幼儿园常用表格

1、铜仁市实验幼儿园幼儿由勤登记班年 月姓名日期出勤统计12345678910111213141516171819202122232425262728293031实 到 天 数病 假 天 数事 假 天 数其 它 天 数食物验收登记日期食物名称数量日期食物名称数量日期食物名称数量交货人：收货人：交货人：收货人：交货人：收货人：食物用量记录日期蔬菜类荤菜类其它类（谷类、豆类、水果、奶类及其它）就餐 人数品种数量总价 单价存余品种数量总价 单价存余品种数量总价 单价存余体格锻炼记录日 期晨间活动早操上午户外活动下午户外活动观 察 者 签 名人数方式 与内 容时 间异常情况（儿童姓名、异常特征、处理措施）

2、人 数方式 与内 容时 间异常情况（儿童姓名、异常特征、处理措施）人 数方式 与内 容时 间异常情况（儿童姓名、异常特征、处理措施）人 数方式 与内 容时 间异常情况（儿童姓名、异常特征、处理措施）备 注晨检及全日健康观察记录日期姓名班级晨检情况家长主述与检查全日健康观察 （症状与体征）诊断处理检查者幼儿园晨间检查异常儿童及幼儿服药登记表日期姓名性别班级主要异常表现药品名称及用量时间家长签名医生签名幼儿园消毒记录表班级:记录人:日期口杯毛巾饮水设备桌椅面门扶手玩具图书被褥卧具地面厕所注：口杯、毛巾清水清洗，消毒柜消毒 30分钟，在相应栏内划；桌面、门扶手、饮水设备 0.2%的84消毒液擦试，清

3、水清洗的在相应栏内划“”图书、被褥、日光暴晒，每月一次在相应栏内划；厕所用0.5%的84消毒液刷洗，地面用 0.5%的84消毒湿式拖地，在相应栏内划。玩具、卧具每一周用消毒液洗一次，在相应栏内划“X”。出勤统计表年月份在册人数应出勤 人数应出勤 人次数实际出勤人次 数出勤率%缺勤分析病假人次事假人次其他人次一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月广月十二月合计使用说明：1、凡有寒暑假的园所，全年出勤率的统计不包括1-2月和7-8月2、统计指标：(1)年出勤率=全年实际出勤人次数/全年应出勤人次数(各月应出勤人次数之和)X 100%(2)月出勤率=当月实际出勤人次数/ (当月在册人数X当月出勤人

4、数)X 100%儿童传染病登记表姓名性别年龄发病日期传染病名称诊断单 位诊断日 期处手足口病水痘流行性腮腺炎猩红热急性出血性结膜炎痢疾麻疹风疹传染性肝炎其它，计备注:患某种传染病在该栏内划儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级姓名疾病名称确诊日期十预与治疗转归备注：登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、胡齿等。健康教育记录表日期地点对象形式内容备注：1 .对象是指儿童、家长、保教人员等；2 .形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;3 .内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。膳食委员会会议记录表对间:出席会议人员：主持人：会议议

5、题：会议记录：备注：1 .由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2 .会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3 .会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。儿童伤害登记表年 月日姓名：性别：年龄：班级：伤害发生日期： 年 月日 伤害发生时间： : （用24小时记时法）当班责任人： 填表人：伤害类型：1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）4=锐器伤（刺、害U、扎、戈ij） 5=钝器伤（碰、砸）6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蟹）9=窒息（异物，压、闷、捂窒息

6、，鱼刺/骨头卡喉）10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体，农药，鼠药，杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤伤害发生地点：1=户外活动场2=活动室3=寝室4=卫生间5=盥洗室6=其他（请说明）方害发生时活动：1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车8=其他（请说明） 9=不知道方害发生时和谁在一起：1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他（请说明）5=不知道受伤后处理方式（最后处理方式）：1 =自行处理（保健人员）且未再就诊 2=医疗卫生机构就诊3=其他（请说明）如果就诊，诊断是：因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：天转归：1

7、美愈2=好转3=残疾4=死亡简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）：幼儿体检分析表体格评价（人数）在体体生册检检低年龄组长消人人率体迟瘦数数(%重_血红蛋白视力听力齿轻中视听检度重检力检力检患肥测贫度查不查异查善禹胖人血贫血人良人常人人数人人数人数人数数数数数数0岁1岁3岁4岁5岁67岁总计备注：1 .体检率=（体检人数/在册人数）x 100%2 .某病患病率=（某病患病人数/检查人数）X 100%传染病发病统计表各类传染病发病人数年月份儿童传染病发病足水流行性腮腺猩红急性出血性结膜份数数口痘炎热炎在册手病痢麻风传染性肝其疾 疹 疹 炎他9月10月11月12月1月2月4月5月6月7月8月膳食

8、营养分析表一、平均每人进食量 年 月 食物细粮 杂粮糕点 干豆类 豆制品 蔬菜总量绿橙蔬菜水果 乳类 蛋类肉类 肝鱼糖食油类别 数量（g）、营养素摄入量平均人每热量（千卡）视黄醇当维生素胡萝卜维生素维生素维生素钙锌铁蛋白质脂肪A素C量B1B2（毫（毫（毫（克）（克）（微克）（微 克）（微 克）（量克）（量克）（毫 克）克）克）克）（千焦）DRIs三、热量来源分布四、蛋白质来源 五、膳食费使用：当月膳食费:摄入量（千卡）（千焦）占总热量要求现状要求现状摄入量要求动物性食物豆类本月总收入：元本月支出：元30 35%12 15%（克）占蛋白质50%盈亏： 元占总收入：%总量优质蛋白质脂肪蛋白质预防接

9、种登记表幼 儿 姓 名班 级登 记 日 期卡介苗乙肝疫苗婴儿麻糖丸白百破三联疫苗乙脑疫苗流脑疫苗麻疹疫苗甲肝 疫苗风疹腮 腺炎水痘流感初 种复 种第一针第一 针第三针IIIIII加 强加 强第一针第一 针第三针加 强加 强第一针第一 针第三针第一针加 强加 强初 种加 强加 强第一针第一 针200年月入学预防接种统计表200入学年 月卡介苗乙肝疫苗婴儿麻糖丸白百破三联 疫苗乙脑疫苗麻疹疫苗流脑疫苗甲肝 疫苗应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人 数接 种 率 %应 种 人 数已 种 人