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XX技术大学X年教学成果奖申请书成果名称:成果完成人:成果完成单位:推荐单位:推荐时间:年月日教务部制表X年X月一、成果简介(可另加附页)成 果 曾 获 奖 励 情 况获奖时间奖项名称获奖 等级授奖 部门成果起止时间起始:年 月实践检验期:年完成:年 月1.成果简介及主要解决的教学问题(不超过1000字)2. 成果解决教学问题的方法(不超过1000字)3. 成果的创新点(不超过800字)4. 成果的推广应用效果(不超过1000字)主持人 姓 名性 别出生年月年 月联系电话最后学历号业技术 职 称现从事工 作及专长所在部门何时何地受何种 省部级及以上奖励主 要 ,ZIX.献本人签名:年 月 日第()完成人 姓名性 别出生年月年 月联系电话最后学历号业技术 职 称现从事工 作及专长所在部门何时何地受何种 省部级及以上奖励主要贡献本人签名:年 月 日第()完成人 姓名性别出生年月年 月联系电话最后学历号业技术 职 称现从事工 作及专长所在部门何时何地受何种 省部级及以上奖励主要贡献本人签名:年 月 日三、推荐、评审意见推荐单位负责人(签字):(公章) 年 月 日(签章)年 月 日

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