精深中医“治未病‘诊疗一体化预防保健服务建设方案设计

1、中医治未病服务开展的历史机遇治未病源自于黄帝内经 上工治未病，不治已病。治未病即采取相应的措施，防止疾病的发生开展，其主要思想是未病先防 和既病防变。治未病科是提高人民健康水平，推动中医药产业开展、提高中医药在经济社会开展中的贡献率的重要动力，是弘扬中医 药优秀传统文化，增强全民健康意识的重要途径。2013年9月28日，国务院印发关于促进健康服务业开展的假如干意见，将“全面开展中医药医疗保健服务列为第四项主要任务，要求提升中医健康服务能力。意见要求：提升中医健康服务能力，充分发挥中医医疗预防保健特色优势，提升基层中医药服务能力，力争使所有社区卫生 服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医

2、药服务能力。推动医疗机构开展中医医疗预防保健服务，鼓励零售药店提供中医坐 堂诊疗服务。开发中医诊疗、中医药养生保健仪器设备。国家中管局2014年01月28日发布中医医院“治未病科建设与管理指南修订版国家中管局2013年11月13日发布基层医疗机构“治未病服务工作指南试用稿国家中管局2013年09月24日发布区域中医预防保健服务工作指南试用稿建设基层“中医治未病示 X基地的思考“治未病的随着生物医学的开展和生活方式的改变，疾病谱也发生了巨大变化，如何预防疾病？如何关心人的健康？现代医学 内容、方式、方法与开展存在的问题都是值得我们重新深入思考的问题。【开展瓶颈】治未病服务模式和工作流程尚 不够清

3、晰合理。缺乏有效的产品与技术服务支撑 已有技术和产品处于“碎片化 状态，未能形成一体化的治未病 服务系统。治未病服务尚难以实现经济效 益。【建设目标】?医生可操作性强，工作积极性高。?民众承受度咼，愿意选择。?社会效益突出。?经济效益显著。?形成具有鲜明特色的“中医治未病 中心与“区域中医预防保健服务 体系"。中医“治未病中心建设方案设计部署图中医“治未病诊疗一体化服务模式【采集】1二【辨识】 二【养生】1二【挖掘】?问 ?舌?面?脉?经络?耳?手?证候状态辨识?体质测评?精气神测评?脏腑辨证?慢病辨证如：高血压病、 2型糖尿病、冠心 病、前列腺肥大 等早期预警 ?根本中成药辅 助辩

4、证?中医四季养生方 案健康人群、亚健康人 群、老年人、育龄妇 女、儿童。?慢病辨证分型养 生方案如：高血压病、2 型糖尿病、冠心病、 前列腺肥大等 ?中医情志调养方 案?中医健康指导?汤药、药膳?居民中医健康?中成药档案建档?毫针?公卫中医药?艾灸健康管理服务工?拔罐、走罐作综合信息统计?刮痧?中医治未病干?穴位贴敷预服务量统计?穴位电疗?可与HIS系统、?重蒸八、八、区域卫生数据平?刺络台对接。?足浴治疗?耳穴?推拿按摩?健康教育【干预】【管理】区域中医预防 保健“治未病" 服务大数据分 析。中医“治未病诊疗一体化产品体系/药膳养生方案大数据分析单诊特征分析针刺/ 艾灸穴位电疗穴位

5、贴敷耳穴/推拿拔罐/ 刮痧医生与自我辨识 健康状态仪器辨识四诊综合分析体质辨识，证候辨重蒸/八、八、足浴识、精气神辨识、经络探测、慢病辨证辅助干预方案【干预产品】定位：适宜技术服务中医“治未病诊疗一体化服务流程中医“治未病诊疗一体服务流程举例健康辨识产品健康检测报告与调养干预方案干预服务服务流程举例一老年人气虚体质干预方案摘要毫针针刺I取穴合谷、三阴交、足三里。艾灸疗法I取穴神阙、气海、脾俞、胃俞 中皖、足三里。神灯疗法I取穴气海、足三里。刮>疗法I取穴足三里、肺俞、脾俞。拔罐疗法I取穴关元、气海、命门、肾俞。耳穴I取穴脾、胃、三焦、肾、穴位贴敷疗法I取穴神阙。I方药组成党参11克，白术

6、9克， 干姜6克，灸甘草6克。穴位电疗I取穴足三里、三阴交一组、太渊太白一组、熏蒸I组成白术5克，黄卄氏22克，甘草 11克，补骨脂11克，桂枝11克。足浴保健春季五味养气汤I组成黄卄氏22克，党参、白术各 仆 克，五味子、灸甘草、炒白芍各10 克。夏季五味养气汤I组成黄卄氏22克，霍香、白术各 仆 克，五味子、灸甘草、参须各10 克。秋季五味养气汤I组成黄卄氏33克，白术11克，桔 梗、五味子、灸甘草、参须各6克。冬季五味养气汤I组成黄卄氏22克杯骨脂、白术各 11克，五味子、灸甘草、参须各10 克。中成药补中益气丸I功能主治补中益气，升阳举陷。I用法用量口服。一啓袋J克1 一日氏次。参苓白

7、术丸I功能主治健脾，益气。I用法用量口服。一次6克，一日3次。中药汤剂四君子汤I组成人参9克，白术9克，茯苓 9克，甘草6克。I功能主治益气健脾。服务流程举例一脾气虚者健脾补气养身春季方案摘要情志调摄宜保持乐观的心态，不可过度劳 神。宜欣赏节奏明快的音乐，如纟春 江花月夜少等。饮食调养总如此宜选用性平偏温、健脾益气的食 物，如大米、小米、南瓜、胡萝蛋白卜、扁、鹌豆山鹑、药、黄、牛豆大肉、枣等豆、宜少食生冷性凉、油腻厚味、辛辣刺激等易耗气破气的食物，如冰制品、薄荷、香菜、胡椒、大蒜、抽子、槟榔等。当季饮食原如此适量增加甘甜的食物，同时减少 酸性的食物摄入。推荐药膳养生粥山药粥、茯苓党参补气粥。养

8、生菜 黄卄氏香菇鸡汤。养生茶 红枣党参茶。养生主食 小米山药饼起居调摄提倡劳逸结合，不要过于劳作, 以免损伤正气。平时应防止汗出 受风。居室环境应采用明亮的暖 色调。养生功法宜选择比拟柔和的传统健身项 目，防止剧烈运动。八段锦吸气提肛法经络养生特效穴按浮温灸气海、关元、足三里。 循经拍打足阳明胃经。项目编码项目名称计价单位县级价格元除外内容41000000100贴敷疗法每个创面41000000601中药熏洗治疗局部项41000000602中药熏洗治疗本身项41000000603中药熏洗治疗全身项41000000700中药蒸气浴治疗次41000000701中药蒸气浴治疗超过 30分钟加收10分钟

9、41000000900中医熏药治疗次41000001100挑治次42000001300中医定向透药疗法部位药物43000000100普通针刺5个穴位43000000200温针5个穴位43000000900梅花针次43000001200耳针单耳43000001600电针二个穴位43000002000磁热疗法二个穴位43000002100放血疗法每个穴位43000002300穴位贴敷治疗每个穴位纳米穴位敷贴、药物44000000100灸法次44000000200隔物疗法次44000000400拔罐疗法3罐44000000500药物罐单罐44000000600游走罐次45000001000小儿捏脊治

10、疗次47000001200刮痧治疗每个部位47000001600足底反射治疗次48000000100辩证施膳指导次48000000200脉图诊断次中医“治未病诊疗一体化服务应用特色中医诊断仪器健康维护方案提供价值汤药方脉诊仪舌诊仪中成药技术有效经络仪针灸灸疗设备药膳火罐火罐刮痧重蒸刮痧板穴位敷贴熏蒸设备健康管理毫针电针DS01-E院内制剂 药膳成品医保收费 持续创收模式创新成效突出中医“治未病中心诊疗一体化建设方案产品配置表 辨识产品根底产品：中医健康管理系统硬件产品：舌、面、脉四诊议，经络探测仪，治未病大数据分析挖掘系统干预产品针刺类：针灸针、皮肤针、三棱针艾灸类：智能灸疗仪、艾条、艾灸架拔罐类：竹火罐、玻璃罐刮痧类：刮痧板、砭石刮痧板穴位贴敷：止咳平喘贴穴位电疗：随机脉冲针疗仪、电脑中频治疗仪重蒸类中药重蒸床八、八、/I J 八、八、/|、神灯类：TDP特定电磁波治疗仪足疗类：腿浴治疗仪耳穴类：耳穴磁疗贴药膳类