首次剖宫产切口的选择对二次剖宫产手术的影响分析获奖科研报告论文_第1页
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1、首次剖宫产切口的选择对二次剖宫产手术的影响分析获奖科研报告论文 摘要：目的：探究首次剖宫产切口选择对于二次剖宫产手术的影响。方法：择选2016年3月至2018年3月，于我院进行分娩的80例产妇为研究对象，80例产妇全部是二次剖宫产，按照随机分组方法，分成研究组和对照组两组，每组产妇40例。对照组产妇首次剖宫产切口全部选择腹壁横向切口，研究组产妇首次剖宫产切口全部选择腹壁纵向切口，术后对比两组患者的手术情况和新生儿的窒息情况。结果：研究组产妇的手术时间、术中出血量、开腹时间、以及胎儿娩出时间均要优于对照组，其中研究组手术时间和开腹时间分别为（35.42±4.51）min和（4.28&#

2、177;1.28）min，而对照组分别为（48.32±4.29）min和（8.16±1.30）min，差異具有统计学意义，即P0.05）。 本组研究全部内容患者均知情，并在知情同意书上签字。本组研究经过医院伦理委员会审核批准。排除器官功能障碍产妇、排除全身免疫性疾病产妇、排除伴有精神障碍产妇、排除严重妊娠综合征产妇。 1.2 方法 对照组产妇采用硬膜外麻醉方式麻醉，术前接受常规皮肤消毒，行以腹壁横切口术式，于耻骨联合上部约4cm处作长度约12cm的切口进行手术。 研究组产妇采用硬膜外麻醉方式麻醉，术前接受常规皮肤消毒，行以腹壁纵切口术式，于耻骨联合上部与下腹左侧中央位置，作

3、长度约12cm的切口进行手术。 1.3 观察指标 观察、对比两组产妇的手术情况，以及新生儿的窒息发生情况。 1.4 统计学方法 研究临床数据均以21.0版SPSS统计学软件包检验。计数资料以（n，%）表示，卡方值检验，计量资料（）表示，t值检验。数据统计计算后P<0.05，则结果存在统计学意义。 2 结果 两组产妇的手术情况对比结果，见表1两组产妇手术情况对比表，差异有统计学意义（P<0.05），。 两组新生儿的窒息发生情况对比结果，见表2两组新生儿的窒息情况对比表，统计学有差异（P<0.05）。 3 讨论 随着我国二胎政策的逐步放开，我国剖宫产术后再次妊娠孕妇的人数明显上升

4、，而这部分产妇在手术中客观面临着一定的风险，其中就包括首次剖宫产切口选择造成的风险影响3。 二次剖宫产手术具有一定的手术难度，并且与首次剖宫产切口的选择结果有着直接的联系4。腹壁横向切口术式具有张力小、位置低、疼痛轻、愈合美观等优点，是临床上一种较常见的切口术式，但对于二次剖宫产产妇而言，这种切口的手术时间较长，术中出血量更多，不适合二次剖宫产产妇。相比之下，腹壁纵向切口术式的术野暴露充分、开腹时间短等优势明显，更适合二次剖宫产产妇，且减小了新生儿的窒息风险5。本组研究中，研究组产妇全部为腹壁纵向切口术式，产妇二次剖宫产手术的手术时间、术中出血量等明显低于对照组，差异具有统计学意义，即P<0.05，且仅有一例新生儿出现轻度窒息，证明其具有较高的临床应用价值。 结语： 综上所述，产妇

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