甲状腺功能亢进病人护理查房

1、.甲状腺功能亢进病人护理查房甲状腺功能亢进病人护理查房. 甲状腺功能亢进（简称甲亢）是一种内分泌的疾病，是指由于多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素（TH）好多，所致的临床综合征。定义定义.流通巷.概述概述 占全部甲亢80-85% 普通人群患病率1%， 发病率 15/10万50/10万 女性：男性 46：1 高发年龄 2050岁. 高热、心率增快、房颤高热、心率增快、房颤或扑动体重锐减、呼吸或扑动体重锐减、呼吸急促、烦躁不安、大汗急促、烦躁不安、大汗淋漓、消化道症状、虚淋漓、消化道症状、虚脱、休克、神经系统症脱、休克、神经系统症状部分患者伴有心衰、状部分患者伴有心衰、肺水肿。肺水肿。

2、临床表现.并发症并发症u甲亢性心脏病u甲亢性肝损害u白细胞减少和贫血u低钾周期性麻痹.诊断标准诊断标准1.有甲亢的临床表现（怕热、多汗、心悸等 ）.治疗2.给予高能量、高维生素饮食.案例介绍案例介绍 基本资料：刘某 ，女， 43岁 主诉：怕热 多汗 心悸 体重下降2月 既往史：平素健康状态良好 无其他系统症状 诊断：Graves病拟行2131治疗.现病史现病史 患者2月前自诉有怕热，多汗不适，安静状态下即心悸，无胸痛，持续时间较长，病程中食欲无明显亢进，体重下降明显，无腹泻，大便次数增多，无易怒，有焦虑，紧张精神神经症，睡眠欠佳.经查体经查体 体格检查体格检查：T36.5 Bp125/70mm

3、Hg P85 R20 辅助检查辅助检查 肝功能肝功能：ACT54u/l AST 38u/l.护理问题护理问题1.活动无耐力：体力、体重下降有关2.感染：与粒细胞减少有关（免疫力下降）3.营养失调：与代谢率增有关4.自我形象紊乱：与甲状腺肿大、突眼有关5.潜在并发症：甲亢危象6.焦虑：与自我形象紊乱、精神神经症状有关.护理措施护理措施1.1.给予内分泌科常规护理，二级护理，测血压给予内分泌科常规护理，二级护理，测血压BidBid，给予心得安给予心得安10mg tid,10mg tid,利可君利可君20mg tid20mg tid。升白细。升白细胞拟行碘胞拟行碘131131治疗。治疗。2.2.保证

4、患者休息，避免剧烈运动。饮食上给予高保证患者休息，避免剧烈运动。饮食上给予高热量、高蛋白、易消化的低碘食物。热量、高蛋白、易消化的低碘食物。3.3.密切观察病情，病人行碘密切观察病情，病人行碘131131治疗，应防止发生治疗，应防止发生甲亢危象、甲状腺功能减退。甲亢危象、甲状腺功能减退。.护理评价护理评价 部分护理目标已达到，给予瑞白升白细胞后复查血常规未见中性粒细胞减少，行碘131治疗后，病人未诉高代谢症状加重，生命体征平稳。.健康教育健康教育和防治药点，使之认识诱使甲亢发生和病情加重的常见因素，并懂得如何消除和避免。2.指导病人合理地安排工作和休息，避免过度紧张和劳累，保持情绪稳定。3.指导病人合理饮食，以保证无足的营养摄入和合理的膳食结构，防止因营养不良造成的器官功能损害。.4.一个月内禁服含碘食物，抗甲状腺药物，禁食各类海洋食品，以免影响碘的重吸收。5.向病人介绍