PICC宣教手册

1、问：什么是PICC？答：PICC即经外周静脉置入中心静脉导管，是由专业护士负责经外周静脉穿刺插管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，为中、长期静脉输液及化疗用药的患者提供了一条方便、安全有效的静脉通路。PICC因具有置管成功率高、并发症少、操作维护简单、安全、不需局麻、无需限制臂部活动、避免反复穿刺等优点在临床上得到广泛推广应用，大幅度提高了患者的生活质量，尤其受到肿瘤患者的欢迎。问：什么时候需要留置PICC导管？答：需要接受以下治疗时，应尽量使用此导管：1） 需要5天以上的持续或间歇性静脉治疗。2） 需要输注刺激性的药物和/或高渗性的药物。3） 需要反复输血、输血制品和抽血。4） 需要经静

2、脉提供营养。5) 需要化疗治疗。问：使用PICC这种导管安全吗？答：这是一种非常安全的治疗方式，不会发生威胁生命安全的严重并发症。经PICC导管提供的各种静脉治疗药物直接进入中心静脉处，短时间内被迅速稀释，大大降低对血管的损伤，所以发生其他并发症（例如静脉炎、血栓、感染）的危险性也很低。问：置入PICC导管后应该注意什么？答：携带PICC患者不影响从事一般性日常工作（吃饭、洗脸、刷牙、穿衣、入厕和散步等低强度的体育锻炼），平时生活中避免用置管侧耳胳膊提大于5斤的重物，避免举重、引体向上等活动就可以了。同时还要注意保持穿刺点周围皮肤清洁、干燥，每周定期更换贴膜、肝素帽和冲洗导管一次以上 ，维护时

3、需使用10毫升以上的注射器冲洗导管。您应注意观察伤口有无红、肿、热、痛、渗出物，如发现异常，要及时告知医务人员。问：可以带着这条导管洗澡吗？答：可以。但请选择淋浴，不能盆浴。在淋浴前请先固定好导管，固定方法先在贴膜外缠绕清洁干燥的毛巾，再在毛巾外用保鲜膜将穿刺点上下15厘米的范围包裹严密，最后用胶布固定好上下口，防止进水就行。淋浴后及时检查敷料，如有潮湿、进水请及时更换。问：PICC导管能保留多长时间？ 答：PICC导管是一条由高等医用硅胶制成的柔软的、有弹性的导管，可以在体内长时间留置，最长可以达一年。但是，每个患者的具体情况都不同。留置时间长长短还依赖于导管的使用目的、您的健康状况和导管维

4、护情况。您的导管维护的越好，不发生并发症，留置时间就越长。问：如果导管内有回血我应该怎样处理？答：导管的三向瓣膜设计可有效防止回血、进气。但当胸腔内压力增高时可发生血液回流到导管内，常见原因：剧烈咳嗽，长时间下蹲，恶心、呕吐等，所以我们平时尽量避免以上情况。残留在肝素帽或导管里的血液不会伤害您，但是它有可能会增加感染及导管堵塞的危险，所以如果发现导管内有血液，应尽快前往医院冲洗导管。病人宣教口决看管看肤看敷贴，脉冲正压要牢记。CT、核磁不用它，7天维护不要忘。导管异常回医院，日常活动照进行。天天关心手上管，安全使用共开怀。携带PICC的日常维护小贴士留置导管后请仔细阅读护士发放给您的导管维护手

5、册，治疗间歇期需要携带该导管回家，敬请作好该导管的日常维护工作：Ø 当做造影检查时，请提醒医生不要通过PICC导管高压推注造影剂，以免导致导管破裂。Ø 保持穿刺局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、渗血、潮湿时，及时告知护士按照标准程序进行更换。Ø 携带导管的一侧手臂避免提大于5斤重物和做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。不要用带管的手枕着头部睡觉。Ø 每7天完成一次冲封管、换贴膜、换肝素帽等维护。勿用胶带直接粘在导管上。对贴膜过敏等情况请缩短更换间隔时间，或者询问专业护士。如敷料松动、起边、脱落、潮湿随时更换。Ø 注意观察针眼有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，导管有无漏水、脱出、扭曲、折断等异常，如有上述情况及时联络医生或者护士，并到医院就诊。Ø 此导管应有专业护士维护，患者及家属勿直接维护。如有更多疑问，请咨询本院PICC专科门诊。PICC门诊就诊流程凭记费单付费PICC门诊等候维护进行导管维护学习PICC维护知识记录下次维护时间就诊