压疮考试试题(含答案)

1、压疮考试试题姓名 _ 成绩 _ 、一、单项选择题：每题3 分(1) 压疮形成的主要原因： ( D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压(2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：( D )A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人(3) 仰卧位最易发生压疮的是： ( B ) A 肩胛部 B 骶尾部 C 肘部 D 足跟部(4) 预防压疮不正确的是： ( C )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2 小 时(5)预防压疮的关键在于： ( A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗C

2、高热量饮食D 合理使用气垫床(6)Braden 评分法评分 13? 14 分提示 ( A )A 中度危险B 轻度危险C 高度危险D 极度危险(7)压疮 I 期又称为 ( A )A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期(8)U 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A ) A 真皮层 B 表皮层C 皮下脂肪层D 肌肉(9)引起压疮的内源性因素不包括( C ) A 运动功能减退B 低蛋白血症C压力 D贫血(11)下列哪个因素与压疮无关( B )1 / 4(10) 引起压疮的外源性因素不包括( C ) A 压力 B 剪切力C 运动能能减退D 摩擦力A 局部组织长期受压B 缺少运动 C 血液循

3、环障碍 D 局部持续缺血(12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D ) 期A 淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D 深度溃疡期(13) 血清蛋白每下降lg，压疮发生率增加（ B ） 倍A2B3C4D5(14) 预防压疮翻身的最佳角度 ( A )A 30B 60C90 D45(15) . 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B ) 分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15分钟 B30分钟 C45 分钟D60分钟(16) 当床头被抬高时 ( A ) 度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30(17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼

4、，而最大压力出现在( D ) ，四周压力逐渐减小。A皮肤 B肌肉C细胞D骨骼(18) 压疮预测的目的不包括 ( D )A 预测风险，积极防范B 化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力D 尽心协力，协调矛盾(19) 我院在压疮管理中实行 ( C ) 监控 A 一级 B 二级C 三级D 四级(20)Braden 评分中小于 ( D) 分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9 分 B10 C11 分 D12分(21)科室发现压疮、难免压疮于( B ) 内上报护理部A12 小时B24 小时C48 小时 D 一周内2 / 4(22) 发生手术压疮以术后(A ) 最多见。A1-3 天B4-6 天C12

5、 小时D2 小时(23) 标准仰卧位为 ( B )A 直线型B 曲线型CS 型D 生理型(24) 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过(D ) 度 。A60B70C80D90(25) 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ）A.1-2mmB2-3mmC.3-4mmD.4-5mm.多项选择题：每题5 分(1) 造成压疮的力学因素有： ( ABC )A 垂直压力B 摩擦力 C 剪切 力 D 反作用力(2) 预防压疮的注意事项包括： ( ABC )A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤C 剪切力D 反作用力(3) 仰卧位时压疮好发于： ( BCD ) A肩峰 B枕骨粗隆 C骶尾部 D足跟3 / 4（4）发生压疮的高危人群有：（ ABCD ）A 肥胖者 B 老年人 C 大小便失禁者D 发热病人（5）下列预防压疮正确的：（ ABCD ）A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦