第三章3节1单元90项症状清单

1、第三章心理测验技能主讲教师心理咨询师职业资格课程（三级技能）智力测验应激与相关问题评估心理测验技能人格测验心理与行为问题评估90项症状抑郁自评量表焦虑自评量表第三节心理与行为评估第一单元 90项症状（SCL-90）第二单元 抑郁自评量表（SDS）第三单元 焦虑自评量表（SAS）第一单元90项症状（SCL-90）一、学习目标掌握90项症状实施记分结果解释二、工作程序（一）测验的实施 90项症状（SCL-90），又名症状自评量表，由德若测验材料伽提斯（L.R.Derogatis）编制于1975年 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容， 从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际

2、、饮食睡眠等，均有涉及 采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况因子名称躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑偏执精神病性其他二、工作程序（一）测验的实施 90项症状（SCL-90），又名症状自评量表，由德若测验材料伽提斯（L.R.Derogatis）编制于1975年 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容， 从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际、饮食睡眠等，均有涉及 采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况：1 头痛2 神经过敏，心中不踏实选项：1从无、2很轻、3中等、4偏重、5严重（一）测验的实施适用范围在精神科和心理咨询门诊，作为了解就诊者或受咨询者心理卫

3、生的一种评定工具。在综合性医院中，常以SCL-90了解躯体疾病患者的精神症状，并认为结果满意。应用SCL-90不同职业群体的心理卫生，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生。适于轻性的精神如神经症或心理不健康状态，不适于重性。（一）测验的实施施测步骤在开始评定前，先由代清楚，然后让其作出用铅笔填写把总的评分和要求向受检者交的、不受任何人影响的自我评定，并对于程度低的自评者，可由逐项念给他听，并以中本身的意思告诉他性的、 不带任何暗示和偏向方式把评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个”的实际感觉评定结束时，由本人或临床医生逐一查核，凡有漏评或者重复评定的，均应提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的

4、准确性（二） 测验的记分SCL-90的记分统计指标：总分&因子分SCL-90不转化常模分数，直接用原始分数建立标准因子名称躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑偏执精神病性其他（二） 测验的记分1总分 90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度总分 总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于15级间的哪一个分值程度上总均分阳性项目数（有症状） 单项分2的项目数，表示受检者在多少项目上呈现有“症状”（二） 测验的记分1总分项目数（无症状） 单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少 （总分-项目数）/阳性项目数，表示受检者在“有症状”项目中的平均得分 反映该受检者自我

5、感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围阳性症状均分（二） 测验的记分2因子分每一因子反映受检者某一方面的情况，因而通过因子分可以了解受检者的症状分布特点，并可作（三）结果的解释量表作者并未提出分界值，按常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。因子名称躯体化强迫症状人际敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他因子分1.43.53.83.42.52.01.92.51.92.7三、相关知识（一）关于项症状90项症状（Symptom Checklist90，SCL90），又名症状自评量表(Self-reporting Inventory)

6、，有时也叫做Hopkins症状Derogatis编制于1973年(HSCL)。现版本由SCL-90在国外应用广泛，80年代引入我国，随即广泛应用，在各种自评量表中是较受欢迎的一种三、相关知识（一）关于项症状由于本量表内容量大，反映症状丰富，较能准确刻划自觉症状的特点，故可广泛应用于精神科或心理咨询门诊。作为了解就诊者或来访者心理卫生的一种评定工具，也可评定咨询前后病情演变的疗效。（二）各因子名称、所包含项目及简要解释躯体化（somatization）强迫症状反映括心的躯体不适感，包、胃肠道、呼吸等指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现；还有一系统的主述不适以及头疼、背

7、痛、肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现些比较一般的感知，如脑子“变空”了，“记忆力不好”等，也在这一因子中反映出来（二）各因子名称、所包含项目及简要解释 指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出。自卑、懊丧、以及在人际人际敏感中明显相处不好的人，往往是这一因子获高分的对象 与临抑郁症状群相的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状，还以对生活的抑郁（depression）减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征，并失望、悲观、与抑郁相的其他感知及躯体方面的。该因子中有几个项目了死亡、等概念（二）各因子名称、所包含项目及简要解释焦虑（anxiety） 主要从思维、情感及行为面来反映受

8、检者的表现。 其项目从厌烦、争论、摔物，直（hostility）至和不可抑制的冲动爆发等各个方面（二）各因子名称、所包含项目及简要解释 与传统的引起状态或广场所反映的内容基本一致。的因素出门旅行、空旷场地、人群、公（phobiaanxiety）共场合及交通工具等。此外，还有反映社交目的项 偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是了一偏执（paranoidideation）些基本内容，主要指思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、妄想、体验与夸大等（二）各因子名称、所包含项目及简要解释性（psychoticism） 其中有幻听、思维播散、被感、思维入等反映精神样症状的项目其他 主要反映睡眠及饮食情况四、注意事项筛选阳性只能说可能患有心理疾病，并不是说他/她一定患有心理疾病。量表项目全面性不够，缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目，使其在躁要做出心理疾病的，必须进行面谈并参照相应疾病的标准狂症或精神症患者组中的应用受到了一定限制单元小结90项症状（SCL-90）结果的解释筛选阳性总分 160分（70分） 阳性项目数>43任一因子分>2分（1分）也叫症状自评量表，Hopkin