《预防医学》复习思考题参考附标准答案

1、1预防医学课程复习思考题及参考答案（修改版）一、名词解释预防医学是一门医学应用学科，从预防的观点出发， 研究人群健康疾病与自然社会环境之间的 关系，通过公共卫生的策略和措施，预防疾 病，增进健康，提高人民的生活质量。对象 是群体和个体，手段是三级预防策略，目的 是维护和促进人民的健康， 推进社会文明发 展。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。健康危险因素评价健康危险因素评价：是指从个体或群体 健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等 过程中收集各种与健康的相关危险因素信 息，为进一步开展有针对性的干预措施提供 依据。聞創沟燴鐺險爱氇谴净。健康促进指一切能促使行为和生活条件向着有 益于健康改变的教育和环境支持的

2、综合体（2医源性感染病人在接受医疗卫生服务的过程中因 为医疗卫生服务场所的环境和医疗用品受 到生物污染而感染疾病的现象称为医源性 感染。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。蛋白质的互补作用将几种具有不同氨基酸组成特点的蛋 白质食物混合食用， 互相取长补短， 提高蛋 白质的生物利用率。初级卫生保健：是一种基本的卫生保健，它 依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受 的方式和技术。是社区的个人与家庭通过积 极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国 家在发展的各个时期本着自力更生及自决职业病损间超过占耳口、病O酽锕极額閉镇桧猪訣锥。这类疾应的临床症状和3精神能够负担得起的，它既是国家卫生系统 的一个组成部分、 也是社

3、区整个社会经济发 展的一个组成部分。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。医学模式：指在不同历史阶段，人们对于人 类生命过程，健康和疾病的特点和本质的认 识和概括，是人们观察、分析和处理医学有 关问题的基本思想和主要方法。謀养抟箧飆鐸怼类蒋薔。健康状况评价：通过分析人群的健康水平及其变化，来探讨人群存在的健康问题，筛选 影响人群健康的因素，评估各种健康计划、高危人群：易受环境有害因素损害的人群称 为高危人群。物质蓄积：机体长期接触某些毒物后在某些组织和器官内逐渐积累从而量比较高的现 象。是引起慢性中毒的物质基础。茕桢广鳓鯡选块网羈泪方案、措施的效果厦礴恳蹒骈時盡继價骚。4功能蓄积：毒物进入体内后，用现代检测技

4、术不能发现其在体内有明显贮留，但该物质引起的功能改变却逐渐累积，导致机体对该 毒物的反应性增强，这种现象称为功能蓄 积。鹅娅尽損鹤惨歷茏鴛賴。毒物：所谓毒物是指较小剂量进入机体后， 可造成生物体功能或器质性损害的化学物。食品添加剂：是指为改善食品品质、色、香、味以及防腐和加工工艺的需要而加入食品 中的化学合成物质或天然物质。籟丛妈羥为贍债蛏练淨。危险因素： 是指机体内外环境中存在的与疾 病的发生、发展及预后相关的各种诱发因 素。或机体内外存在的与疾病发展或死亡发 生有关的各种诱发因素。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。一级预防：(primaryprimary preventionprevention )

5、亦称病因预 防，是针对致病因素采取的预防措施，使健 康人免受致病因素的危害。其目的是防止疾病发生，对疾病发生的生物。心理和社会等 有关因素5加以综合研究，提出增进健康的预6社区诊断：是借用了临床上“诊断”这个名 词，指的是社区卫生工作者通过一定的定性 与定量的调查研究方法，收集必要的资料， 通过科学、客观地分析确定并得到社区人群 认可的该社区主要的公共卫生问题及社区 现有资料情况，为社区预防服务计划的制定 提供科学依据。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡。心身疾病：又名心理生理障碍。由于社会心 理因素的刺激引起的一组持久生理功能紊 乱及其所致的器质性疾病。不同于心理障碍和精神疾患。以躯体症状表现为主。擁締凤

6、袜备訊顎轮烂蔷。人的社会化：指人从一个自然人转化为一个 能够适应一定的社会环境，参与一定的社会 生活，履行一定角色职能的社会人的过程。贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷。社区卫生服务：是以社区为基础，健康为中 心，人群防措施渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。7卫生服务需求为导向，由社区卫生8服务机构利用适宜技术向社区居民提供的 综合、 经济、方便、可及的基本卫生服务坛搏乡囂忏蒌鍥铃氈淚。病患：是对身体健康状况的自我感觉和判 断，即对身体、心理、社会三方面失调的判 断，它是一种感觉尺度，是一种个人主观上 的疾病感觉。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘。自然疫源：病原体在病区生态环境中能够不 断繁殖生存，并感染人类。一次污染物：直接由污

7、染源排放至环境中的 污染物，称为一次污染物二次污染物：一次污染物在环境物理、化学 和生物因素的作用下，化学性质可能发生改 变，形成新的污染区和度超或未受到人类活动影度 1010 上,綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴。 、9物，称为二次污染物。髏彦浃绥譎饴憂锦。公害病：是指由人为因素造成的，严重的环 境污染引起的、社会影响较大的地区性疾食品添加剂：是指为改善食品品质、色、香、 味以及防腐和加工工艺的需要而加入食品 中的化学合成物质或天然物质。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑。限制氨基酸：将某些食物蛋白质的氨基酸构 成与人体所需要的氨基酸模式相比较，其中含量不足的某种或某几种必需氨基酸称为 限制氨基酸，含量最感不足的称为

8、第一限制 氨基酸。锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔。营养素(nutrientsnutrients):食物中具有营养功能的 物质称为营养素。1 1、填空题1 1、健康促进的五大活动领域为建立促10进健康的公共政策、创造健康支持环境、力口 强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务 方向。構氽頑黉碩饨荠龈话骛。2 2、公害病是指由严重的 环境污染引起 的、社会影响较大的地区性疾病。3 3、人类行为是由人的 生物性 和 社 会性共同决定的。4 4、负担系数是指 非劳动人口数与劳 动人口数的比值。5 5、19891989 年我国颁布的 传染病防治 法2002004 4年修订后规定我国法定传染病病 种有 3737 种，

9、分为甲、乙、丙三类。6 6、产热营养素是指蛋白质，脂肪一， 碳水化合物 。7 7、健康相关行为可以分为：促进健康行为 和危害健康行为 。118 8、目前常见的环境污染物及其主要来 源有三种，他们分别为生产性污染、生活性 污染、交通运输性污染。9、职业人群健康监护的主要内容有 职 业损害的医学监护 和职业危害环境监测 。1010、毒物进入人体的主要途径有呼吸道、皮肤、消化道。1111、根据有关行为改变的理论， 行为改 变是目标，为达到此目标， 必须要有 知识 作为基础，要有正确的信念 作为动力。尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅。1212、行为是一种外显的行动， 导致这些行动 有许多影响因素，大致分为、三大类

10、1313、定性研究常采用的方法有观察法、深入访谈法、专题小组讨论 等。121414、行为具有目的性、可塑性、差 异性和可调节性的特点。1515、前常见的环境污染物及其主要来 源有三种，他们分别为 生产性污染、牛活性 污染、其他污染。1616、公害病是指由严重的 环境污染弓 起的、社会影响较大的地区性疾病。1717、按其发病机制及临床表现，中暑 可以分为三种类型 热射病、热痉挛和热衰131818、中国的法定职业病分为 1010 个大类， 其中职业性传染病有 炭疽、森林脑炎、布氏 杆菌病三种。1919、 我国推荐碘供给量成人为 150150 g/dg/d。2020、 噪声对听觉功能有很大的影响，其

11、 引起的听力损伤可以分为暂时性听阈位移 和永久性听阈位移。2121、某些物质通过食物链在生物体内 传递的过程中，其浓度可逐渐增高。这称为 生物富集。2222、由于环境污染的广泛性、长期性和 多样性，对人体健康的损害表现非常复 杂，包括急性作用、慢性作用、远期危害 即（致癌作用、致突变作用、致畸作用）2323、 日本发现的由于甲基汞和镉污染环境 引起的公害病分别是 水俣病 和痛痛病2424、职业病的健康监护主要工作内容分 为就业和对免疫功能的影响。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒。14前健康检查 、定期健康检查、离岗 或转岗时体格检查和职业病的健康筛检 。凍 鈹鋨劳臘错痫婦胫籴。2525、向食盐中加入碘化钾

12、和碘酸钾 ， 是防治碘缺乏病的简单易行，行之有效的办 法。2626、 健康信念的形式主要涉及以下三方面的因素，对不良行为威胁 的认识，对改变不良行为效果 的期望，对改变不良行为 效能的期盼。恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦。2727、 营养素的三大功能是：供热， 原 料，调节。2828、 食物中毒中死亡率最高的是河豚毒素/河豚鱼中毒。2929、 成人热能需要量主要受下列三方面因素影响决定，即： 维持基础代谢，从事 各项活动，食物特别动力作用3030、在食品中可能出现的霉菌毒素上 百种、其15中毒性、危害性较大，被研究最多 的是黄曲霉素。3131、在人体内可向机体提供能量的物 质是蛋白质、脂肪和糖类。32当

13、危重病人完全丧失从消化道摄取（或提供）食物时，为完成对病人的营养支 持可考虑选用 完全胃肠外营养（方式）。鯊腎鑰诎 漣鉀沩懼統庫。3333、 烟草中的主要生化活性成分是尼古工、多环芳烃和亚硝胺 。3434、 健康促进的三个基本策略是倡导、 促成 禾和协调 。三、单项选择题1 1、生命素质指数由_D_D 组成，主要用于评价人口的综合素质。A.A.婴 儿 死 亡 率B.B. 1 1 岁平均期望寿命C.C. 1515 岁及以上人口识字率16D.D.以上三项2 2、 在各种地方病中，哪种疾病可能是因为 某种微量元素缺乏或不足所导致的（C C）。A A 地方性氟病.B.B.地方性砷中毒C.C.地方性甲状

14、腺肿D.D.埃博拉病3 3、 在设计过程中若一个问题中包括了两个或两个以上问题，此类错误称为A A。A A . .双重装填B.B.含糊不清C.C.抽象提问D.D.诱导性提问4 4、 根据生活饮用水水质标准的要求，对人 群而言，安全的饮用水相应的水质指标必须 达到国家的要求，以下指标中不属于国家对 生活饮用水水质标准的指标是（C C ）。硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹。A A、感官性状和一般化学指标B.B.毒理学指标 C.C.病毒学指标D.D.放射性指标5 5、现代医学模式是（D D ）oA.A.生物医学模式B.B.社会17医学模式C.C.分子生物医学模式D.D.生理- -心理- -社会医学模式6 6、最

15、常用的急性毒性指标是 C CA A、LDLD100B B、LDLD0C C、LDLD50D D、MLDMLD阌擻輳嬪諫迁择植秘騖。7 7、毒物的 B B 对毒物的毒性大小和毒作用性 质有决定性的影响。A A、物理特性B B、化学结构C C、分子量D D、吸收途径& &脂肪是含 B B 最多的营养素。A A、维生素B B、热能C C、水份 D.D.糖类9 9、 噪声性耳聋主要表现就是损伤语言听力 频段，以下 D D 频段不涉及语言频段：A.A. 500Hz500HzB.B. 10001000 HzHzC.C. 20002000 HzHz D.D. 30003000 HzHz氬嚕躑

16、竄贸恳彈濾颔澩。181010、 中国居民平衡膳食“宝塔”图示里，塔 中最顶层里的食物是 B B 食品。A A、蔬菜水果类食物B B、脂肪类食物C C、碳水化合物类食物D.D.蛋白质类食物1111、行为干预主要针对一般性的有害健康的B B 危险因素。A A、活动B B、行为C C、生产 D D、劳动1212、 经过呼吸道进入机体的毒物，在进入血 液前 B B肝脏的转化解毒。A A、经过B B、不经过C C、部分经过D D、以上都不对1313、 C C 是控制吸烟的重要措施。A A、读书活动B B、卫生习惯C C、健康教育D D、生产劳动1414、 污染物进入环境后，在自然条件下通过 物理、化学及

17、生物学的作用，最终使污染物 的浓度或总量降19低，达到自然净化，使生态 系统不至于遭到破坏，这一过程称为 B B。釷 鹆資贏車贖孙滅獅赘。A.A.环境清洁B.B.环境自净C.C.环境分解D.D.环境转化1515、 NPUNPU 的含义是：（C C ）。A.A.热能密度B.B.营养素指数C.C.蛋白质净利用率D.D.糖利用率1616、 矽肺的基本病理变化是（C C ）。A.A.胸膜增厚和肺组织大块纤维化B.B. 矽结节形成和肺气肿C.C. 矽结节形成和弥漫性间质纤维化 D.D.矽结节形成和肺门淋巴结肿大1717、在问题的设计过程中若一个问题中包括 了两个或两个以上问题，此类错误称为 A A。A

18、A . .双重装填B B 含糊不清C.C.抽象提问D.D.诱导性提问四、简答题1 1、现代医学模式产生的背景答：产生的背景有：疾病谱与死因谱 的改变；20（2 2）对保护健康和防治疾病的认识 深化；（3 3）医学科学发展的社会化趋势增强；（4 4）卫生保健服务需求的提高。怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉。2 2、现代医学模式对卫生服务的影响答：表现在四个扩大：治疗服务扩大到 预防服务，三级预防；生理服务扩大到心理 服务；医院内服务扩大到医院外服务；从技 术服务扩大到社会服务。谚辞調担鈧谄动禪泻類。3 3、简述我国的三级预防策略答:1 1）一级预防（病因预防），目的是防止疾病 的发生，主要采取改善环境、增进

19、健康的21措施2 2）二级预防（临床前期预防），目的是防止 疾病的发展，主要采取早发现、早诊断、早治疗的措施。3 3）三级预防（临床预防），目的是防止疾病 恶化，主要采取临床、康复的措施。4 4、简述我国新时期的卫生工作方针。答：以农村为重点，预防为主，中西医 并重，依靠科技与教育， 动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服 务。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩。5 5、医学上所称的职业病泛指职业性有害因 素所引起的所有特定的疾病，但在立法意义 上，职业病却具有一定的范围，是指政府法 定的职业病。试列举出 2 2 例你知道的职业病（一）常见的职业病如： 矽肺， 职业性 砷中毒，职业性皮肤病等

20、。（二）职业病的特点并简述职业病的特点熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库22(1)病因明确，即职业性有害因素。消 除和控制了病因或限制其作用条件，就能 有效地消除或减少发病。(2)病因大多数可以定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确 的剂量一反应和剂量一效应关系。鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞。(3)在接触同一种职业性有害因素的人 群中，常常有一定数量的职业病病例发生， 很少出现个别病例。(4) 如能早期发现，并及时合理地处理， 预后一般良好。但治疗职业病个体无助于 群体预防。6 6、简述我国饮用水的卫生学要求。答：1 1 流行病学上安全 饮用水不应含有病原微生物和寄 生虫，以保证不发生介水传染病。2

21、2 .感观性状良好饮用水外观应无色、透明、无臭 和无异味。3 3 .化学组成对人体无害饮用水化学性状应该良好，不含 任何有害化学物。4 4 .水量充足，取水方便 水量应能满足居民生活饮用水的 需要。7 7、简述职业健康监护的主要内容有哪些？ 答：23（1 1）职业人群健康体检 （就业上岗前、在岗期间、离岗前以及事故应急性体检等）（2 2）建立和完善健康档案与健康状况 分析；为职业病诊断、劳动能力鉴定提供依 据。（3 3）对相应的作业环境职业病危害因 素定期检测并建立健全监测档案。8 8、试述食物中毒是如何进行分类的 并举例 说明答：食物中毒按病原物质 分以下 5 5 类：（1 1） 细菌性食物

22、中毒；如进食细菌污染的食物引起的中毒。（最常见的类型）（2 2） 真菌及其毒素食物中毒；如进食霉变甘蔗引起的中毒。(3) 动物性食物中毒；如食用河豚鱼中毒。(4 4 )有毒植物中毒；如食用有毒蘑菇引起的食物中毒。(5) 化学性食物中毒；如误食24亚硝酸盐、甲醇等引起的食物中毒。9 9、 试述蛋白质的生理功能答：1.1.构成和修补机体组织 2.2.调节机体生理 过程 3.3.供给机体必需氨基酸 4.4.供给机体热 能。1010、 如何做好细菌性食物中毒的预防工作。细菌性食物中毒的预防原则：(1)防止致病菌污染食品应加强对污染源的管理。做好畜禽宰前、宰后的卫生检验，防止感染沙门氏 菌的病肉进人市场

23、。对海产品应加强卫生管 理，防止污染其他食品。化脓性疾患或上呼 吸道感染的患者，在治愈前不能参加接触食 品的工作。纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛。严防食品在加工、贮存、运输、销售过 程中被病原体污染。盛装食品的容器、砧板、 刀具等应生熟食严格分开使用，而且要定期 消毒，防止交叉污染。生产场所、厨房、食 堂有防蝇、防鼠设备。严格遵守饮食行业和 炊事人员的个人卫生制度。颖刍莖峽饽亿顿裊赔泷。25（2 2） 防止致病菌的生长繁殖及 毒素的形成采用低温、脱水、盐腌、糖渍及高温灭 菌方法保存食品。尽量缩短食品存放时间（3 3） 彻底加热杀灭致病菌及破 坏毒素烹调时要煮熟、煮透，加热时间要充足, 防止里生外熟。剩余

24、饭莱应彻底加热后再 吃。（4 4）执行卫生法规及管理条例食品企业、 饮食行业、 集体食堂均应严 格遵守 中华人民共和国食品卫生法并执 行食品卫生管理条例。1111、简述合理营养所倡导的“平衡膳食”应 满足哪些基本要求。(1)(1)摄取的食物能满足机体对营 养和能量的需要。营养素和能量不仅要维持 机体新陈代谢、生长发育等基本生命活动，而且要满足机体各种活动的消耗，提高机体26抵抗力，适应各种环境和条件下的机体需 要。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻。(2)(2) 贮存、加工烹调方式合理。尽可能减少食物中各种营养素的损失，提高消化吸收率，同时具有良好的色、香、味，增讲食欲。銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼。(3)(3)

25、膳食制度合理。一日三餐定时定量分配食物，且能量分配比例适宜(4)(4) 食物必须对人体无毒无害27食物要保持清洁，不应有微生物污染、腐败 变质、农药残留，加入的食品添加剂应符合1212、 简述影响毒物毒作用的因素？答：(1)(1)化学结构；(2)(2)物理特性(3)(3)毒物的剂量(4)(4)毒物的联合作用(5)(5)个体情况1313、 环境与人类的关系极其密切，环境不但 是人类生存发展的物质基础，而且其组成和 质量的好坏会影响到人类的健康。而反过来，人类的各种活动也可以使环境的构成及 状态发生异常的改变，不同程度地影响人类 健康。根据你学到的知识，请你列举出5 5 种对人类健康影响比较大的环境问题，并提出你认为可行的预防和解决的措施。赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈。参考答案：国挤貼綬电麥结鈺贖哓类。28(1)大气污染： 预防和解决的办法是 减少和控制有害气体排放到大气中。（2 2）水体污染：预防的部分是减少污 染物排放，用技术手段解决已经受污染的水 体。（3 3）土壤污染：如重金属对土壤的污 染，只有减少排放，使用金属络合剂等措施, 才能解决土壤污染的问题。但代价高昂，施 行不易。塤礙籟馐决穩賽釙冊庫。（4 4） 饮用水污染： 饮用水的污染主要 见于江、河、湖等水体的污染。预防和解决 的部分主要靠减少和控制污染以及使用