临床执业医师笔试冲刺模拟试题第九套

1、2017年临床执业医师笔试冲刺模拟试题第九套1. 单选患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小，应采取治疗是【 】A. 右睾丸切除B. 右睾丸切除如有斜疝行修补术C. 右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗D. 右睾丸牵引术+睾酮治疗E. 右睾丸切除+睾酮治疗答案: B解析: 此题应该选B，理由是右睾丸发育极差，功能受限2. 单选下列有关RNA的叙述哪一项是不正确的_。A. RNA分子也有双螺旋结构B. rRNA是分子量最小的RNAC. 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基D. rRNA参与核蛋白体的组成E. mRNA是生物合成成多肽

2、链的直接模板答案: C解析: 暂无解析3. 单选患儿，男，10岁。咳嗽持续1个月，近三日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，三年前有结核接触史，查体39，R40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2Cm质软，白细胞4.0×10的9次方/L，淋巴细胞65%，OT试验阴性，最可能诊断A. 支气管炎B. 支气管肺炎C. 原发肺结核D. 粟粒性肺结核E. 支气管异物答案: B解析: 暂无解析4. 单选慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是_A. 铋剂+两种抗生素B. 铋剂+西沙必利C. 铋剂+硫糖铝D. 铋剂+稀盐酸E. 铋剂+胃蛋白酶+西沙必利答案: A解析: 暂无解析5

3、. 单选有关脑血栓形成不正确的是A. 脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B. 最常见的病因是高血压C. 在安静状态下发病D. 无明显头痛、呕吐、意识障碍E. 脑脊液正常答案: B解析: 脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化，且常伴有高血压。所以不正确的是B。6. 单选1mol软脂酸(16:0)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的mol数_。A. 95B. 105C. 15D. 19E. 146答案: D解析: 暂无解析7. 单选女，岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体心音低弱，BP12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到_

4、A. Murphy征B. Grey-Turner征C. Ewart征D. Broadbent征E. Cullen征答案: D解析: 此题应该选D，理由是：Broadbent征，心脏收缩时，心尖搏动内陷者，称为负性心尖搏动。90%以上的缩窄性心包炎患者可见负性心尖搏动。当心包与周围组织有广泛粘连时，此现象称为Broadbent征。负性心尖搏动也可见于重度的右心室肥厚。此征可视。8. 单选下列哪一种核苷酸不是RNA的组成部分_。A. TMPB. CMPC. GMPD. UMPE. AMP答案: A解析: 暂无解析9. 单选单臀先露的两下肢姿势是A. 髋关节屈曲，膝关节屈曲B. 髋关节直伸，膝关节直

5、伸C. 髋关节直伸，膝关节屈曲D. 髋关节屈曲，膝关节直伸E. 以上都不是答案: D解析: 暂无解析10. 单选培养真菌常用的培养基是A. 巧克力培养基B. 伊红美蓝培养基C. 亚碲酸钾培养基D. 沙保弱培养基E. 疱肉培养基答案: D解析: 暂无解析11. 单选不能和磺胺类药物合用的局麻药是A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D. 布比卡因E. 都不能答案: B解析: 暂无解析12. 单选下列有关右旋糖酐的叙述，错误的是A. 可抑制红细胞聚集B. 具有渗透性利尿作用C. 可改善微循环D. 可降低毛细血管通透性E. 抑制血小板聚集答案: D解析: 暂无解析13. 单选原发性慢性肾上腺皮质功

6、能不全最常见的病因是_A. 手术B. 妊娠C. 肾上腺结核D. 饮食不当E. 严重肾疾患答案: C解析: 暂无解析14. 单选下列哪一项不是致癌因子A. 砷B. 金C. 铬D. 镍E. 镉答案: B解析: 暂无解析15. 单选卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别哪项正确A. 解剖部位一致B. 两者病因不同C. 前者一般为双侧，后者为单侧D. 抗炎药都可使其缩小或消失E. 前者壁薄，后者一般壁较厚答案: B解析: 此题应该选B，理由是卵巢囊肿与输卵管囊肿的病因不同，但其解剖部位相似等均相似。16. 单选结核性脑膜炎的脑脊液改变A. 白细胞数5×106/l，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/l，糖3.5

7、mmol/lB. 白细胞数50×106/l，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/l，糖1.5mmol/lC. 白细胞数00×106/l，中性粒细胞为主，蛋白1.0g/l, 糖3.5mmol/lD. 白细胞数50×106/l，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/l，糖3.5mmol/lE. 白细胞数5×106/l，淋巴细胞为主，蛋白0.3 g/l,，糖2.5mmol/l答案: B解析: 结核性脑膜炎的脑脊液常规检查：脑脊液压力增高，白细胞数多为50×106/L500×106/L，分类以淋巴细胞为主;糖含量减少，蛋白含量增高，一般在1.03.0g/ L，

8、故选B。17. 单选应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是A. 向心性肥胖B. 四肢纤细C. 水牛背D. 满月脸E. 高血压答案: E解析: 暂无解析18. 单选关于甲状腺乳头状癌，正确的是A. 多见于3045岁男性B. 恶性度高C. 较早出现颈淋巴结转移D. 预后差E. 生长速度快答案: C解析: 答案c 甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。19. 单选哌替啶须与阿托

9、品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶A. 可引起恶心、呕吐等胃肠反应B. 抑制呼吸C. 易成瘾D. 镇痛作用低E. 可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压答案: E解析: 暂无解析20. 单选与人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线，可见光和A. 微波B. 宇宙射线C. x射线D. 紫外线E. 射线答案: D解析: 暂无解析21. 单选男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是A. 脑实质型B. 脑室型C. 软脑膜型D. 脊髓型E. 混合型答案: A解析: 暂无解析22. 单选氢氯噻嗪不具有的不良反应是A. 高血钾症B. 高尿酸血症C

10、. 高血糖症D. 高血脂症E. 低血镁症答案: A解析: 暂无解析23. 单选世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是A. 1803年的医学伦理学B. 1946年的纽伦堡法典C. 1948年的日内瓦宣言D. 1964年的赫尔辛基宣言E. 1981年的人体生物医学研究的国际标准答案: B解析: 第二次世界大战结束以后，组织了国际军事法庭审判纳粹战争罪犯，纽伦堡法典是1946年审判纳 粹战争罪犯的纽伦堡军事法庭决议的一部分，它牵涉到人体实验的十点声明，其基本原则有二，即一是必 须有利于社会，二是应该符合伦理道德和法律观点，因而又称为组伦堡十项道德准则。此文件的精神 在某种程度上被1964年第十三

11、届世界卫生大会通过的赫尔李基宣言所接受。成为人体实验的指导方针。24. 单选脂肪动员的关键酶是_。A. 脂蛋白脂肪酶B. 甘油一酯酶C. 甘油二酯酶D. 甘油三酯酶E. 激素敏感性甘油三酯酶答案: E解析: 暂无解析25. 单选关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A. 多糖类可引起某些免疫反应B. 蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C. A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大D. B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E. D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭答案: B解析: 暂无解析26. 单选胃癌血道转移，最易转移到_A. 心B. 肺

12、C. 肝D. 脑答案: C解析: 暂无解析27. 单选尿毒症贫血的主要原因是A. 肾脏产生EPO减少B. 造血原料缺乏C. 血液透析过程失血D. 红细胞寿命缩短E. 骨髓抑制答案: A解析: 暂无解析28. 单选不参与甘油三酯合成的化合物为_。A. 磷脂酸B. DGC. 脂酰CoAD. -磷酸甘油E. CDP-DG答案: E解析: 暂无解析29. 单选智能低下，特殊面容是A. 先天性甲状腺功能减低症B. 佝偻病C. 软骨发育不全D. 垂体性侏儒症E. 先天性巨结肠答案: A解析: 此题应该选A，理由是先天性甲状腺功能减退症特殊面容和体态颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部粘液水肿，眼睑水

13、肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。30. 单选格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A. 起病后一周内B. 起病后12周C. 起病后第三周D. 起病后四周E. 起病后三月答案: C解析: 格林巴利综合症的脑脊液检查改变的是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称为蛋白-细胞分离现象。蛋白质增高在起病后第三周最明显。所以选C31. 单选女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为A. dicB. arfC. modsD. ardsE. curling溃疡答案:

14、C解析: 患者有严重创伤史，现在续贯出现肾、肺、脑、胃肠的功能障碍，符合MODS的诊断要求。32. 单选某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是A. 冠心病B. 脑出血C. 慢性结肠炎D. 甲状腺功能亢进E. 癌症答案: E解析: 暂无解析33. 单选患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是A. 原发性肺动脉高压症B. 肺动脉狭窄C. 艾森曼格综合征D. 较大型室间隔缺损E. 法洛四联症答案: E解析: 暂无

15、解析34. 单选颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是【 】A. 小脑扁桃体疝B. 颞叶海马钩回疝C. 脑室系统出血D. 颅内压过低E. 脑血管意外答案: A解析: 此题应该选A，理由是腰穿脑脊液放出过快使各分腔的压力差增大可诱发脑疝，呼吸暂停是小脑扁桃体疝的表现35. 单选小儿，2月。发热一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征(-)，双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断是A. 支气管肺炎B. 支气管炎C. 上呼吸道感染D. 支气管哮喘E. 支气管扩张答案: B解析: 此题应该选B，理由是患者发热、咳嗽、有痰、三凹征(一)、双肺未闻及中小湿啰音，最可

16、能的诊断考虑为支气管炎(注：至少目前只表现为存在支气管炎)A.支气管肺炎：炎症累及支气管、细支气管、肺泡。早期肺部体征不明显，或仅有呼吸音粗糙，以后可闻及固定的中、细湿啰音。B.支气管炎：初为干咳，后有痰。常有发热。双肺呼吸音粗糙，可有固定的、散在干湿啰音。C.上呼吸道感染主要累及鼻、鼻咽和咽部。鼻塞、流涕、干咳等。D.支气管哮喘以呼气性呼吸困难为主。E.支气管扩张为慢性长期性疾病，如有先天性支气管发育缺陷，需要相关的依据以证明。36. 单选下列肺部炎症中哪种属纤维素性炎?A. 肺结核B. 病毒性肺炎C. 大叶性肺炎D. 小叶性肺炎E. 支原体肺炎答案: C解析: 暂无解析37. 单选人体活动

17、最重要的直接供能物质是A. 葡萄糖B. 脂肪酸C. ATPD. 磷酸肌酸E. GTP答案: C解析: 暂无解析38. 单选化脓性炎症以下列哪一特征为主A. 血清渗出B. 血浆蛋白渗出C. 中性粒细胞渗出D. 纤维蛋白渗出E. 血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出答案: C解析: 暂无解析39. 单选支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有A. CO2潴留B. 需氧代谢障碍C. 高热D. 饥饿E. 吐泻答案: A解析: 此题应该选A，理由是支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有CO2潴留40. 单选局麻药的局麻作用机制是A. 促进Cl-内流，使神经细胞膜产生超极化B. 阻碍Za+内流，抑制神经细胞膜去极化

18、C. 阻碍K+外流，使神经细胞膜产生超极化D. 阻碍Ca2+内流，抑制神经细胞膜去极化E. 促进K+内流，阻碍神经细胞膜去极化答案: B解析: 暂无解析41. 单选1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体体温38.541.2之间，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验白细胞7×10的9次方/L，中性90%.X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断A. 葡萄球菌肺炎B. 腺病毒肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 革兰阴性杆菌肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎答案: A解析: 暂无解析42. 单选关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是A. 卵巢不能

19、合成雌酮B. 孕激素来自雄烯二酮C. 雌三醇活性最强D. 雌激素是由颗粒细胞单独产生E. 甾体激素主要在肝脏代谢答案: E解析: 卵巢能够合成及分泌雌酮;孕激素是雄烯二酮的前身;雌激素的生物活性中以雌激素最强，雌酮次之，雌三醇最弱;雌激素是由卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生;甾体激素主要在肝脏代谢。故A，B，C和D不正确，选E。43. 单选男性，30岁，5天前右足有皮肤损伤，2天前右小腿出现3条纵形红线，并渐向近心端延伸，伴有触痛，应考虑_A. 急性网状淋巴管炎B. 急性管状淋巴管炎C. 急性蜂窝织炎D. 急性淋巴结炎E. 气性坏疽答案: B解析: 暂无解析44. 单选有关隐睾的治疗，下列哪项是

20、错误的【 】A. 内分泌治疗B. 隐睾手术一般2岁后进行C. 合并斜疝者同时疝修补术D. 如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除E. 隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变答案: E解析: 此题应该选E，理由是“对于睾丸萎缩不明显者，可以行下降固定术，但不能防止睾丸恶性变”45. 单选有关还原当量的穿梭叙述错误的是_。A. 2H经苹果酸穿梭在线粒体内生成3分子ATPB. 2H经-磷酸甘油穿梭在线粒体内生成2分子ATPC. 胞液NADH只能进线粒体才能氧化成水D. 2H经穿梭作用进入线粒体须消耗ATPE. NADH不能自由通过线粒体内膜答案: D解析: 暂无解析46. 单选混合性呼吸困难见于_A. 急性

21、喉炎B. 气管异物C. 支气管哮喘D. 大量胸腔积液E. 颅脑外伤答案: D解析: 暂无解析47. 单选诊断张力性气胸最充分的根据是 _A. 呼吸困难并伴有皮下气肿B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C. 伤侧呼吸音消失D. X线所见纵隔向健侧移位E. 胸膜腔抽出高压气体答案: E解析: 暂无解析48. 单选恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为A. 直接蔓延B. 淋巴管播散C. 血管播散D. 种植播散E. 接触播散答案: A解析: 暂无解析49. 单选心身疾病的界定条件是A. 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素B. 具有由心理因素引起的躯体症状C. 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化D. 不是神

22、经症和精神病E. 以上都是答案: E解析: 心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病50. 单选硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?A. 心肌收缩力减弱B. 心率减慢，心脏舒张期相对延长C. 扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管D. 扩张小静脉，外周阻力降低E. 扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低答案: C解析: 暂无解析51. 单选男，4岁，胸骨左缘34肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄E. 法洛四联症答案: A解析: 此题应该选A，理由是室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第三、四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。x线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左右心室增大，以左心室增大为主。52. 单选在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算A. rrB. rr-1C. orD. or-1E. p1-p0答案: C解析: 暂无解析53. 单选关于碘解磷定的叙述，正确的是A. 可迅速制止肌束颤动B. 对乐果中毒疗效好C. 属易逆性抗胆碱酯酶药D. 不良反应较氯磷定小E. 对内吸磷中毒无效答案: A解析: 暂无解析54. 单选对人体危害最严重的风湿病病变发生在_A.