试论药房药品差错原因及防止措施.doc

1、试论药房药品过失原因及防止措施 在近年来的媒体报道中，医疗卫水平的影响很大。然而，由于各种原因的存在，关于药房药品发生的过失事件的报道依然居高不下，这也是当下医疗卫生单位重点关注的问题之一 处方错误是常见的药品过失之一，多是和开药的医生有关。由于工作的特殊性，医生一般是采用手写的方法，将药品名称写在纸上。一方面，手写的字迹往往没有打印稿那么明显，所以相关人员在抓药的时候，由于没有看清药品名称而拿错药的现象是时有发生的。另一方面，多是由医生自身因素所导致，如在繁忙的时候，容易出现视觉性的疲劳，对于患者的年龄和性别等分辨不清，对于孕妇或者是血糖高的特殊人群，在开药的时候也是需要特殊对待的，而这也是

2、很多医生在工作中所忽略的地方。此外，对于一些新型的药品，尤其是西药，它的用法和用量都有着严格的规定，但是很多的医生都是凭借着自己以往的经验，将用量或者是用法擅自更改，这对患者的健康造成了极大的威胁。在开药的过程中，患者的病情与所开药品不符也是常见的现象，也就是说没有对症下药，这不仅浪费了大量的钱财，对患者的身心健康也是一个极大的损害。 调剂错误的分类有很多，如名称相似的药品过失，同名但不同剂型药品过失，同名但不同厂家生产的厂家药品过失等。有的药品虽然在成分上有很大的相似之处，但是由于加工方法不同，其性质发生了很大的变化，药品在功能以及用法和用量上都有所不同，调剂人员在取药的时候假设是没有多加注

3、意，就会发生工作上的失误。此外，药品摆放的位置也直接影响到调剂员在工作中是否会出现过失。在补充药品的时候，有的药品在外观上极为相似，调剂师在工作过程中容易出现混淆的现象。加上有的相似药品摆放的位置都比拟相近，不但会造成摆放时的错误，在调剂上也会出现过失。 药品管理上的过失是常见的问题。引起管理上过失的因素有很多，如贮藏不当引起的药品受潮，药品过期引起的药性改变，工作纪律引起的配药过程中的过失。而这些人为因素导致的药品管理过失大多归结于工作人员在药品管理上的的素质，也就是重视程度。医生作为一种特殊的工作，对工作人员的要求很高，除了掌握专业的技能和知识之外，还需要拥有高度的责任意识和认真的工作态度

4、。局部药房的人员专业素质不高，无法给予患者相关的用药指导，对处方的审核上没有做到严格把关，不能及时发现药品和诊断不符、药品用法及用量上的错误。 药品的错误因素有很多，其中药剂人员的责任意识及专业知识是主要的原因。所以，为了提高药品的质量，减少在配药要过程中出现的过失，同时，也是为患者的身心健康考虑，因为药品过失导致的问题可大可小，不见关系到金钱的浪费，更重要的是患者的健康，所以，应该从处方、药品以及管理上出发，综合考虑各个因素，不断完善药品监督中的错误，从源头上杜绝药品过失，应该做到以下几个方面。 处方是药品过失的起始点，所以应该提高医生的专业知识，催促他们学习各种知识，提高对处方质量的重要性

5、的认识。在处方的书写上面，应该注重三个方面的内容。第一、保证处方的清晰度。尤其是在书写上面，应该保持字迹的清晰，不采用缩写，杜绝出现模糊字迹的现象。第二、要保证处方内容的真实性和准确性。一般药品会经常更新，随着科技的开展和技术的提高，旧的药品会被不断替换，此时，医生也需要根据实际的需要，及时了解药品的库存及更新状态，以免在配药的过程中出现过失。第三、保证内容的完整性。信息和内容的完整性是为了在出现过失的时候能够有据可依，以免发生不必要的麻烦，在出现问题的时候方便追究责任。 药品调剂师除了具备专业的药学知识之外，还需要对每一种药品的特性有一个大概的了解。在配药的过程中，除了按照医生所开处方抓药之

6、外，还需要应用自己的专业知识，对处方的可行性做一个自己的评估，对于有疑问的处方，应该慎重处理。如交给医生重新审核或者是查询相关资料，以保证患者的健康，以免造成大的麻烦。在药品的摆放时，应该仔细核对药品的摆放位置，尤其是一些性质相同，外观相似的药品，更需要做进一步的检查，以免造成取药过程中造成的过失。药品的调剂需要着重核对名称、规格、数量等方面，在确保对药单正确的前提下进行调剂，坚决不能凭着感觉或者是经验工作，此外，在工作量大的时候，需要做到忙而不乱。 除了处方和调剂上的把关之外，还需要对药房进行良好的管理。首先应该提高相关人员的思想认识，端正效劳态度，增强药剂师的职业责任感，提高工作的标准程度

7、和认真程度。药房作为一项效劳性的工作，应该对每位工作人员对患者的关心程度做好标准工作。如设立患者对于药品配药人员的评价系统，药房再将患者对于工作人员的评价作为绩效考核的重要组成局部。此外，还应该建立和健全医疗管理制度，对于药品管理中出现的过失，应该做到层层追究和步步检核，保证药品质量的完整性，将责任落实到每一位工作人员的身上，提高每个人的工作意识和责任意识。对于违反者应该给予批评和处分，以免在工作过程中出现同样的错误，对于优秀的工作人员，应该给予适当的表扬和奖励，以便提高工作的积极性，鼓励大家向着好的方向开展。 小结：防范药房药品过失任重而道远，需要每一位工作人员的共同努力。只有以高的工作标准、强的专业知识、正的工作作风和饱满的工作热情来要求自己，才能确实做到为患者的身心健康考虑，才能在药品的防范工作中做到有条不紊，而这也是在药房药品的过失的防范中要到达的最终目的。 1 陆晓和 陈巧云 宋小骏.医院药剂科工作管理标准M.北京:人民卫生出版社,xx,5. 2 孙泽英.浅谈医院药房管理J.现代医药卫生,xx,18(1):75. 3 刘建宁 许彩玲.我院门诊抗菌药物用药调查分析J.临床