CPAP机的使用

1、CPAP机的使用1-3页注意事项4-5页实际操作6-7页鼻塞8页确认测试一览表9-10页警报测试警告和注意事项的小结 操作Infant Flow SiPAP 之前，请仔细阅读以下的安全性信息。没有完全理解此设备的特点和功能前，如果试图操作此设备，可能会出现不安全的操作状况。 这一节中包括无论何种情况下使用此设备都适用的警告和注意事项。本手册中某些部分还插入了一些警告和注意事项，因为它们在此处最有意义。整份手册中还有介绍与产品具体特征有关的附加信息的注释。如果您有关于本医疗设备的安装、设置、操作或维护方面的问题，请与VIASYSHealthcare 客户服务部门联系。术语警告指出会导致严重不良反

2、应或潜在安全性危害的情况或操作。注意事项指出会损坏驱动器或其他设备的情况或操作。注释提供有助于您更好理解驱动器工作原理的辅助信息。警告 Infant Flow SiPAP 应由经过培训的执业人员在有资质的医生直接监督下使用。 Infant Flow SiPAP 与患者连接时，经过培训的医务人员应时刻关注设备的状况，以便及时对警报或提示问题出现的其他指示做出反应。 无论何时，在使用Infant Flow SiPAP 时，都应有一种备选的通气方式。 在完成用户确认和NCPAP 模式中的最初安装前，不要把发生器与患者连接。 通气中的水分会导致本医疗设备发生故障。 操作者不要同时接触Infant Fl

3、ow SiPAP 或其附件的电子连接装置以及患者。 如果听到了警报，说明出现了异常状况，绝对不能置之不理实施后注意 患者连接上呼吸护理装置后，任何时候都应该有一名合格人员持续给予关注。警报或监测系统的使用并不能绝对保证系统内可能出现的每个故障都能发生警告，此外，有些示警状况需要给予及时的处理。 鼻腔CPAP 治疗通常会引起鼻腔刺激、鼻中隔扭曲、皮肤刺激和压迫性坏死。遵照Infant FlowSiPAP 附件的使用说明进行操作可以降低这些并发症的发生率。 强烈建议对采用无创性通气支持的患者定期监测有无胃扩张。更多指导请参阅您所在单位的政策和程序。 本医疗设备在正常运行的情况下会排出氧气，而氧气很

4、容易加速燃烧。为了避免火灾，请勿在排气口附近放置易燃品或热源。 腹部呼吸感受器仅用于实现与Infant Flow SiPAP 某些模式有关的功能，使用腹部呼吸感受器时，应使用一种附加的外部设备，用于监测呼吸频率，检测呼吸暂停的发作；以及一种适合用来连续监测SaO2 的监测设备。 如果Infant Flow SiPAP 驱动器用架装，应确保驱动器的平稳，所有电路硬管、软管和电缆都加以约束，以免跨掉。 使用前检查聚水器是否清空，使用期间应经常清空聚水器。 不要阻塞或限制位于仪器后面板上的排气口，因为这可能导致仪器发生故障。用户验证测试警告在完成用户验证和初始设置为NCPAP 模式之前切勿将氧气发生

5、器连到患者身上。小心虽然任何上述试验的故障并不会阻止通风器工作，但在患者身上使用之前仍应检查一下以确保其正常工作。重点页一、两点法氧气感受器校准按触摸屏右下角的校准键后，从安装屏幕进入校准屏幕。把氧气百分比控制调整为21。使氧气百分比的显示稳定。通过触摸相关的闪烁键，确认校准过程。把氧气百分比控制调整为100。使氧气百分比的显示稳定。通过触摸相关的闪烁键，确认校准过程。按Exit（退出）键，返回启动屏。二、泄漏测试 1 根据图3 （在最后一页）所示，连接患者电路和发生器。2 把患者接口（鼻管或面罩）连接到发生器上（见第5 章，循序渐进固定），并堵住通向患者的开口。3 如果尚未通电，打开驱动器的

6、电源。4 把NCPAP/压力低气流表调整到每分钟8 升。确认测定的压力为5±1 厘米水柱。触摸相关的闪烁屏幕图标，加以确认。5 按照前面所述的方法，调整当前患者的氧气百分比控制。确认混合器的设置和测定的氧气数值在3之内。触摸相关的闪烁屏幕图标，加以确认。6 按照前面所述的方法，调整当前患者的高压流量表。触摸相关的闪烁屏幕图标，加以确认。7 如果治疗中需要进行呼吸监测，则把传感器接口连接到驱动器的前面板上。触摸相关的闪烁屏幕图标，加以确认。8 显示屏变为警报设置/确认屏。按NCPAP 键或警报静音/重新设置键，以设置警报，开始监测。9 对于CPAP 来说，被监测的参数应该为4 到5 厘

7、米水柱。如果不是，检查电路有无泄漏或受阻（包括加湿器系统）。10 去除患者接口处的堵塞。受监测的CPAP 显示数值应该为0 到2 厘米水柱。如果不是，检查接口是否仍被堵塞。进入的画面：鼻塞VIASYS Healthcare 公司的患者接口适用的患者范围很广泛。使用大小不合适的鼻管、面罩或阀帽会影响发生器的稳定性。临床医生会考虑在设置间期时给一个患者交替使用鼻管和面罩接口，以改变婴儿面部的受压点，减少皮损的可能性。1 使用鼻导向器检测鼻管/面罩的大小。把接口与发生器连接注释把发生器与患者匹配时，暂时关闭驱动器的电源，这可以防止警报的提前发出。2 从前额的中间到颈后部，然后回到前额的中间，测量阀帽

8、的大小。不要使用头围测量来确定阀帽的大小。3 把发生器的带子松松地穿过纽孔。从有颜色编码的纽孔内部开始。把发生器放在中心维可牢带子上方的阀帽顶部。4 把阀帽放在婴儿头部的上面，检查耳的位置是否正常。确保阀帽已拉下，且盖住了耳朵，下面达到后颈部。打开驱动器的电源开关，完成安装屏幕中的步骤，当前患者采用前面介绍的设置，进入NCPAP 模式。5 把发生器从阀帽顶部抬高，挪向鼻子。在举起发生器的时候，轻轻地插入鼻管/罩上面罩。沿着婴儿的面颊水平固定发生器的带子。不要拉紧。6 用中心维可牢带子固定发生器的三个管子。分开吸气线和压力线，用第二根维可牢带子固定。在需要的情况下，打结并开放阀帽的终端。7最终检

9、查 鼻子位于正中，眼睛可以看到；耳朵没有折叠 输送需要的上限和下限压力水平以及吸入氧浓度 固定好之后婴儿很快平静每小时重复上述最终检查中列出的检查步骤。每三到四个小时解开发生器的带子，从中心维可牢带子上松开管子。鼻子区域可以用无菌的温水清洁。不要使用油膏。确保以下几点： 鼻管/面罩没有被粘液/水滴堵塞 患者鼻管/面罩和阀帽仍合适 按照上述步骤重新使用发生器。InfanInfant Flow SiPAP 用户确认测试一览表驱动器系列号： 测试日期： 测试通过 未通过自动化测试通电检查 手动测试两点氧气感受器校准 患者电路漏电测试 手动警报检查低气道压力警报 高气道压力警报 高氧气警报 低氧气警报

10、 高电路压力警报 低呼吸频率（呼吸暂停）警报 警报测试对Infant Flow SiPAP 进行警报测试时，采用以下步骤和上面介绍的初始设置。1 对于空气和氧气气源，采用合适的连接。把电源线连接到合适的交流电输出上。根据图3 所示，连接患者电路、发生器和患者接口（面罩或鼻管），堵住通向患者的开口。2 打开驱动器的电源，完成通电检查。3低气道压力警报：在NCPAP 操作模式中，在已设置警报的情况下，从通向患者的开口处去除堵塞。确认低气道压力警报激活。重新恢复患者接口的堵塞，按住警报静音/消音键，保持3 秒钟，重新设置警报。4 高气道压力警报：把NCPAP/低压流量表调整到每分钟11 升。确认高气道压力警报激活。把NCPAP/低压流量表恢复为每分钟8 升，按住警报静音/消音键，保持3 秒钟，重新设置警报。5 高氧气百分比警报：把氧气百分比控制调整为35。确认高氧气百分比警报激活。把氧气控制设置恢复为30。按住警报静音/重新设置键，保持3 秒钟，重新设置警报。6 低氧气百分比警报：把氧气百分比控制调整为25。确认低氧气百分比警报激活。把氧气控制设置恢复为30。按住警报静音/重新设置键，保持3 秒钟，重新设置警报。7 失去AC 警报：从覆壁式终端上断开交流电电源线。确认失去AC 警报激活。重新连接交流电电源线。按警报静音/重设键，清除警报。8