住院临床科室病人满意度调查表

1、住院临床科室病人满意度调查表尊敬的病员同志：    您好!感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，要能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们（请您在同意的项目前打）。谢谢合作！    祝您早日康复！科室：        床号：              年   &

2、#160;  月      日1、您对接诊护士的态度是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）2、您知道您的责任护士是谁吗？知道（   ）    不知道（   ）3、您对护士的服务态度是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）  

3、不满意（   ）4、您对护士的治疗及护理技术是否满意？（注：不包括实习同学）满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）5、您遇到问题时护士是否能耐心的帮您解决？能（   ）       基本能（   ）         不能（   ）6、您对科室的医

4、疗护理措施是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）  7、您对科室、医院的工作有何好的建议?请您留下宝贵意见。请列出您最满意的护理人员：   手术麻醉科满意度调查表为了进一步提高医疗护理质量，请您如实填写下表，在相应的（）打，请您对手术麻醉科的工作给予客观的评价，帮助科室不断改进工作，提高医疗服务质量，谢谢您的合作和支持。麻醉科室：      &

5、#160;                       年       月       日1、您认为手术麻醉科的工作流程是否合理？合理（   ）   基本合理（   ）  

6、0;  不合理（   ）2、您对手术麻醉科的工作是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）3、您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决？能  （   ）   基本能（   ）    不能（   ）4、您对手术麻醉科医生的服务态度是否满意？满意（   ）  &#

7、160; 基本满意（   ）   不满意（   ）5、您对手术麻醉科医生的医疗技术是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）6、您对手术麻醉科医生的手术全程监护是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）7、您对手术麻醉科医生的手术配合是否满意？满意（ 

8、;  ）    基本满意（   ）   不满意（   ）8、您认为手术麻醉科医生的在岗情况是？在岗（   ）    基本在岗（   ）     偶尔在岗（   ）   不在岗（   ）9、您对手术麻醉科护士的服务态度是否满意？满意（   ）    基本满意（  

9、; ）   不满意（   ）10、您对手术麻醉科护士的技术是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）11、您对手术麻醉科护士的手术配合是否满意？满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）12、手术麻醉科护士的在岗情况是？在岗（   ）   

10、 基本在岗（   ）     偶尔在岗（   ）   不在岗（   ）13、据您所知手术麻醉科是否有医护人员暗示或索要红包、礼品？有（   ）    没有（   ）     14、您认为手术麻醉科那些地方不方便、不合理需改进？ 门诊、医技科室满意度调查表调查对象：患者 职工 请您如实填写下表，在相应的选项中打“”，帮助科室不断改进工作，谢谢您的合作

11、与支持。所在科室：                 年       月       日1、房间宽敞、等候座椅很舒适，座位足够满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）2、设有清楚明确的指示牌

12、或看板满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）3、等候挂号、交费的时间满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）4、等候看病的时间满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）5、诊疗看病的时间满意（ 

13、  ）    基本满意（   ）   不满意（   ）6、等候检验（查）的时间（如抽血、X光等）满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）7、进行检验（查）、在等候报告结果的时间满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）8、等候领药的时间满

14、意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）9、药房工作人员服务态度满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）10、挂号工作人员服务态度满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）11、收费窗口服务态度满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）12、医护工作人员服务态度满意（   ）    基本满意（   ）   不满意（   ）13、对药剂部门工作人员服务态度满意（   ）    基本满意（   ）