制，无论是医生或护士发现来我院需要急诊抢救的病员，一方面应当立即进行力所能及的抢救，另一方面应通知相关抢救组成员。抢救组成员接到 (电话 )通知后的 8 分钟内应赶到抢救现场；若需使用救护车，司机接 (电话 )通知后的 10

3、 分钟内应出车并迅速赶到指定现场，以便及时投入抢救。3. 成立抢救小组由总指挥、医生组（外科、 妇产科、内科）、护理组、药房、救护车队组成。所有成员应配备通讯工具，实行每日 24 小时开机，外出时应事前说明去向和联系方式。4. 抢救病员属本科室诊疗范围又具备抢救条件的应积极组织抢救，对其中危重病员的抢救不应以是否预交诊疗费用为前提条件：可以先抢救，后交费；或一面抢救一面告知家属病情和交费的方式进行。抢救以本科室医务人员为主，其它科室医务人员应紧密配合，若病情特殊，可组织全院相关科室人员进行。抢救病员若不属于本院诊疗范围或不具备抢救条件的，应向病员及其家属说明实际情况：包括病员病情的严重程度和我

4、院现有的医疗条件限制，在征得病员或其家属同意的情况下建议立即转诊转院。转院时一定要经初步急救处理，待病情稳定后才能进行，并事先与上级医院取得联系，防止转院途中发生危险和意外，对其中病情危重的病员要有医务人员陪同护送和家属同往。对病情危重需要转院而病员或家属坚持不同意转院或病情不宜暂时转院而病员及家属坚持要求立即转院的，应做好谈话记录，并记载可能存在的风险，由病员或家属认可和签字。5. 抢救工作要坚持 “严格要求、严密组织、严谨态度 ”，按抢救制度进行，抢救结束后，应予 6 小时内补记病历抢救记录：重点记录病情、抢救经过和结果，入院及抢救时间应记录至分钟，并有负责人签字。对危重病人的抢救，必要时

5、可邀请病员主要家属到抢救现场了解病情和抢救情况，并及时发出病危通知书和通报病情，争取家属的配合和理解。6. 抢救开始前应及时通知医院主要领导，汇报有关病情及抢救过程和结果，必要时请求领导指挥抢救工作。凡参加抢救的医务人员要注意行医资格和完备执业手续签字。7. 对出现医疗纠纷和可能引发医疗纠纷争议的病例，应完备和妥善保管好急诊抢救病历和有关的医用材料、药品等实物，在医患双方(每方不少于 2 人)和第三方 (证明人 )在场的情况下，封存病历及实物。8. 做好抢救物资的准备，设置专用的抢救室；一切抢救药品、物品、器械、敷料均需放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借；要做好器械设施的维修保养，

6、保持其良好的功能运行状态，以便应急使用。【篇二：危重病人抢救预案】危重病人抢救预案一、对危重病人，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治，医务人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录，须在抢救结束后6小时内补记。四、医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专

7、人管理，定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。五、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到 100% 。七、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍

8、，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。八、认真书写危重病人护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。九、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。十、严格报告制度，凡遇急危重病人，当班医生在积极施行救治的同时，必须立即如实报告科主任，拨打120 ，同时报告院领导，科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作大邑县鹤鸣乡公立

9、卫生院危重病人抢救工作预案各科室：为给突发事件的伤病员或平时呼救的急危重病员提供快速有效的救治服务，尽力挽救病员生命，减少和避免医疗纠纷，经研究制定危重病人抢救工作预案：一、医院成立危重病人抢救工作领导小组，由院长陈新建任组长，杨志清、牟乃均、熊北西为成员，领导小组人员必须保持 24 小时通讯畅通。二、医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专人管理，定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治，医务人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录。四、值

10、班人员必须坚守岗位，接到院外呼救电话后，应班医护人员和驾驶员必须立即到位，救护车必须在10 分钟内出车。五、院外接病人由住院部负责，原则上必须有一名医生和一名护士随同。救护车内必须备齐抢救药品、物品、器械等。六、严格报告制度，凡遇急危重病人，当班医生在积极施行救治的同时，必须立即如实报告科主任，拨打 120 ，同时报告院领导，科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。七、抢救工作由科主任和护士长负责指挥，抢救过程中若需有关科室和个人的协助，可由院领导或当班人员直接调配，凡通知到需要调配的人员必须无条件到达现场，并负责相应的抢救工作。八、参加抢救工作的 人员必须全力以赴，明确分工、紧密配合

11、，严格执行医疗工作制度和技术操作规范。九、值班护士实行坐班制，值班护士发现住院病人病情变化，危重时，必须立即报告值班医生，并采取相应抢救措施。十、对危重病人必须及时下达病危通知书等相关告知文书，及时向患者和家属讲清病情，以求的理解和支持。十一、根据我院医疗条件，对危重病人必须做必要的全面检查，以便正确诊断，及时救治。十二、根据我院设备条件和技术水平，对确实不能救治的病人，必须及时向患者家属说明情况，做好解释工作，及时与上级医院取得联系，如遇患者家属不愿意转院的，也要及时与家属具备相应文字手续。我院自送危重病人时应该派医护人员护送。十三、凡遇疑难、危重病例，必须及时请示上级医师或请求会诊，邀请的

12、人员必须随叫随到，不得以任何借口推诿。十四、下班前将危重病人的病情和处理事项记入交接班本，进行重点交班，床旁交班。十五、抢救完毕必须在规定时间内做好抢救记录、登记和抢救小结。超声科危重患者抢救预案 超声科承担医院患者的超声检查工作，绝大多数前来检查的患者病情稳定，能够安全检查。极少数患者可能突发意外，超声科科医生应该立即投入抢救。现制定预案如下：1. 超声检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者应通知其病房派医师到场。 2. 在检查过程中，如患者病情重应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知检查室工作人

13、员。 3. 如患者接受检查时出现意外，应立即停止检查，并投入抢救。工作人员应在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。4. 检查室工作人员应随时观察受检者病情变化，及时询问患者。5. 超声科备有氧气、呼吸器、抢救药品。急救箱不准上锁。6. 科室人员定期检查抢救药物是否到期，设备是否可用。 7. 医生应具有初步的抢救知识，在专科医生到来前，应做到给患者吸氧，建立静脉通道，给予必要的抢救药品。心搏骤停急救原则1、 疏通气道。2、 人工呼吸、吸氧或呼吸机。3、 拳击复率 +心脏按压。4、 药物：1） 肾上腺素的使用：肾上腺素首次1mg 静推， 3-5分钟 1 次， 3-5次后无效者加大剂量

14、至 0.1mg/kg。2） 升压药物：低血压者可用盐水500ml+ 多巴胺 80mg+ 间羟胺40mg 静滴，效差者加用肾上腺素1mg 或去甲肾上腺素 1mg ，心衰者加用多巴酚丁胺 120mg 。3） 利多卡因：首剂 50-100mg静推，可重复，每次50mg ，见效后 2-4mg/ 分钟静滴维持。仍有室速和室颤者用胺碘酮。4） 阿托品： 1mg 静推，无效时隔3-5 分钟 1 次至总剂量0.04mg/kg 。5） 碳酸氢钠：首剂5% 碳酸氢钠60-100ml 。6） 异丙肾上腺素： 1mg+ 糖 250ml 静滴 1-2ml/ 分钟。临床急症抢救用药一、代谢性酸中毒：1. 吸氧： 10l/

15、min2. 补液： n.s 500-1000ml3. 碳酸氢钠：每公斤体重给 5%碳酸氢钠 0.5ml 可提高二氧化碳结合力 1mmol/l 。二、升压：1. 多巴胺： 2-10 微克 /公斤 .分（或 0.25-1 毫克 /分）静点2. 多巴酚丁胺： 2.5-10 微克 /公斤 .分静点3. 肾上腺素： 0.5-1 毫克皮下或肌注三、呼吸衰竭：1. 痰液引流2. 解除痉挛：氨茶碱 0.25 克+50% 葡萄糖 20 毫升缓慢静脉注射（ 10 分钟）3. 吸氧4. 呼吸兴奋：尼可刹米 1.5-3 克+5% 葡萄糖 500 毫升静点，总量小于5克/天四、强心：西地兰 0.2-0.4 毫克 +50

16、% 葡萄糖静推（慢推）陕西省交通医院危重病人救治预案为了进一步提高医院医疗质量，提高危重病人救治成功率，确保医疗安全，特制定本预案一、指导思想 树立以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的服务宗旨，不断提高医疗服务质量，加强危重病人管理，提高危重病人救治成功率，保障人民生命健康。二、组织机构危重病人救治领导小组：组 长：高进东副组长：宁耀斌、常向东、王健强、杜建革成员：孟辉、冯爱玲、赵轶煊、王继红、刘蓉、井菊荣、李小槐、张玉健2、危重病人救治小组：组长：常向东副组长：王健强、杜建革成 员：王富平、金宏、董根柱、纵涛、李菡、张立文、白杨、陈印红、张瑞雪、胥雪梅、张晓红、查永曙、任秀云、龚贠明三、

17、具体措施1、制定陕西省交通医院危重病人救治预案。2、急诊科和各病区设立抢救室和抢救设备、抢救药品。3、设立 icu 病房，病房设置在手术室，床位2 张。4、病房由专人管理，规范配置设备、器械，抢救全院重危病人。四、工作要求1、严格执行技术操作规程和危重病人救治程序，规范医疗服务行为，积极抢救病人的生命。2、接到危重病人救治任务后行动要迅速到位及时做好病人检诊、分诊、安置工作，积极开展救治工作。3、救治小组对急救必备药品、设备要定期检查，并保证安全、可靠、有效，以确保危重病人救治工作的顺利进行。4、小组成员应积极开展 “三基三严 ”训练，熟练掌握各病种的效治操作规程，不断提高业务素质。5、认真贯

18、彻抗生素分级使用原则，合理应用抗生素。6、做好病房消毒管理工作，防止医院感染。7、建立健全医疗废物管理制度，依法规范处理医疗废弃物安仁镇公立卫生院危重病人抢救工作预案各科室：为给突发事件的伤病员或平时呼救的急危重病员提供快速有效的救治服务，尽力挽救病员生命，减少和避免医疗纠纷，经研究制定危重病人抢救工作预案。一、医院成立危重病人抢救工作领导小组，由院长王征志任组长、党支部书记罗艳君、医务科长黄能、内科主任王荧亮、外科姜永林、护理部李利、妇产科李林华为成员。领导小组人员必须保持 24 小时通讯畅通。二、医务人员必须随时作好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专人管理、定位放置、定时检查、及时

19、补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治。医护人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录。【篇三：危重患者抢救应急预案】急危重病员抢救应急预案为了加强医院管理、提高医疗质量、防范医疗风险、保护医患双方合法权益，根据执业医师法、医院工作制度等有关规定，结合我院实际制定本院应急预案。1. 本应急预案适用于来我院就诊的危急重病员。2. 抢救病员实行首诊负责制，无论是医生或护士发现来我院需要急诊抢救的病员，一方面应当立即进行力所能及的抢救，另一方面应通知相关抢救组成员。抢救组成员接到 (电话 )通知后的 8 分钟内应赶到抢救现场；若需使用救护车，司机接 (电话 )通知后的 10 分钟内应出车并迅速赶到指定现场，以便及时投入抢救。3. 成立抢救小组4. 抢救病员属本科室诊疗范围又具备抢救条件的应积极组织抢救，对其中危重病员的抢救不应以是否预交诊疗费用为前提条件：可以先抢救，后交费；或一面抢救一面告知家属病情和交费的方式进行。抢救以本科室医务人员为主，其它科室医务人员应紧密配合，若病情特殊，可组织全院相关科室人员进行。抢救病员若不属于本院诊疗范围或不具备抢