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市第一人民医院细菌室下呼吸道标本的细菌学检验1. 下呼吸道标本培养常见病原菌金黄色葡萄球菌脑膜炎奈瑟氏菌化脓性链球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌肠杆菌科细菌结核分支杆菌非发酵菌白喉棒状杆菌嗜肺军团菌假丝酵母菌2.标本收集：2.1 下呼吸道标本采集的基本要求是采集深部的痰液，具体方法有以下几种： 1.自然咯痰法2.气管镜采集法3.小儿取痰法 4.气管穿刺法 5.胃内采痰法。2.2 标本采集的注意事项标本采集以晨痰为佳，咳前应充分嗽口，减少口腔正常菌群的污染。标本采集后应及时送检， 以防某些细菌在外环境中死亡。做结核分枝杆菌或真菌培养的痰液如不能及时送检，应放入4冰箱，以免杂菌生长。3.检验步骤：3.1 一般细菌涂片检查挑取痰液的脓性或带血部分放在两张玻片中，置室温自然干燥，经火焰固定后，做革兰氏染色，另一张根据检验需要做抗酸染色或其他染色。如标本中每个低倍视野内鳞状上皮细胞多于25个，脓细胞又少于 10 个，并找不到病变部分， 表示标本来自唾液，标本不合格，不必进一步检查，要求重新送检。3.2 分离培养一般细菌培养分别接种于血平板、麦康凯、巧克力平板，巧克力应置于CO2 环境中 35培养 1824

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