患者病情评估培训总结

1、.2021年患者十大平安目标培训总结 2021年 月 日，我院开展患者十大平安目标“培训，由医务科杜鹏主任讲课，全体医护人员参加，在行政三楼会议室召开。此次培训从患者角度出发，对确立查对制度，识别身份，确立特殊情况下人员之间有沟通和程序、步骤。确立手术平安制度，防止手术患者，手术部位及发生错误等，患者十大平安目标进展了系统的阐述。并结合医疗核心制度对医疗平安提出了更高的要求，让全体医护人员进一步掌握医疗规X，提高平安意识，有效防止医疗不良事件和医疗责任事故的发生，为患者提供平安、优质、高效的医疗效劳。医疗平安与风险防X培训总结 为了提高医务人员法律意识和质量意识，规X医疗行为，预防重大医疗过失

2、行为、医疗事故的发生，改善效劳态度，增强医务人员对工作的责任感，预防医疗纠纷，杜绝医疗过失及医疗事故。强化医务人员执业风险防X意识与患者沟通技巧，我院采取集中培训，与2021年 月 日对全院医护人员进展“医疗平安与风险防X培训。本次培训重点强调了各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗平安第一宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度，建立健全医疗规章制度，规X医疗行为。理顺解决纠纷的途径、程序，才能找到对策，处理好医患关系，防止医疗纠纷的再度发生。要妥善处理好各类医患矛盾，维护好医患双方共同利益并非是容易之事。在实际处理医疗纠纷事件过程中，会遇到各种各样的突发、意想不到

3、，而又不一样的纠纷，只有了解医患纠纷的原因，通过这次培训，提高了全体医护人员的医疗平安与风险防X意识，加深了他们对相关法律法规的认识，使全体医护人员了解医疗纠纷产生的原因、掌握医疗纠纷防X的措施和应对技巧。医疗质量重点核心制度培训总结我院重视核心制度建立和培训，根据上级卫生部门的要求我院制定15项核心制定，为了让医务人员对核心制定有所了解和掌握，2021年 月 日在医院行政三楼会议室，对医务人员者进展了系统全面的培训，要求人人掌握，人人熟悉，人人遵守，给各临床医务人员培训了医院岗位相关制度、核心制度，主要讲解了15项核心制度里的首诊负责制、病历书写与管理制度、会诊制度等，为了让大家更好的掌握，

4、下去后各临床科室继续组织学习，科主任以绩效考核的形式，考核到日常工作中。 通过培训、学习、科室考核，医务人员在日常临床工作中，取得了较好的效果，一般会诊能在24小时内完成，紧急会诊能在10分钟完成；病历书写根本能按"病历书写根本规X"执行。病历书写根本规X培训总结为加强我院病历内涵建立，提高病历质量，确保医疗平安，于 年 月 日在三楼行政会议室对全院医护人员进展了病历书写相关知识的培训。，通过这次培训，让全体医护人员认识到病历书写的重要性，细致的理解和掌握，提高了全体工作人员的素质以及学习了自己在书写病历时要注意的事项，以做到对病人负责，对医院负责，对自己负责。在培训过程中

5、大局部职工都认真听讲，此次培训效果明显，到达了培训的目的。2021年病历书写考核试题： 科室： 得分：1、 单项选择题：每题3分 1、 主诉的写作要求以下哪项不正确 A. 提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发生开展及预后 E.文字精练、术语准确2、 病程记录书写以下哪项不正确 A.病症及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施 3、病历书写不正确的选项是 A,入院记录需在24小时内完成 B、接收记录有承受科室医师书写 C、转科记录由原住院科室医师书写 D、手术记录凡参加手术者均可

6、书写 4、 以下哪项不是手术同意书中包含的内容 A. 术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名5、 以下哪些不属于病历书写根本要求 A. 让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规X D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确6、 术后首次病程记录完成时限为 A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻 E.术后24小时 7、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成 A.7天 B.9天 C.14天 D.3天 E.

7、24小时 8、 患者对青霉素、磺胺过敏应记录于 A. 主诉 B.现病史 C.既往史 D. 个人史 E.家族史 9、 患者有长期的烟酒嗜好应记录于 A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史 10、 转入记录由转入科室医师于患者转入后 小时内完成 A.8小时 B.24小时 C.48小时 D. 72小时 E.6小时二、多项选择题：每题5分 1、 既往史包括以下哪几项 A. 传染病史及接触史 B.手术外伤史 C.家族遗传病史 D.局灶病史 E,预防接种时及药物过敏史 2、 交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义 A.一级护理的病人 B. 危重病人 C. 病情可能变化的病人 D

8、. 当天术后的病人 E.医院内感染的病人 3、 现病史内容包括 A. 发病情况主要病症特点及其开展变化情况 B. 伴随病症 C. 诊疗经过及结果 D. 与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果 E. 性别、年龄、职业 4、 住院志的书写形式包括 A. 入院记录 B.再次或屡次入院记录 C.24小时内入出院记录 D. 24小时内入院死亡记录 E.死亡病例讨论记录 5、 使用人体植入物或特殊物品时，应记录 A. 名称 B.型号 C.使用数量 D. 厂家 E. 地址 6、 死亡病例讨论记录，讨论的内容包括 A. 疾病的诊断 B. 疾病的治疗 C. 死亡原因 D. 死亡诊断 E.死亡时间 3、 判断题：每题2

9、分 1、 医嘱内容前应空两格。 2、主诉书写字数应不超过18个字。 3、年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。 4、入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“)以示区别 5、 日常病程记录可由经治医师书写，也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。 6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内，由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，对死亡病例进展讨论、分析的记录。 7、 病危重通知书是指患者病情危、重时，由经治医师或值 班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。 8、 抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的

10、记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救完毕后8小时内据实补记，并加以注明。 9、 长期医嘱单一般不应超过2页，当医嘱超过2页且停顿医嘱较多时应重整医嘱。 10、 二级医院留住观察时间不应超过72小时。 四、填空题：每空2分 1、 手术记录应在 小时内由( )完成，特殊情况下由第一助手书写，经 审阅后签名。 2、 手术平安核查记录需有 、 、 三方核对，并签字。3、 病历书写过程中出现错字时，应当用 划在错字上，并保存 清楚、可辨。并注明 ， 签名。病历书写规X测试答案 1、 单项选择： 1.D 2.D 3.D 4.B 5.A 6.D 7.A 8.C 9.D 10.B

11、二、多项选择： 1.ABDE 2 .ABCD 3. ABCD 4.ABCD 5. ABCD 6.ABCD 三、填空题 1.24 手术者 手术者 2.手术医师 麻醉医师 巡回护士 3.双划线 原记录 修改时间 修改人 四、判断题： 1.×2. ×3.4. ×5. ×6. ×7. 8. 9. ×10职业平安防护的教育培训总结通过对我院医护人员职业防护认知现状的调查,找出医务人员职业防护中存在的误区,有针对的实施平安防护教育,以提高医护人员职业防护的意识,并根据现实的条件,改善工作条件,保护医务人员的平安.平安防护知识认知情况和平安防护行为执行情况,我院于2021年10月25日在三楼行政办公室对全体医护人员进展培训。 培训后职业防护知识知晓率和防护措施执行率显著提高，结论:通过培训,可以较好地提高医护人员的防护意识,提高职业防护的依从性,最大限度的保护医务人员的身心安康。窗体底端医疗平安管理与医疗质量控制培训总结在过去一年里，医务科严格按照医院的要求，结合医院实际情况，在全院X围内开展了医疗质量与医疗平安的教育培训工作，坚持以科学开展为指导，以提高医疗效劳质量为主题，促进医院全面、稳定开展为总体目标。本次的教育还是存在很多缺乏，比方，内容不