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文档简介

1、附件六房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表编号：工程名称安居路道路工程工程地址八里湖新区前进新村旁建设单位九江市八里湖新区投资开发有限公司法人代表叶明结构层数建筑面积约 7000m 2基础类型工程造价总投资额 2000 万元开工日期2012 年3月 25 日竣工日期2013年1月30日参建单位名称资质资质项目负责人技术上岗等级证号或项目总监职称证号勘察单位九江市建筑设计乙级院设计单位九江市城市规划乙级A236002723市政设计院施工单位江西省宏顺建筑一级 A1014036010104童福英工程赣工程有限公司师236001015282江西省建科工程监理单位建设监理有限公乙级刘小平360

2、00254司工程质量监督机构名称：九江市建设工程质量监督检验站申请备案理由：本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定，进行了竣工验收并验收合格，备案文件和资料齐全，符合备案条件。项目负责人联系电话建设单位：（公章）报送时间：年月日勘察单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见竣单位（项目）负责人：（公章）年月日工验施工单位收意见单位（项目）负责人：（公章）年月日意见监理单位意见项目总监理工程师：（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日工程竣工验收文件资料目录(一)工程竣工验收备案表；(二)工程竣工验收报告；(三)工程施工许可证；(四)施工图设计文件审查合格书和

3、审查备案单；(五)施工单位的工程竣工报告；(六)监理单位的工程质量评估报告；(七)勘察单位的质量检查报告；(八)设计单位的质量检查报告;(九)地基基础（含桩基） 、主体结构、建筑节能分部工程验收报告；(十)市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；(十一 )民用建筑工程室内环境质量检测报告；(十二 )规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或准许使用文件；(十三 )验收组人员签署的工程竣工验收意见；(十四 )施工单位签署的工程质量保修书；(十五 )商品住宅还应当提交住宅质量保证书、住宅使用说明书和住宅工程质量分套验收汇总表；(十六 )法规、规章规定必须提供的其他文件。工程（结构层数、建筑面积m2）的竣工验收备案文件和资料已备案于意见年月日收讫，文件齐全。（专用章）年月日备注备案负责人备案经办人填表说明1、建设单位应自工程竣工验收合格之日起15 日内，向备案机构申请办理单位工程竣工验收备案手续，填报本表。2、本表必须用蓝、 黑墨水笔填写， 一式四份 （建设、 施工、备案机构、档案馆各一份）。3、备案文件及资料为复印件的，必

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