美国（B1B2）加拿大签证申请 个人信息表

1、美国（B1/B2）&加拿大签证申请 个人信息表*以下表格（共2页）每项必须亲自如实填写，不得空置*中文姓名：曾用名：性别：姓名拼音：身份证号码：出生城市：护照号码：护照签发地：出生日期：护照签发日期：护照有效期至：婚姻状况（未婚/已婚/离异/丧偶）：家庭详细地址（含邮编）(例：XX市XX区XX路XX弄XX号XX室；邮编：XXXXXX)家庭电话：家庭传真：手机号码：单位电话：单位传真：电子信箱：配偶姓名（离异者请提供前任配偶）：姓名拼音：（离异/丧偶需要填写前任的姓名，出生年、月、日，出生地；上一次婚姻的结婚具体时间和离婚具体时间，多次离异的每次都需要填写）配偶出生日期：配偶出生城市：配

2、偶联系地址（含邮编）：家庭其他成员信息（若已故，姓名仍必须填写，标注已故）关系姓名出生日期出生地婚否家庭地址职务/联系电话父亲母亲子女兄弟姐妹是否有直系亲属在美国/加拿大？直系亲属的姓名？与本人的关系？身份是公民?/绿卡?/其他?是否有非直系亲属在美国/加拿大？非直系亲属的姓名？与本人的关系？身份是公民?/绿卡?/其他?您的护照是否曾经遗失或被盗？（若回答“是”，请提供遗失或被盗的护照号码）请列出五年内的出国记录（例：2008年05月，德国，7天）（港澳台也请填写）：是否曾经参军？（若回答“是”，请列出服役的国家、军种、军衔；军事特长以及具体服役日期）是否曾经加入过某党派或组织？（若“是”，请

3、列出具体党派或组织的具体名称，及加入时间）此次旅行期间，您在国内的紧急联系人及联系方式：具体的出游时间：_月_日 至 _月_日现就职单位名称或现就读学校名称中文名称：英文名称：单位（或学校）详细地址（含邮编，联系电话）：目前职务（中英文名称）：月薪（人民币）：工作职责描述：现在工作所属行业（例：商业/教育/政府部门/医学/军事/学生/退休/法律/农业/无业）：若选择其他或者无业，请详细说明收入的主要来源：除目前就职单位外，若之前有其他工作经历，请提供相关的雇佣信息，格式如下：单位名称： ；电话：详细地址： ；领导姓名：雇佣时间（XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日）：担任的职务及职责

4、描述（例：建筑设计师；建筑外观设计及相关模型制作）：单位名称： ；电话：详细地址： ；领导姓名：雇佣时间（XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日）：担任的职务及职责描述（例：建筑设计师；建筑外观设计及相关模型制作）：教育经历（加拿大签证从小学开始往上填写；美国签证从高学历开始往前填写；空间不够自行添加）；学校名称： ；主修专业：详细地址：就读时间（XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日）：学校名称： ；主修专业：详细地址：就读时间（XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日）：学校名称： ；主修专业：详细地址：就读时间（XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日）：是否

5、曾经获得过美国签证？签证类型？（若回答“是”，请根据签证页上资料提供以下相关信息）上次获得美国签证的具体签发地（例如：上海）；上次获得美国签证的具体日期（XXXX年XX月XX日）；上次获得的美国签证类型（例如：B1/B2）：签证号码（签证页上红色8位数）；是否留十指指纹：是/否是否曾经到过美国？（若回答“是”，请提供最近的2次赴美纪录） 年 月 日；停留的天数： ； 年 月 日；停留的天数：是否曾经申请美国签证被拒？（若回答“是”，请填写每次拒签的信息）拒签的具体日期： 年 月 日；拒签地点： ；拒签类型：此次赴美国/加拿大由谁提供费用（例：自己）： ；此次赴美国/加拿大目的（例：旅游）：是否有人为你申请过加拿大移民？（是/否）；申请结果（通过/拒绝）；谁为您申请的： ；什么时间申请： 您的直系亲属是否申请过加拿大签证？（是/否）；申请结果（通过