最新免疫学试题及答案

1、临床免疫学试题及答案一、单项选择题（每题 2分，共 30 分）15 题1. 金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌共有的毒素是（）A.溶血毒素B致热外毒素C.剥脱性毒素D.杀白细胞素 E.肠毒素【答案】 A2. 了细胞主要位于外周淋巴组织中的（）A. 淋巴小结 B. 脾小结 【答案】 EC.红髓D.白髓E.中央动脉周围弥漫淋巴组织3.正常人体无菌的部位是（A. 外耳道 B. 小肠【答案】 C）C胆囊D.眼结膜E.尿道口4.半抗原（ ）A 只有与载体结合后才能和相应抗体结合B.是大分子物质C通常是多肽D. 本身无免疫原性E.仅能刺激B淋巴细胞答案】 D5. 下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是（）E.结核

2、杆菌A.链球菌B.大肠杆菌C.破伤风杆菌D.葡萄球菌【答案】 E6. 青霉素、头孢霉素导致细菌死亡的机制是（）A.破坏磷壁酸B.裂解粘肽的聚糖骨架C损伤细胞膜D.干扰核糖体抑制菌体蛋白合成E.抑制粘肽四肽侧链与五肽桥链的联结答案】 E7. 与Tc细胞表面CD8分子结合的部位是（）A.MH&I类分子轻链B.MHC- H类分子0191功能区C.MHC-n类分子e2p2功能区D. MHC-I类分子重链ala2功能区 E.MHC-I类分子重链3功能区【答案】 E8. 卡介苗是（）A.经甲醛处理后的人型结核杆菌B.保持抗原性的人型结核杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核杆菌D.保持免疫原性的减毒牛型结核杆菌

3、E. 保持免疫原性的减毒人型结核杆菌【答案】 D9. 紫外线杀菌的原理是（ ）A.破坏细菌细胞壁肽聚糖结构B.使苗体蛋白变形凝固C.破坏DNA结构D.影响细胞膜的通透性【答案】 CE.与细菌核蛋白结合10.以神经毒素致病的细菌是（A 伤寒杆菌 B. 霍乱杆菌）C.肉毒杆菌D. 乙型溶血性链球菌E.脑膜炎球菌答案】 C11. 病原菌侵入血流并在其中大量繁殖， 产生的毒性代谢产物引起严重的全身症状， 称为（ ）A.毒血症 B.菌血症 C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症【答案】 C12. 破伤风特异性治疗可应用（）A.抗生索B.抗毒素C.类毒素D细菌素E.破伤风菌苗【答案】B13细胞表面特有的标志是

4、（）D.抗原受体Smlg E.抗原受体TCRA.E受体B.PHA受体 C.C3b受体【答案】D14. 通过蚊叮咬传播的病毒是（）A森林脑炎病毒B.风疹病毒C.乙型脑炎病毒D.汉坦病毒E.狂犬病毒【答案】C15. 人类B细胞分化成熟的场所是（）D.淋巴结 E.脾A.骨髓 B.胸腺 C.腔上囊【答案】A二、填空题（每题2分，共10分）5题1. 抗原提呈细胞主要有 、和等。【答案】APC，树突状细胞，朗罕细胞2. 免疫应答的三个阶段是、【答案】抗原提呈与识别阶段（或感应阶段），活化、增殖和分化阶段（或反应阶段），效应阶段。3. H型超敏反应临床常见的疾病有： 、【答案】输血反应、新生儿溶血、自身免疫

5、性溶血性贫血、抗肾小球基底膜肾炎、药物国民性血细胞减少、甲状腺功能亢进。4. 机体免疫应答的类型取决于抗原的 以及机体和【答案】质、量、功能状态、反应性。5. 补体的激活主要有三条途径，即：【答案】经典途径、旁路途径、MBL途径。三、名词解释题（每题4分，共20分）5题1. 免疫球蛋白：（P25）具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称免疫球蛋白。2. 单克隆抗体：（P36）指由单一 B淋巴细胞克隆所产生的，只作用于某一特定抗原决定基的均一抗体。3. 免疫应答：（P109）指机体识别和排除抗原的过程。即指机体受抗原刺激后，体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原，发生活化、增殖、分化或失能、凋亡，进

6、而表现出一定 生物学效应的全过程。4. 免疫耐受：（P137）是指机体免疫系统接触某种抗原后，所产生的一种特异性无应答状态，表现为再次接触同一种抗原时，不发生可查见的体液或细胞免疫应答。5. 超敏反应：（P158）又称变态反应，是指机体对某些变应原初次应答后，再次接触相同的变应原时，发生的一种生理功能紊乱和/或组织细胞损伤。四、简答题（每题8分，共40分）5题1.简述补体系统的主要生物学功能。P47-49答：（1）溶解细胞、细菌和病毒。在感染早期，特异性抗体产生之前，某些微生物“激活补体旁路途径及 MBL 途径，在感染后期或再次感染，通过经典途径激活补体， 从而在靶细胞表面形成 MAC ，插入

7、靶细胞膜上，从而导致靶细胞溶解， 这种补 体介导的细胞溶解是机体抵抗微生物感染的重要防御机制。（2）调理作用。血清调理素（如抗体和补体）与细菌及其他颗粒性抗原物质结合， 可促进吞噬细胞的吞噬作用。（3）维持机体内环境稳定。 1、清除免疫复合物。体内中等分子量的循环IC 可沉积于血管壁，通过激活补体而造成周围组织损伤。补体成分可参与清除循环IC；2、清除凋亡细胞。多种补体成分均可识别和结合凋亡细胞，并通过与吞噬细 胞表面相应受体相互作用而及时被清除，对防止凋亡细胞表达多种自身抗原诱 发自身免疫病有重要的意义。（4）引起炎症反应。（5）参与适应性免疫。（6）参与免疫调节及其他酶系统的相互作用。2.

8、 比较 T 细胞和B 细胞耐受的差异。 P140答：T 细胞B 细胞耐受形成较易较难抗原TD 抗原（高、低剂量）TD 抗原（高剂量）TI 抗原（高剂量）诱导期较短（ 12 天）较长（数十天）维持时间较长（数月）较短（数周）3. 简述研究免疫耐受的临床意义。 P143-145 答：免疫耐受异常与许多临床疾病的发生和发展有关，通过干预、 诱导和终止免疫耐受，有 可能为某些疾病的防治提供新的途径。（1）建立免疫耐受。 1. 静脉注射抗原诱导全身耐受； 2. 口服抗原诱导全身耐受； 3. 建立嵌合体诱导移植耐受； 4. 阻断协同刺激信号诱导免疫耐受； 5. 拮抗性抗 原肽诱导免疫耐受。（2）打破免疫耐

9、受。 1. 治疗肿瘤； 2. 治疗慢性感染性疾病。4. 举例说明细胞因子及其相关制剂在临床疾病治疗中的应用。 P59答：（1 ）重组干扰素 a用于治疗尖锐湿疣、乙型肝炎；（2 ）重组干扰素 丫用于治疗慢性肉芽肿病；（3）重组促红细胞生成素用于治疗慢性肾功能衰竭引起的重度贫血；（4）重组IL-2用于治疗转移性肾细胞癌；（5）TNF用于治疗类风湿性关节炎；（6）重组G-CSF 用于治疗肿瘤化疗后白细胞减少。5. 简述肿瘤免疫治疗的基本原理及治疗方法 P208-209 答：肿瘤免疫治疗的基本原理为：借助免疫学理论和技术，提高肿瘤抗原的免疫原性，激 发和增强机体抗肿瘤免疫功能， 提高肿瘤对机体免疫效应

10、的敏感性， 在体内、 外诱导 肿瘤特异性效应细胞和分子，最终清除肿瘤。治疗方法：（一）肿瘤的主动免疫治疗。 （ 1）非特异性免疫治疗； （ 2）特异性主动免 疫治疗。（二）肿瘤的被动免疫治疗。 （1）过继细胞免疫治疗； （ 2）细胞因子免疫治 疗；（3）抗体治疗。 （三）肿瘤的基因治疗。应用基因工程载体将相关基因导入肿瘤 细胞或效应细胞内， 借助外源基因及其编码产物的效应， 直接杀伤肿瘤或抑制肿瘤细 胞生长，此为肿瘤的基因治疗。 （ 1）将肿瘤抗原基因转染肿瘤细胞或将细胞分子如IL-2、4、7, IFN- y TNF- a等的基因转染肿瘤细胞，或将共刺激分子B7基因导入APC （如DC），增强肿瘤的免疫原性，然后回输给患者，以促进 APC对肿瘤抗原的 提呈，并诱导机体抗体肿瘤免疫应答； （ 2）采用反义核糖核酸技术或siRNA 干扰技术抑制或沉默原癌基因或过度表达的癌基因，或导入抑癌基因如野生型P53 可使癌细胞失去恶变性质， 以达到治疗肿瘤的目的； （3）将化疗药物多药耐受基因