循环系统练习题(含答案)

1、1 循环系统疾病病人的护理练习题 一、A1 型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B 、心悸 C 、呼吸困难 D 、水肿 E 、晕厥 答案： A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B 、体液过多 C 、清理呼吸道无效 交换受损 答案： E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 D 、活动无耐力 E 、气体 A、眼睑 B 、心前区 C 答案： C 4、 严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B 、仰卧位 答案： C 5、 心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B 、高血压病 答案： D 6、 心源性晕厥最具特征性的表现是 A、

2、头晕 B 、眩晕 C 答案： E 7、 治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B 、血管扩张剂 C 抑制剂 答案： A 8、 导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B 、心律失常 120/80mmHg B 、130/ 85mmHg C、 E、160/95mmHg 答案： C 43、 与原发性高血压发病有关的饮食因素是 A、蔬菜摄入过多 B、鱼类摄入过多 C、钠摄入过多 答案： C 44、 1999 年 WH/ ISH 高血压的分类分级标准是根据 A、血压的水平 B 、靶器官的器质性损害 C E、有无合并的临床疾病 答案： A 45、 在我国原发性高血压最常见的并发痱是 A、心、脑血

3、管并发症 B 、肾功能不全 C 答案： A 46、 对高血压危象的叙述不正确的一项是 A、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致 B 亢进症状 D 、常有剧烈头痛、气急、胸闷 答案： B 47、观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是 A、心电图 B 、动态心电图监测 C 、X 线胸片 D 、超声心动图 答案： D 48、 关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是 A、长期服药 B 、不可突然停药 C 、要迅速地将血压降至正常 D 、服药期间改变体位要 缓慢 E 、注意观察药物的副作用 答案： C 49、 有引起干咳副作用的降压药物是 A、氢氯噻嗪 B 、普奈洛尔 C 、硝苯地平 D

4、 、卡托普利 E 、哌唑嗪 答案： D 50、 治疗高血压急症一般首选 A、利血平肌注 B 、硝苯地平口服 C 、硝普钠静滴 D 、硝酸甘油静滴 E 、酚妥拉 明静滴 答案： C 51、以下不符合典型心绞痛临床特征的一项是 A、疼痛多位于心前区 B 、常有压迫感、紧缩感 C 、疼痛常发生在体力劳动或激动的当时 D 持续时间一般 35 分钟 E 、经休息或含服硝酸甘油缓解 答案： A 52、典型心绞痛不发生于 140/ 90mmHg D 、 150/90mmHg D、钙、钾摄入过多 E 、豆、奶类摄入过多 、靶器官的功能性损害 D 、有无糖尿病 、眼底病变 D 、高血压危象 E 、糖尿病 、以舒

5、张压升高为主 C 、常伴有交感神经功能 E 、可有心绞痛、肺水肿等 E 、血脂分析 6 A、卧位时 B 、寒冷时 C 、激动时 D 、饱餐时 E 、吸烟时 答案： A 53、心绞痛最常见的临床类型是 A、劳累性心绞痛 B 、自发性心绞痛 C 、稳定型心绞痛 D 、初发型心绞痛 E 、恶 化性心绞痛 答案： C 54、 常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是 A、变异型心绞痛 B 、中间综合征 C 、 梗死后心绞痛 D 、混合性心绞痛 E 、 恶化 型心绞痛 答案： B 55、对冠心病有确诊价值的检查项目是 A、心电图检杳 B 、放射性核素检杳 C 、冠状动脉造影 D 、冠状动脉内超声显像 E 二维超声

6、心动图 答案： C 56、急性心肌梗死最早出现的症状是 A、疼痛 B 、胃肠道症状 C 、 心律失常 D 、休克 E 、心力衰竭 答案： A 57、急性心肌梗死最常见的心律失常是 A、心动过速 B 、房室传导阻滞 C 、房颤 答案： D 58、 急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的 A 12 日内 B 、34 日内 C 、56 日内 答案： A 59、 关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括 A、减轻心脏负荷 B 、促进心脏侧支循环的形成 E、防止并发症的发生 答案： A 60、 心肌梗死病人可以下床的时间为发病后 A、 13 日 B 、 46 日 C 、 12 周 D 答案：

7、C 61、 心肌梗死病人绝对卧床的时间为 A、 13 日 B 、 46 日 C 、 12 周 D 答案： A 62、心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后 A、第 1 周 B 、第 2 周 C 、第 3 周 D 、1 月后 E 、2 月后 答案： D 63、 急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括 A、胸痛消失 B 、脉搏加快 C 、ST 段回降 D 、CK 峰值前移 E 、再灌注心律失常 答案： B 64、 导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是 A、呼吸道感染 B 、栓塞 C 、心房颤动 D 、左心室肥厚 E 、使用激素类抗风湿药 答案： A 65、 风心病二尖瓣狭窄病人最易

8、出现的心律失常是 A、室性期前收缩 B 、室性阵发性心动过速 C 、心房颤动 D 、预激综合征 E、二度n型房室传导阻滞 D、 室性期前收缩 E 、心室颤动 D、 12 周内 E 、 3 4 周内 C 、 增进心脏功能 D 、提高活动耐力 3 4周 E 、 5 6 周 3 4周 E 、 5 6 周 7 答案： C 66、诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是 A、超声心动图 B 、心电图 C 、心音图 D 、胸部 X 线 E 、心导管检查 答案： A 67、 风心病房颤病人，发生栓塞最常见的部位是 A、肺动脉 B 、肺静脉 C 、脑动脉 D 、下肢动脉 E 、下肢静脉 答案： C 68、 慢性风心病最常

9、见的瓣膜病变部位在 A、二尖瓣 B 、二尖瓣合并主动脉瓣 C 、单纯主动脉瓣 D 、主动脉瓣合并肺动脉瓣 E、肺动脉瓣合并三尖瓣 答案： A 69、 二尖瓣狭窄特征性的体征是 A、二尖瓣面容 B 、心尖部收缩期吹风样杂音 C 、肺动脉瓣区第二心音亢进 D 、右心室 肥大 E 、心尖部舒张期隆隆样杂音 答案： E 70、 二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是 A、心尖部舒张期杂音 B 、心尖区第三心音 C 、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音 D 舒张期奔马律 E 、心尖区第二心音分裂 答案： C 71、 风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是 A、肝肿大 B 、心率增快 C 、

10、呼吸困难 D 、心尖区舒张期隆隆样杂音 E 、胃肠道 淤血症状 答案： C 72、 二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是 A、左室衰竭 B 、右室衰竭 C 、全心衰竭 D 、左房衰竭 E 、右房衰竭 答案： D 73、 二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是 A、左心房肥大 B 、左心室肥大 C 、右心室肥大 D 、肺动脉扩张 E 、肺淤血 答案： A 74、 预防风心病加重的根本措施是 A、积极治疗心衰 B 、积极锻炼身体 C 、清淡饮食 D 、预防和治疗链球菌感染 E、以上均不是 答案： D 75、 关于风心病心衰，不妥的饮食护理措施是 A、给低热量饮食 B 、给清淡易消化食物 C 、给低盐饮食 D

11、 、增加粗纤维食物 E 给高热量、富含营养食品 答案： E 76、 单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术后，最主要的观察内容是 A、栓塞 B 、出血 C 、感染 D 、心衰 E 、心律失常 答案： B 77、 预防风湿性心瓣膜病病人心衰，最主要的一项是 A、防止呼吸道感染 B 、避免重体力劳动，增加休息 C 、禁止使用减弱心肌收缩力的药物 D 增加营养，给高热量、高维生素饮食 E 、出汗时应及时擦干皮肤8 答案： A 78、引起风心病病人活动无耐力，最主要的相关因素是 A、心排血量减少致组织缺血 B 、肺淤血致呼吸困难 C 、体循环淤血致机体水肿 D 、胃 肠道缺血致营养不良 E 、冠状动脉灌注

12、不足致心肌收缩无力 答案： A 79、 风心病病人并发栓塞最常发生在 A、风心病三尖瓣关闭不全 B 、风心病二尖瓣关闭不全 C 、风心病主动脉瓣关闭不全 D 、 风心病主动脉瓣狭窄 E 、风心病二尖瓣狭窄 答案： E 80、 感染性心内膜炎最主要的诊断依据是 A、白细胞计数及分类 B 、血红蛋白检查 C 、血培养 D 、红细胞沉降率 E 、心肌酶 答案： C 81、 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是 A、肠球菌 B 、结核菌 C 、真菌 D 、草绿色链球菌 E 、病毒 答案： D 82、 亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在 A、脑 B 、肺 C 、脾 D 、肾 E 、股动脉 答

13、案： A 83、 对亚急性感染性心内膜炎不正确的叙述是 A、多发于正常心脏者 B、发热是早期常见症状 C 、多闻及病理性心杂音 D 、进行性贫血 E、脾大 答案： A 84、 亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是 A、发热 B 、栓塞 C 、贫血 答案： E 85、 感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因是 A、血液粘稠度增高 B 、赘生物脱落 答案： B 89、 感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查是 A、超声心动图 B 、X 线胸片 C 答案： D 90、 下列心肌病中发病率最高的类型是 A、梗阻性肥厚型心肌病 B 、限制型心肌病 C 、 病 E 、克山病 答案： C 91、 关于扩张型心肌病的描

14、述不正确的一项是 A、心腔扩大 B 、心肌肥厚 C 、多有心律失常 栓塞 答案： B 92、 扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用 A、洋地黄增强心肌收缩力 B 、3受体阻滞剂减慢心率 D 普罗帕酮等纠正心律失常 E 、绝对安静卧床 答案： C D 、脾大 E C 、脑动脉硬化 、心导管检查 、短期内心脏杂音性质改变 D 、脉管炎 、血培养检查 扩张型心肌病 D E 、纤维蛋白沉积 E 、心电图检查 、非梗阻性肥厚型心肌 D 、易发生心功能不全 E 、可发生 C 、扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷 9 93、扩张型心肌病临床特征不包括10 A、心脏呈球形扩大 B 、左心室流出道狭窄 C 、充血性心力衰

15、竭 D 、心律失常 E、阿-斯综合征 答案： B 94、 造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是 A、心肌肥厚 B 、室间隔不对称性肥厚 C 、心室腔缩小 D 、左室流出道狭窄 E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚 答案： D 95、 肥厚型心肌病的治疗原则是 A、提高氧分压 B 、抗心律失常 C 、扩张外周血管 D 、改善呼吸困难 E、缓解流出道梗阻 答案： E 96、 与肥厚型心肌病不相符合的一项是 A、可出现各类心律失常 B 、梗阻部位在左窒流出道 C 、宜使用普萘洛尔治疗 D 、病因 不明 E 、宜使用硝酸酯类药物 答案： E 97、 肥厚性心肌病病人，应避免剧烈活动，其原因是以免 A、引起心衰

16、 B 、诱发心绞痛 C 、发生猝死 D 、引起心律失常 E 、引起脑缺血 答案： C 98、 肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时，护士应首先 A、肌内注射止痛剂 B 、指导病人立即保持安静、坐下或卧位 C 、给病人吸氧 D 、通知 医生 E 、遵医嘱使用血管扩张剂 答案： B 答案： B 105、 心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为 A、通过高压电流激发窦房结兴奋性 B 、通过高压电流使全部心肌麻痹 C、高压电流抑制房室传导 99、 心肌炎最主要的病因是 A、细菌感染 B 、病毒感染 C 、支原体感染 答案： B 100、 心肌炎的主要护理诊断是 A、焦虑 B 、气体交换受损 C 、体液

17、过多 答案： E 101、病毒性心肌炎最重要的护理措施是 A、遵医嘱使用药物治疗 B 、限制活动，卧床休息 消除紧张 E 、改善饮食增加营养 答案： B 102、病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是 A、心率 B 、呼吸困难程度 C 、心衰程度 答案： E 103、病毒性心肌炎最多发生于 A、无心脏病史的中年人 B 、有心脏病史的中年人 病史的儿童和青少年 E 、老年心脏病病人 答案： D 104、非同步电复律适用于 A、心房颤动 B 、心室颤动 C 、室上性心动过速 D 、过敏或变态反应 E 、理化因素刺激 D 、疼痛：胸痛 E 、活动无耐力 C 、防止呼吸道感染 D 、稳定情绪， D 、杂音

18、变化 E 、心律 C 、无心脏病史的老年人 D 、无心脏 D 、高度房室传导阻滞 E 、心房扑动 11 D 高压电流使心肌纤维同时除极 E 、高压电流只对异位起搏点抑制，消除异位心律 答案： D 106、心脏电复律前正确的准备措施是 A、停服洋地黄 1 周 B 、暂时拔除吸氧管 C 、当日禁食，排空大小便 D 、忌用镇静药 E、床垫保证松软无硬物 答案： C 107 、 安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是 A、卧床休息 13 日 B 、鼓励四肢活动以防血栓形成 C 、取稍向左侧平卧位 D 、1 周内 每日更换敷料 1 次 E 、及早发现和防止并发症 答案： B 108 、 关于人工心脏起搏术

19、的正确叙述是 A、适用于无收缩力的心脏 B 、安装临时起搏器一般不超过 3 个月 C 、术前禁食 24 小时 D 术前常规备皮 E 、术后常规心电监护 24 小时 答案： D 二、A2 型单选题 109、 韩女士， 40 岁。因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗，护士在静脉给药时一般应 将补液速度控制在 A、每分钟 30 滴以下 B 、每分钟 3040 滴 C 、每分钟 4060 滴 D 、每分钟 6080 滴 E、每分钟 80 滴以上 答案： B 110、 贾女士，接受洋地黄治疗 5 日，判断治疗有效的临床表现是 A、水肿消退，尿量增加 B 、心率低于 60 次/分钟 C 、心律

20、发生变化 D 、血压上升，尿 量减少 E 、反射亢进 答案： A 111、 赵先生， 30 岁。因头昏、胸闷 1 日，以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心 率 38 次/分。心电图示川度房室传导阻滞。最合适的处理是 A、异丙肾上腺素静脉滴注 B 、阿托品静脉滴注 C 、氢化可的松静脉滴注 D 、安装临时 性人工心脏起搏器 E 、安装永久性人工心脏起搏器 答案： E 112、 刘先生，有原发性高血压病史。反复发作胸闷、心悸，就诊时自觉症状尚可。心电图结果为： P 波消 失呈锯齿状，频率 300 次/分钟，心室率 75 次/分钟。根据目前病情，最可能的诊断是 A、原发性高血压病

21、 B 、心房颤动 C 、心房扑动（4:1 传导）D 、阵发性房性心动过速 E、完全性房室传导阻滞 答案： C 113、 周女士， 56 岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压 80/60mmH，g 脉 搏 120 次/分钟，尿量每小时 20ml。此情况为 A、病情好转 B 、心力衰竭 C 、肾衰竭 D 、心源性休克 E 、心律失常 答案： D 114、 张先生， 55 岁。急性心肌梗死病程第 2 周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率由平时静息时的 80次/分钟增加至 100 次/分钟，经休息 3 分钟后仍未恢复。应指导病人 A、暂停活动 B 、绝对卧床 C 、深呼吸

22、 D 、服强心药 E 、心电监护 答案： A 115、 陈先生， 50 岁。患急性心肌梗死，在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟 10 次，呈二联律。此时 应立即采取的护理措施是 12 A、准备除颤器 B 、备齐急救药品 C 、通知医生 D 、安慰病人 E 、减慢输液速度13 答案： C 116、周女士， 50 岁。急性心肌梗死入院，入院 2 小时因病情恶化死亡。最可能的死因是 A、心源性休克 B 、急性右心衰竭 C 、心脏破裂 D 答案： D 117、王女士，患急性心肌梗死，入院时病情平稳，未发现并发症。第 A、高热量、高蛋白饮食 B 、卧床，进食、洗漱由护理人员协助 乙醇湿化给氧 E 、床

23、上伸展四肢 答案： B 118、张女士，40 岁。心慌气短 10 余年，2 日前突然咯血，量约 150ml,呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿 痛病史。体检：面色轻度发绀，心率 86 次分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，肝、脾未及。心电图 P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是 A、支气管扩张 B 、肺气肿 C 、肺结核 D 、肺心病 E 、风心病 答案： E 119、 郭先生, 42 岁。慢性风湿性心瓣膜病 15 年,近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断及合作性问题 是 A、有感染的危险 B 、气体交换受损 C 、活动无耐力 D 、清理呼吸道无效 E、潜在并发症：急性肺水肿 答案： B 120、 王

24、先生。 30 岁。有心前区闷痛史 2 年。体检：血压 9070mmH,g 胸骨右缘第 2 肋间有粗糙的 3/6 级收缩 期杂音,向颈部传导,第 2 心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断是 A、肺动脉瓣狭窄 B 、动脉导管未闭 C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄 D、风心病主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损 答案： D 121、 张女士,患风湿性心瓣膜病。突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,应首先考虑 A、泌尿系结石 B 、肾炎 C 、腰肌损伤 D 、肾栓塞 E 、腰椎间盘脱出 答案： D 122、 李先生, 25 岁。风湿性心瓣膜病 4 年。近 1 月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。 3 日来静脉注射毛花

25、苷 丙0.8mg，自服地高辛 2 片，并静注速尿 60mg 尿量增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。 正确的处理措施是 A、停用洋地黄 B 、静脉注射钾盐 C 、停用洋地黄，静滴钾盐、静注苯妥英钠 D 停用洋地黄，静滴钾盐 E 、静注利多卡因 答案： C 123、 张女士, 35 岁。风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪,有一过性神志不清。最可能发生的 情况是 A、心力衰竭 B 、脑栓塞 C 、阿-斯综合征 D 、肺动脉栓寒 E 、洋地黄中毒 答案： B 124、 王女士, 30 岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白,触之发 凉,动脉搏动消失。应

26、首选考虑 A、风湿活动致关节肌肉疼痛 B 、下肢动脉栓塞 C 、下肢静脉血栓形成 D 、化脓性关节 炎 E 、骨髓炎 答案： B 125、 王先生，40 岁。高烧 1 周入院。1 年来有注射毒品史。体检：见 Osler 结及 Roth斑，心脏听诊闻及乐性 杂音。应首先采取的措施是 A、血常规检查有无贫血 B 、尿常规检查有无镜下血尿 C 、B 超检查有无脾大 D 12 日内抽血培养标本 35 次 E 、抗生素静脉点滴 、心律失常 E 、脑缺氧 1 周护理措施应该是 C 、大小便由人扶至厕所 D 14 答案： D 126、 雷先生， 28 岁。劳累后心慌气短 5 年余，休息后能缓解。近 1 年来

27、活动中晕厥发作 3 次。体检：胸骨左 缘第 3 肋间闻及 3 / 6 级收缩期杂音。心电图：H、川、 aVF 导联出现病理性 Q 波；X 线：心影轻度增大；超声 心动图：室间隔 18mm 应考虑的临床诊断是 A、克山病 B 、病毒性心肌炎 C 、扩张型心肌病 D、肥厚型心肌病 E 、限制型心肌病 答案： D 127、 王女士， 39 岁。急性心肌炎后 1 月。本人及家属询问该病人的预后，正确的回答是 A、大多数预后不良 B 、大多数需进行心脏移植 C 、大部分预后良好 D 、少部分预后良好 E、需紧急安装心脏起搏器 答案： C 128、 唐女士，23 岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛，伴心前区憋

28、闷，心率 100 次/分钟，心电图示 S-T 段 压低，T 波低平，临床诊断为病毒性心肌炎 （急性期）。应卧床休息的时间是 A、 2 周 B 、 1 个月 C 、 2 个月 D 、 3 个月 E 、 6 个月 答案： D 129、 钱女士， 40 岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液中，病人面色苍白，脉搏增快，血压下降。心 电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是 A、减慢抽液速度 B 、夹闭胶管 C 、准备抢救用物 D 、立即通知医生 E 、安慰病人 答案： D 二、A3 型单选题（多题共用题干） 陈女士，28 岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史 18 年，心功能川级。昨晚产

29、程开始 后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检：极度烦躁、端坐体位，面色 发绀、脉搏加快、血压 170/85mmH、g 两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。 130、 该病人目前发生了 A、急性呼吸衰竭 B 、急性肺水肿 C 、急性肺栓塞 D 、支气管哮喘 E 、急性心力衰竭 答案： B 131 、 主要的护理诊断是 A、 活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、心排血量减少 D 、焦虑 E 、恐惧 答案： B 132、 以下护理措施不正确的一项是 A、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧 B 、四肢轮流扎止血带 C 、 吸氧每分钟 6 升 D、安慰病人 E

30、、监测病情，遵医嘱用药 答案： A 沈女士， 55 岁。因左心衰竭，卧床休息近 2 月。 1 周来逐渐出现左下肢浮肿、发绀、静脉曲张。 133、该病人发生了 A、左心衰加重 B 、右心衰 C 、下肢动脉栓塞 D 、下肢静脉血栓形成 E 、药物不良反应 答案： 134、 D 最重要的护理措施是 端坐位，两腿下垂 B 、 立即停用相关药物 C 、左下肢抬高，制动 D 、限制钠盐摄入 E、加强运动，每日用热水泡脚 答案： C 唐先生， 53 岁。“风心病” 病史 20 年， 近 2 年常感心慌、胸闷。 1 周前症状加重并下肢水肿入院。 体检： 脉搏 120 次/分钟，心率 138 次/分钟。X 线示

31、心影增大；心电图示心房颤动。 15 135、 首要的治疗是 A、治疗风心病 B 、恢复窦性心律 C、控制心室率 D、减轻下肢水肿 E 、扩张冠状动脉 答案： C 136、 控制心室率首选的药物是 A、普鲁卡因胺 B 、普萘洛尔 C 、胺碘酮 D 、维拉帕米 E 、洋地黄 答案： C 137、 护士协助病人进行肢体活动的主要目的是 A、防止肌肉萎缩 B 、防止肌肉强直 C 、防止关节僵直 D 、防止静脉血栓形成 E、增强心功能 答案： D 邢先生，50 岁。突发意识不清，心电图示各导联 P-QRS-T 波群消失，代之形态、频率、振幅完全不规 则的“波浪”状曲线，频率 300 次/分钟。 138、

32、 病人的脉搏特征为 A、快而规则 B 、快而不规则 C 、慢而规则 D 、慢而不规则 E 、测不到 答案： E 139、 首要的处理措施是 A、人工呼吸 B 、心脏按压 C 、非同步直流电除颤 D 、肾上腺素静脉注射 E、利多卡因静脉注射 答案： C 140、 以下护理措施不妥的一项是 A、立即建立静脉通道 B 、准备好抢救药品及除颤器 C 、按复苏处理病人 D 、报告医生 后立即行除颤术 E 、做好术前、术中和术后的护理 答案： D 秦先生，41 岁。高血压病史 5 年，血压波动于 140159 / 9099mmH 之间，不伴有危险因素。 141 、高血压危险度分层属于 A、低度危险组 B

33、、中度危险组 C 、高度危险组 D 、极高危险组 E 、无危险组 答案： A 142、 当前应采取的处理方法是 A、以改善生活方式为主 B 、以药物治疗为主 C 、除改善生活方式外，给予药物治疗 D 尽早给予强化治疗 E 、经改善生活方式后 6 个月无效，再给药物治疗 答案： E 143、 不正确的护理措施是 A、保证充足的睡眠 B 、充分休息、避免运动 C 、避免精神刺激 D 、指导病人进行心理 调节 E 、改善饮食结构，限盐 答案： B 叶先生， 62 岁，公司部门经理。糖尿病病史 10 余年，原发性高血压病史 78 年，吸烟史 30 余年，不规 则用药。家族中有类似病史。体检：血压 17

34、2/110mmH，g 心界扩大，心尖区可闻 SM。 144、 这位病人的高血压危险性分层应属于 A、低度危险组 B 、中度危险组 C 、高度危险组 D 、极高度危险组 E 、无危险组 答案： C 16 145、主要处理措施是 A、改善生活方式 B、降压药物治疗 C、给降糖药物 D、尽快进行综合、强化治疗 E、加强运动治疗 答案： D 146、 降压治疗必须使血压降至 A 120 / 80mmH 以下 B 、130/ 85mmH 以下 C 、140/ 90mmH 以下 D 、150/ 95mmH 以下 E、160 / 95mmH 以 下 答案： B 王先生， 65 岁。近 2 日劳累， 1 个多

35、小时前因情绪激动，突然剧烈头痛、 烦躁、气急、胸闷、视力模糊。 体检：血压 228/ 135mmHg 心率 116 次/分钟。 147、 病人的病情属于 A 原发性高血压 B 、恶性高血压 C 、急进性高血压 D 、高血压危象 E 、高血压脑病 答案： D 148、 应首选的治疗药物是 A 硝苯地平 B 、卡托普利 C 、硝普钠 D 、美托洛尔 E 、呋噻米 答案： C 149、 不妥的护理措施是 A 绝对卧床休息，避免不良刺激 B 、保持呼吸道通畅 C 、迅速建立静脉通道 D 迅速将血压降至理想水平 E 、避免用力呼吸或用力排便 答案： D 吴先生， 55 岁。因反复发作劳累性心绞痛，诊断“

36、心绞痛型冠心病”。 150、 给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是 A 告之病人舌下应保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下 B 、硝酸甘油含用后未达预期效果应 及时通知医生 C 、含药时应平卧片刻 D 、静滴硝酸甘油应慢速 E 、出现头晕、头胀痛、 面红、心悸等症状应停止用药 答案： E 151 、应用硝酸甘油不正确的健康指导是 A 坚持按医嘱用药 B 、外出时随身携带 C 、应放在易取处，用后及时放回原处，用完及时补充 D 应放在棕色瓶内密闭保存 E 、每年需更换 1 次 答案： E 李先生， 47 岁。心慌气促 10 余年， 1 周前受凉，感冒发热后病情加重，自昨晚开始不能平卧，并咳粉 红

37、色泡沫样痰。体检：面色发绀，半卧位，两肺多量湿啰音，尤以两肺底为甚，心尖部闻及中等响亮的舒 张期杂音。曾诊断为风心病二尖瓣狭窄。 152、 根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是 A 活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 D 、低效性呼吸型态 E、潜在并发症：心力衰竭 答案： B 153、 氧疗时，正确的吸氧方法是 A 氧气经乙醇湿化 B 、给氧流量为 2L/ min C 、给氧流量为 3L/ min D 、给氧浓度 29% E、给氧浓度 33% 答案： A 张女士。 48 岁。风心病史 20 年，半月前，因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸17 痛。2 日前突

38、然偏瘫失语。体检： T39C。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点，视网膜中心可见 Roth斑， 手掌可见 Jan eway 点，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力 0 级，左侧正常。 154、 应考虑的疾病是 A、牙周炎 B 、风湿热 C 、关节炎 D 、脑血管病变 E 、感染性心内膜炎并发脑栓塞 答案：E 155、 根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是 A、体温过高 B 、营养失调：低于机体需要量 C、躯体移动障碍 D、语言沟通障碍 E 、焦虑 答案：A 156、 在病情观察中，护士测量病人体温的时间是 A、每 12 小时 1 次 B 、每 13 小时 1 次 C 、

39、每 24 小时 1 次 D 、每 25 小时 1 次 E、每 46 小时 1 次 答案：C 张先生，42 岁。因受凉后心慌、胸闷，伴发热 1 周入院。体检：T37.5 C、P110 次/分钟、R22 次/分钟、 BP100/70mmHg 神清合作，两肺未闻及干湿性啰音，心率 110 次/分钟，律不齐，心界轻度增大，第 1 心 音减弱，心尖区可闻及 2/6 级收缩期杂音。心电图：以 R 波为主的导联 S-T 段压低，T 波低平，室性期前收 缩 12 次/分钟；血清心肌酶： CK AST 增高；超声心动图：心脏结构未见异常。 157、最可能的诊断是 A、冠心病 B 、心包炎 C 、病毒性心肌炎 D

40、 、原发性心肌病 E 、克山病 答案：C 15 8、最主要的护理诊断是 A、焦虑 B 、活动无耐力 C 、体温过高 D 、气体交换受损 E 、心律失常 答案：B 159、健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后 A 12 个月 B 、23 个月 C 、34 个月 D 、35 个月 E 、36 个月 答案：E 王女士，35 岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近 10 日。体检：T37.6 C、P100 次/ 分钟、R25 次/分钟、BP11(/ 70mmHg 高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率 100 次/分钟，心 音低而遥远，下肢水肿。 X 线：心影呈三角形

41、。 160、 该病人最主要的护理诊断是 A、气体交换受损 B 、活动无耐力 C 、体液过多 D 、焦虑 E 、清理呼吸道无效 答案：A 161、 病情观察的重点是 A、心电监测 B 、心包压塞的表现 C 、出入量 D 、感染情况 E 、血气分析结果 答案：B 162 题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B 随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D 深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 18 答案是：E19 163 题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C 除颤 D 建立静脉通路 E、药物 答案是：A 164、 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查

42、 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D 心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组 织检查 答案是：C 165、 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A 脑栓塞 B、血脂异 C 年龄 D 吸烟 E、血压 答案是：A 166、 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A左冠状动脉主干病变狭窄 50% B 有轻度室性心律失常伴左主干或 3 支病变 C、稳定型心绞痛对内科药 物治疗反应不佳，影响工作和生活 D 冠状动脉 3 支病变伴左心室射血分数 50% E、左前降支和回旋支近 端狭窄70% 答案是：B 167、 】主动脉瓣狭窄 的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B 收缩压和脉压均升高 C

43、、脉压升高，收缩压正常 D 收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 16 8、持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选20 A、西地兰 B、 3 -受体阻滞剂 C、 普罗帕酮 D 利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是：D 第 9 题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿 17-羟类固醇测定 B 尿中 24 小时 VMA 测定 C 肾脏 CT 扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第 10 题进行直流电除颤的能量是 A、 50J B、 150J C、 250J D 100J E、 200J 21 正确答案是：E22 第 11 患者女性，24 岁，反复发作 心悸 2 年，动态

44、心电图检查记录到 阵发性室性心动过速，超声心动 图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是 A、 特发性室速 B、 病毒性心肌炎 C、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 D 肺源性心脏病 E、致心律失常型右室心肌病 正确答案是：E 第 12 题扩张型心肌病的最主要体征是 A、 心律不齐 B、 可听到奔马律 C、 颈静脉怒张 D 心脏扩大 E、肺水肿 正确答案是：D 第 13 题心肌梗死 的鉴别诊断不包括 A、 急性肺动脉栓塞 B、 心绞痛 23 C、 急性心包炎24 D 心律失常 E、主动脉夹层 正确答案是：D 第 14 题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A 肌酸磷酸激酶（CPK） B CP

45、K-MM 亚型：MM37 MM1 比值 C CPK-MB D a -羟丁酸脱氢酶（a -HBDH） E 血清肌红蛋白 正确答案是：B 第 15 题心绞痛发作的典型部位为 A 心前区 B 胸骨中、上段胸骨后 C 胸骨下段 D 心尖部 E 剑突下 正确答案是：B 第 16 题正常二尖瓣口面积为 25 A v 1. 5cm226 B v 2cm2 C 2 2. 5cm2 D 3 4cm2 E 4 6cm2 正确答案是：E 第 17 题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是 A、 抗结核治疗 B、 使用抗生素 C、 少量输血 D 充分准备后应尽早实行心包切除术 E、强心利尿治疗 正确答案是：D 第

46、 18 题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现 A、 心电图进行性改变 B、 血清心肌坏死标记物增高 C、 胸骨后剧烈疼痛 D 心悸 E、发热 27 正确答案是：D28 第 19 题患者男性，64 岁，突感胸部剧痛 2h,呈撕裂样，并向背部放射，有 高血压病史 10 年，含服 硝酸甘油3 片不能缓解。首先应考虑的诊断是 A、 主动脉夹层 B、 急性胆囊炎 C、 急性心肌梗死 D 急性胸膜炎 E、急性胰腺炎 正确答案是：A 第 20 题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况 A、 贫血 B、 运动员 C、 甲状腺机能减退医学 全在.线提供 D 正常健康人 E、急性下壁心肌梗死 正确答案是：A 第 2

47、1 题高血压合并下列哪种疾病时，最适合用 3受体阻滞剂治疗? A、 高血压伴支气管哮喘 B、 高血压伴肥厚梗阻型心肌病 C、 高血压伴心动过缓29 D 高血压急性左心衰 E、高血压伴心电图二度房室阻滞 正确答案是：B 第 22 题不稳定型心绞痛和非 ST 段抬高心肌梗死（非 Q 波心肌梗死）之间主要的差别是 A、 CK-MB正常上限的 2 倍或者肌钙蛋白升高 B、 冠状动脉造影的结果 C、 斑块表面是否存在血栓形成 D 心绞痛的严重程度 E、ST 段压低持续的时间 正确答案是：A 第 23 题心绞痛发生的原因和诱因不包括 A、 主动脉瓣狭窄 B、 甲亢 C、 二尖瓣狭窄 D 冠状动脉畸形 E、

48、肥厚型心肌病 正确答案是：C 第 24 题冠心病人突感心悸、胸闷， BP90/ 60mmHg HR150bpm 心尖部第一心音强弱不等, 率慢于心室率，二者无固定关系， QRS 波群增宽至 0. 12ms 可见室性融合波，诊断为ECG 示心30 A、 房扑 B、 阵发性室上性心动过速 C、 室颤 D 频发室早 E、阵发性室性心动过速 正确答案是：E 第 25 题患者男性，2 岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可 能为 A、 室间隔缺损 B、 动脉导管未闭 C、 房间隔缺损 D 二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 正确答案是：C 第 26 题急性心肌梗死时出现高危性

49、室性早搏，治疗首选 A、 美西律（慢心律） B、 普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺） C、 丙吡胺（双异丙吡胺） 31 D 利多卡因32 E、胺碘酮（乙胺碘呋酮） 正确答案是：D 第 27 题下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征 A、 窦性 PP 间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 B、 P 波脱漏后出现长 PP 间期，其长度等于其前连续两个 PP 间期之和 C、 P 波脱漏后出现长 PP 间期，其长度等于任何两个 PP 间期之和 D 窦性 PP 间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E、P 波脱漏后出现长 PP 间期，其长度等于任何两个短的 PP 间期之和 正确答案是：D 二、A3 型题：以下提供若干案例，