护理质量与安全管理会议22494

1、护理质量与安全管理会议科室：消化科 时间 2017325 地点:护理值班室主持人:高飞 会议记录人：杨振芳参加人员：1、2、 上月问题追踪：1、科室已根据需要重新制作了抢救车药品物品示意图。2、抢救车十件物经过培训后大部分护士能够掌握，仍有新护士不能熟练说出，下月对抢救车物品及药物继续提问，以提高护士的认知度。3、通过培训及督导危重患儿记录单的书写较上月好转.4、通过督导科室的各类物品的开启日期已基本掌握，但是仍有个别忘写开启日期。5、经提问各级护士的岗位职责均能基本掌握.二、本月检查主要问题分析如下:一、护士素质质量分析（李国芳 肖卫萍）：1、2、 存在问题： 1.岗位职责回答不全。 2。迟

2、到。3、4、 原因分析：1. 有个别年轻护士回答不全面. 2.刘娜护士未落实科室制度.5、6、 改进措施:1.下月对别年轻护士继续岗位职责的提问. 2。给予批评教育，扣质量分。二、病区管理质量分析（肖卫萍 李国芳）1、 存在问题：1.空气消毒机本登记不全。2。所有工作室门均敞开.3。护士站乱。2、 原因分析：1。责任分工不明确。 2。认知不到位，没有意识。 3.没有落实工作制度.3.改进措施：1。 空气消毒机本登记规定消毒班每周登记。 2。 加强督导，扣质量分，明确责任人，下月重点督导内容。三、消毒隔离质量分析（肖卫萍 李国芳）1、 存在问题： 1.各类溶媒无开启日期。2。治疗车不清洁。3。治

3、疗车上无速干手消毒液。2、 原因分析:1。上班不认真，图省事，不写开启日期。 2。未落实消毒隔离制度，责任心不强.3、 改进措施:1.责任组长及质控员加强督导，扣质量分.四、急救物品质量分析(张丽莹 杨振芳)1. 存在问题：1.未备氧气筒。 2。抢救车药品的名称、作用及用法回答不全.2。 原因分析：1。工作不严谨。 2。惩罚力度低。3。 改进措施：1. 下月对抢救物品及药品重点提问N0.N1护士五、安全用药护理质量分析(杨振芳 张丽莹）1、 存在问题： 1.夜班护士未发放口服药. 2。治疗盘内无地塞米松及肾上腺素。2。 原因分析：1。工作细节不到位，缺乏责任心，没有完成本职工作.3。 改进措施

4、：1。给予批评警示，扣质量分，加强重视。 2。加强对责任工作的检查，治疗盘及肾上腺素、地塞米松已备齐。六、住院病人护理质量分析（李国芳 肖卫萍)1。 存在问题:1.留置针无标识。2.级别与标识不符。3。交班本未写，楣栏未结.4。床头无跌倒坠床标识。2。 原因分析：1。个别护士没有养成好的习惯,打完针立即贴标识.2。工作繁琐，没有及时更换.3。未完成本班工作。4.主班工作未完成。3.4. 改进措施 ：1。 每日床头交班时检查留置针标识.2.责任组长每天督导各级护士及时更换标识，及时检查.3。加强护士的责任心，扣质量分。4。责任护士督导，扣质量分、七、危重患者护理质量分析（高飞 张丽莹）1。 存在

5、问题:1。体温单无心率。 2。未落实用氧安全相关措施。2。 原因分析：1.工作繁琐,忘记写。 2。上班不认真，图省事。3. 改进措施:1。要求责任护士每日画完体温,自己进行自查，减少错误的发生. 2。批评教育，加强护士对用氧安全的重视.八、患者身份识别与沟通管理质量分析(张丽莹 杨振芳）1。 存在问题：1。腕带字迹模糊.2. 原因分析:1。护士对腕带的重要性认知不到位。 3. 改进措施：1、培训身份核实制度并考核。 2。每日各班护士进行身份识别时发现字迹模糊，及时给予补写。九.十. 优质护理质量服务质量分析：1.2. 存在问题: 1。床单被服交接本子签字不全。2。送药本子签字不全。 3.优护的相关定义掌握不好.2。原因分析:1。 护士上班不认真，图省事，未认真签字。2。缺少培训，年轻护士不知道.3。 改进措施：1.明确责任人，督导，扣质量分 .2。在护士晨会中，进行学习。十 仪器设备质量分析(杨振芳 张丽莹)1.2. 存在问题：1。仪器使用后没有及时清洁消毒。2.仪器应急预案未掌握。2。 原因分析:1。护士上班不认真，图省事. 2。未重视。3. 改进措施：1.每天责2的护士负责各类仪器的清洁消毒，上连班走后由接班护士负责。2.已在科室护士微信群里发送仪器的应急预案,并在护士会议 中再次学习。四、下