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1、第一章 绪论习题:一、名词解释1. 临床检验生物化学 (Clinical Biochemistry)2. 组合试验 (profile tests)二、问答题1. 试述临床检验生物化学的研究领域。2. 试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用3. 简述临床检验生物化学的进展及开展趋势。一、单项选择题 (A 型题 )1 转氨酶的辅酶是A 磷酸吡哆醛B NADPHC NADHD FADE FMN2 SI 制中酶活性单位为A U/LB KatalC g/LD ml/LE pmol3酶的活性国际单位 (U) 是指A .在25 C及其他最适条件下,每分钟催化Imol底物反响所需的酶量C 在37 C条件下,

2、每分钟催化 Immol底物发生反响所需的酶量D 在规定条件下,每秒钟催化lmol 底物反响所需的酶量E 在最适条件下,每小时催化lmol 底物发生反响所需的酶量4目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A(25±0.1)CB(37±0.5)CC(37±0.3)CD(37±0.1)CE(37±1) C5以下哪种酶是血浆特异酶A 淀粉酶B 凝血酶原C 碱性磷酸酶D 酸性磷酸酶E 脂肪酶6以下哪一种酶只位于细胞浆A 酸性磷酸酶B 谷氨酸脱氢酶C 乳酸脱氢酶D 天冬氨酸脱氢酶E 异柠檬酸脱氢酶7在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是A LDB ALPC

3、 CKD AMYE LPS8以下哪一种辅因子的生成可通过测定340nm 处吸光度的降低数来表示A FADH2B NAD+C NADHD FMNE NADPH9血清保存在室温活性会升高的酶是A LDB ALPC ACPD ALTE AST1 0 ALT 在人体各组织中含量最多的是A 肾脏B 心脏C 骨骼肌D 红细胞E 肝脏1 1 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K 值大小最方便的途径为A 改变酶反响温度B 改变监测时间长短C 改变底物浓度D 改变标本稀释度E 改变酶反响的 pH 值12酶促反响进程曲线通常可用于确定A 酶反响线性范围B 适宜的 pHC 适宜的酶量范围D 反响线性期的时间范围E 底

4、物的浓度13目前国内外应用连续监测法测定血清ALT 所选测定波长为A 280nmB 340nmC 405nmD 450nmE 560nm14进行酶活性浓度测定时,常推荐参加磷酸吡哆醛的酶是A ALPB ALTC CKD LDE AMY15连续监测法测定 ALT 所用基质通常是A 丙氨酸 -a 酮戊二酸B 丙酮酸 - 谷氨酸C 门冬氨酸 -a 酮戊二酸D 草酰乙酸 - 谷氨酸E 谷胱甘肽 - 氨基酸16显示“胆酶别离前兆的疾病是A急性心肌梗死B肝癌C脂肪肝D肝坏死E胆石症17 LD 催化乳A10.5B9.0C7.6D7.0E4.618乳酸脱氢酶一A2种B3种C4种D5种E6种19骨折时血清ALD

5、lBLD2CLD3DLD4E LD5般形成的同工酶的种类有LD 同工酶上升最高的是pH 是20 CK 含量最多的人体组织是A 肝脏B 肌肉C 肺D 肾脏E 心脏21急性心肌梗死时,最先增高的酶是A ALTB LDC CKD ASTE a-HBD22在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N- 乙酰半胱氨酸,目的是A 使酶分子有别构效应B 稳定酶活性中心的二硫键C 除去腺苷激酶 (AK) 的影响D 巯基化合物是肌酸激酶底物之一E 除去肌酸激酶抑制剂23对乙醇中毒最敏感的血清酶是AGGTBALPCCKDLDEALT24与心脏是否受损关系不大的血清酶是A ASTBa-HBDCCKDLDEALP25AC

6、P 含量最多的人体组织是A 肝脏B 骨骼C 红细胞D 血小板E 前列腺26为防止红细胞对 ACP 测定的干扰,常参加以下何种抑制剂以提高检测的特异性A 苯丙氨酸B L- 酒石酸C 尿酸D EDTAE L- 半胱氨酸27在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极 移动最快 的 ALP 同工酶是A 肝 ALPB 骨 ALPC 肠 ALPD 胎盘 ALPE 肾 ALP28同时测定以下哪种血清酶有助于鉴别ALP 升高的来源A ACPB GGTC LDD CKE AST29在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是A LDB CKC ALPD ACPE AMY 30人血清中的淀粉酶是A a淀粉酶B 3淀粉

7、酶C y淀粉酶D A+BE A+C31用于辅助诊断有机磷中毒的酶是A AMYB ACPC LPLD ChEE ALP32临床上常用来分析同工酶的方法A 电泳法B 层析法C 沉淀法D 热失活分析法E 蛋白酶水解法33患者,男, 32 岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛 6 小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白, 血压 9.3/6.7kPa70/50mmHg ,心率 132 次分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移 动性浊音阳性,血淀粉酶 740U L 正常上限为 220U/L 。该患者首先考虑的诊断为A 急性胆囊炎B 肝性黄疸C 急性胰腺炎D 溶血性黄疸E 胆石症二、多项选择题 B 型题 Aa -HBD B

8、. LD C. AST D. CK E. ACP1对前列腺癌诊断价值最大的血浆酶是。2.急性心肌梗死时,最先恢复正常的血浆酶是。A. AST和 ALT B. ALP和 CK C. LPS和 AMSD. AST和 AMS E CK和 CK-MB3多用于胰腺炎诊断的酶是。4多用于肝脏疾患诊断的酶是。5多用于急性心肌梗死诊断的酶是。6多用于骨骼疾患诊断的酶是。三、多项选择题 X 型题 1 影响血清酶变异的生理因素有A 性别B 年龄C 进食D 运动E 以上都不是2 以下酶中具有酶原形式的酶有A 胃蛋白酶B 胰蛋白酶C ALTD ALPE 糜蛋白酶3 以下对酶活性浓度测定描述正确的选项是A 可测定产物生

9、成量B 可测定底物消耗量C 与底物浓度无关D 需最适温度E 需最适酸碱度4 临床上应用酶检测诊断疾病时,一般考虑以下哪些因素A 组织与血清酶活性比值在 100 倍以上B 组织损伤后,酶能较快地释放到血液中C 要有适宜的生物半寿期D 同工酶有一定组织分布特异性E 酶的组织分布广5 肌酸激酶存在于A 心肌B 骨骼肌C 脑组织D 红细胞E 肝6 标本溶血对测定结果有影响的血清酶是A CKB LDC ALTD ASTE GGT7 CK 的变异体主要是指A 巨 CK1B CK-MBC CK-MMD 巨 CK2E CK-BB8 ACP 与 ALP 作用类似,主要区别在于A 最适 pH 不同B 组织来源不同

10、C 所作用的底物种类相近D 缓冲液种类不同E 稳定性不同9 连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有A 样本本身含有其他酶和物质干扰B 工具酶中混有其他酶的污染C 非酶反响的干扰D 分析容器的污染与沉淀形成E 使用双试剂10 以下代谢物与其酶法测定所用试剂的组合,正确的选项是A 尿酸 - 尿酸酶 - 过氧化氢酶B 葡萄糖 - 葡萄糖氧化酶 - 葡萄糖 -6 磷酸脱氢酶C 尿素 - 尿素酶 - 谷氨酸脱氢酶D 甘油三酯 - 脂蛋白脂肪酶 - 甘油激酶E 胆固醇 - 胆固醇氧化酶 - 过氧化物酶11 以下血清酶及其测定所用试剂的组合,正确的选项是A ATP-GGT 、B alanine-ALTC

11、NAD-LDD p-nitrophenyl phosphate-ALPE ADP-CK12 碱性磷酸酶活性升高可见于A 变形性骨炎B 骨肿瘤C 恶性贫血D 甲状腺功能低下E 梗阻性黄疸13 G6PD 可用于测定A 葡萄糖B 淀粉酶C 脂肪酶D 乳酸脱氢酶E 肌酸激酶四、名词解释1酶 2 血浆固有酶 3 酶的半寿期 4 连续监测法5工具酶 6 酶活性 IU 定义 7 同工酶 8 底物启动模式 五、问答题1. 根据米-曼式方程计算,当s=3Km时,其反响速度V为多大?2. 简述正常血浆中的酶动态特点及影响酶浓度的因素3. 简述病理性血浆中酶浓度异常的机制4. 简述酶浓度的测定方法。5. 简述酶偶联

12、反响法的原理。6. 简述临床同工酶的分析方法。7. 简述体液中酶浓度测定的主要影响因素及控制8. 临床酶学测定之前,标本的采集、处理与贮存有何注意点 ?9. 简述自动生化分析仪进行临床酶学测定时系数 K值的计算与应用10. 简述ALT测定及其临床意义。11. 简述CK及其同工酶测定的临床意义。12. 试述血清ACP舌性测定的临床意义。13. 试述血清淀粉酶测定有何临床意义 ?第三章 血浆蛋白质与含氮化合物的生物化学检验一、单项选择题1. 以下物质属于含氮化合物 的是: A. 蛋白质B. 氨基酸C. 嘌呤核苷酸D. 嘧啶核苷酸E. 以上都是2. 临床上血清总蛋白的首选最方便、最实用的常规方法是:

13、( )A. 凯氏定氮法B. 双缩脲法C. 酚试剂法D. 紫外分光光度法E. 染料结合法3. 正常血清蛋白电泳上显示的宽丫区带主要成分是:()A. 转铁蛋白B. 结合珠蛋白C. 免疫球蛋白D. 血 色 素结合蛋白E. 铜蓝蛋白4. 以下血浆蛋白质中哪些 不属于 运输载体类:( )A. 血浆脂蛋白B. 转铁蛋白C. 铜蓝蛋白D. 结合珠蛋白E. a 1 -抗胰蛋白酶5. 以下关于清蛋白说法 错误 的是:( )A. 由肝实质细胞合成B. 血浆中含量最多的蛋白质C. 维持血浆胶体渗透压的主要蛋白D. 在血浆中 的 半寿期1 0dE. 唯一一种不 含糖 的血浆蛋白质6. 临床上检测血清蛋白的最常用方法是

14、: A.溴甲酚绿法B.电泳法C.免疫扩散法D.免疫比浊法E.电化学测定法7. 以下关于a 1-抗胰蛋白酶 说法,错误 的是:A. 分子量 约 为 5 2kDB. 发挥作用时与pH上下无关C. 醋酸纤维素薄膜电泳中位于 a 1 区带D. 主要由肝细胞合成E. 人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂8. 关于 a 2-巨球蛋白 ,以下说法 错误 的是: A. 属于急性时相反响蛋白B. 血 浆中分子量最大的 糖 蛋白C. 低清蛋白血症 a 2- MG 含量可显著增高D. 严重的急性胰腺炎时 a 2- MG 含量 降低E. 检测方法主要是免疫比浊法9. 铜蓝蛋白 的功能 不包括 : A. 血浆铜的转运B.

15、 具有铁氧化酶作用C. 抗氧化作用D. 可将大局部Fe3+运输到骨髓,用于Hb合成E. 铜的 无 毒性代谢库10. 以下关于 C- 反响蛋白 说法 错误 的是: A. 在 钙离子 缺乏情况 下 , 可结合 磷酸胆碱, 卵磷脂和核酸B. 属于典型的急性时相反响蛋白C. 血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌 浸润时迅速显著地增高D. 在钙离子存在下,CRP可 结合多种细 菌、真菌及原虫等体内的多糖物 质E. 电泳迁移率易受如钙离子及缓冲液的成分 的 影响11. 以下哪些蛋白属于负性时相反响蛋白? A. AATB. AAGC. AlbD. CpE. CRP12. 现已说明

16、肾小管细胞膜上有 4 种与氨基酸吸收有关的载体 ,下面哪种 不 是? A. 中性氨基酸载体B. 酸 性氨基酸载体C. 碱 性氨基酸载体D. 丙 氨酸载体E. 甘氨酸载体13. 苯丙酮酸尿症是由于以下何种酶的缺乏所致? A. 酪氨酸羟化酶B. 苯丙氨酸羟化酶C.多巴脱羧酶D.酪氨酸酶E.酪氨酸转氨酶14. 关于 苯丙酮酸尿症 ,以下说法 不正确 的是: A.因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名B.原因是 苯丙氨酸 羟化 酶 先天性 缺乏C.患 儿 还表现有毛发和皮肤色素较正常人略浅D.可 给予高苯丙氨酸及酪氨酸膳食 进行治疗E.患 儿存在 智力缺陷,其严重程度与血苯丙氨酸升高的水平和持续

17、时间 有关15. 白化病是由于以下何种酶的缺乏所致? A.酪氨酸酶B.酪氨酸羟化酶C.苯丙氨酸羟化酶D.色氨酸加氧酶E.酪氨酸转氨酶16. 以下尿黑酸尿症,说法 错误 的是: A.尿黑酸复原酶缺陷可引起该病B.因尿 放置后变黑色,因此常会引起注意而被发现C.目前本症没有满意的治疗方法D.服用维生素C可能会减少尿黑酸在体液中含量和在组织中沉积E.诊断本病的方法是尿黑酸的复原试验17. 关于 胱硫醚-B -合酶 缺失 所致的 同型胱氨酸尿症,以下说法 错误 的 是: A. 胱硫醚-B -合酶 缺失所致的是 同型胱氨酸尿症 是最常见的原因B. 血浆同型胱氨酸到达可检测水平, Met 水平升高C. N

18、5 甲基四氢叶酸 或其转甲基酶的缺失导致的 同型胱氨酸尿症 较罕见D. 胱硫醚-B -合酶 完全缺失的可用低Met饮食并补充胱氨酸治疗E. 新生儿就会出现病症,因此 适合进行新生儿筛选试验18. 关于 核苷酸代谢 ,以下说法 错误的 是: A. 嘌呤核苷酸最 常 见的代谢紊乱是高尿酸血症B. 嘧啶核苷酸从头合成途径中的酶缺陷可引起乳清酸尿症C. 嘌呤和嘧啶核苷酸的合成均包括从头合成和补救合成途径D. 嘌呤核苷酸从头合成途径是先合成嘌呤环再与磷酸核糖相连而成E. 人体因缺乏尿酸酶嘌呤核苷酸的最终分解产物是尿酸19. 关于 尿酸生成过多 的原因,以下说法哪个 不正确? A. 葡萄糖 -6- 磷酸酶

19、缺乏B. 嘌呤吸收增多C. PRPF合成酶活性减弱D. 嘌呤分解 过多20. 尿酸 测定的参考方法是: A. 磷钨酸复原法B. 尿酸酶-过氧化物酶偶联法C. HPLC法D. 干化学法E. 尿酸酶紫外法二、B型题配伍题问题 1-3A 清蛋白 B 前清蛋白 C 结合珠蛋白D.a 1 -酸性糖蛋白E. a 1 -抗胰蛋白酶1 血浆中主要的载体蛋白2. 人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂3. 活动性溃疡性结肠炎最可靠的指标之一问题4-7A. 可以防止 Hb 从肾 脏 丧失B. 可将大局部 Fe3+ 运输到骨髓C. 铜的 无 毒性代谢库D. 将 Fe3+ 复原 为 Fe2+E. 血浆中分子量最大的糖蛋白

20、4. 结合珠蛋白5. a 2 -巨球蛋白6. 铜蓝蛋白7. 转铁蛋白问题8-10A. 酪氨酸酶 缺乏B. 酪氨酸转氨酶 缺乏C. 苯丙氨酸羟化酶 缺乏D. 苯丙氨酸 复原酶缺乏E. 延胡索酰乙酰乙酸 水解 酶 活性降低8. 苯丙酮酸尿症 是由于9. I型酪氨酸血症 是由于10. U型酪氨酸血症 是由于三、多项选择题 X 型题1. 醋酸纤维素薄膜电泳一般可将血清蛋白质分为哪几条带 ? A. 清蛋白B. a 2球蛋白C. B球蛋白球蛋白E. 纤维蛋白原2. 以下有关前清蛋白,说法 正确 的是: A. 半寿期仅 1.9dB. 正性急性时相反响蛋白C. 组织修补材料和运载蛋白D. 作为营养不良的指标

21、时,50100mg/ L为重度 营养不良E. 作为 肾 功能不全的指标3. 以下关于清蛋白的功能,正确的选项是: A. 维持血浆胶体渗透压B. 作为 血浆中主要的载体蛋白 ,具有结合各种配体分子的能力C. 参与凝血D. 具有缓冲酸碱 维持酸碱平衡作用E. 具有 营养 作用4. a 1 -酸性糖蛋白 是: A. 血浆中含糖量最高的糖蛋白B. 血浆中酸性最强的糖蛋白C. 活动性溃疡性结肠炎最可靠的指标之一D. 属于急 性时相反响蛋白E. 人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂5. 关于 结合珠蛋白 ,说法正确的选项是: A. 急性时相蛋白和转运蛋白B. 在醋纤膜电泳及琼脂糖凝胶电泳中位于丫区带C. 运

22、输血管内游离的 Hb 到网状内皮细胞降解D. 每分子 Hp 可结合 2 分子 HbE. Hb-Hp 的结合 是 可逆 的6. 关于 Wilson 病 的 说法正确的选项是: A. 属于 常染色体隐性遗传病B. 又称为肝豆状核变性C. 一般不 伴有神经系统病症D. 此病是进行性和致命的 ,应 及时治疗E. 铜螯合剂 -青霉胺治疗7. 关于 Wilson 病 的诊断以下说法正确的选项是: A. 血中铜蓝蛋白下降B. 血清游离铜降低C. 血清总铜浓度降低D. 尿铜排泄增加E. 肝中铜含量升高8. 关于 转铁蛋白 说法正确的选项是: 3+A. 每分子可结合 4个 Fe 3+E.作为营养状态的一项指标9

23、.C-反响蛋白是非特异性指标,在临床上的主要用途是A.筛选器质性疾病B.评估炎症性疾病的活动度和疗效监控C.识别 系统性红斑狼疮、白血病和外科手术后等D.监测肾移植后的排斥反响E.作为营养状态的一项指标10.以下属于 急性时相反响蛋白的是: A.a 1-抗糜蛋白酶B.血红素结合蛋白C.a 2 - MGD.纤维蛋白原E.Cp11.以下属于负性急性时相反响蛋白的是: A.AATB.A lbC.C3D.PAE.TRF12.属于 氨基酸代谢 产物的有:A.酮体B.a - 酮酸D. 用于贫血的鉴别诊断( )并发的感染D. 胺类E. NH 313. 氨基酸的分析的三组检验方法是: A. 总 氨基酸的分析B

24、. 筛选试验C. 定量试验D. 特异性试验E. 全自动氨基酸分析仪分析法14. 氨基酸分析的筛选试验包括: A.薄层层析B.尿呈色试验C.Guthrie 试验D.气相色谱E.HPLC15. 氨基酸分析的定量试验包括: A.毛细管电泳B.气相色谱C.HPLCD.串联质谱E.分子遗传学试验16. 采用酶法测定的氨基酸有: A. 苯丙氨酸D. 谷氨酰胺E. 缬氨酸17. 在酶法测定氨基酸的原理中通过检测340nm吸光度变化来定量的氨基酸有: A. 苯丙氨酸B. 酪氨酸C. 谷氨酰胺D. 亮氨酸E. 异亮氨酸18. 目前国际上进行新生儿PKU筛查的常用方法有:A. Guthrie 试验B. 荧光光度法

25、C. 苯丙氨酸脱氢酶法D. 色谱法E. PCR-RFL法19. 关于 Lesch-Nyhan 综合征 的说法正确的选项是: A. 病因是 HGPRT 完全缺乏B. 属染色体X-连锁遗传C. 又称 自毁容貌综合征D. 有明显的高尿酸血症E. 仅见男性小儿 1岁内发病20. 关于痛风的表达正确的选项是: A. 属于一组疾病B. 由遗传性和或获得性的尿酸排泄减少和或嘌呤代谢障碍 所致C. 高尿酸血症合并尿酸性结石 也属于 痛风D. 原 发性痛风患病率 女 性高于 男 性E. 可用 别嘌呤醇 治疗四、 名词解释1 血浆蛋白 2急性时相反响蛋白 3氨基酸代谢库 4 氨基酸血症 与氨基酸尿症 5PKU 6

26、 痛风 五、 问答题 1简述血浆蛋白质的功能 。2 试述测定血清铜蓝蛋白的方法及参考值和临床意义。3 简述 低 清蛋白血症的 临床意义 。4 简述转铁蛋白的临床意义。5 .简述新生儿PKU的诊断方法 6简述高尿酸血症的发病因素。第四章 糖代谢紊乱的生物化学检验一、 A 型题:1. 健康人群空腹血糖的参考范围通常为 A. 2.87.8mmol/LD. 7.011.1mmol/LE. v 11.1mmol/L2. 降低血糖的激素主要是 A. 胰岛素B. 胰岛素样生长因子C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇3. 胰岛素由何种细胞分泌 A. 胰岛a细胞B. 胰岛B细胞C. 胰腺S细胞D. 胰岛 a

27、 和 B 细胞E. 皆不是4. 胰岛素的化学本质是 A. 多肽B. 类固醇C. 氨基酸衍生物D. 脂肪酸衍生物E. 核酸5. 胰高血糖素由何种细胞分泌 A. 胰岛 a 细胞B. 胰岛 B 细胞C. 胰腺 S 细胞D. 胰岛a和B细胞E. 皆不是6. 关于免疫介导性糖尿病的表达错误的选项是 A. 为 1型糖尿病B. 胰岛素绝对缺乏C. 常见于青少年D. 多可检出自身抗体E. 由胰岛素抵抗引起7. 有关 2型糖尿病的表达错误的选项是A. 胰岛素相对缺乏B. 胰岛 B 细胞的功能减退C. 常见于肥胖的中老年成人D. 常可检出自身抗体E. 由胰岛素抵抗引起8. 有关果糖胺的表达错误的选项是 A. 所有

28、糖化血清蛋白都是果糖胺B. 主要是测定糖化清蛋白C. 反映过去 23周的平均血糖水平D. 可替代糖化血红蛋白E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标9. 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是 A. 氟化钠 - 肝素钠B. 叠氮钠 - 肝素锂D. 碘乙酸钠 -EDTA可出现 E. 氟化钠 - 草酸钾10. 当血糖超过肾糖阈值时 ,A. 生理性血糖降低B. 病理性血糖降低C. 脓尿D. 血尿E. 糖尿11. 糖化蛋白浓度主要用于A. 糖尿病的分型B. 糖尿病的诊断C. 评估血糖控制效果D. 评估糖基化比率E. 评估当前血糖浓度12. 血糖 测定的参考方法是A. 已糖激酶法B. 葡萄糖氧化酶法C

29、. 葡萄糖脱氢酶法D. 固相酶法E. 同位素稀释质谱法13. C- 肽测定的主要用途除外A. 评估空腹低血糖B. 评估胰岛素分泌D. 评估B细胞的活性E. 诊断胰腺a细胞瘤14. 糖尿病性肾病变的早期检测依赖于 A. UAE 试验B. OGTT试验C. IGTT 试验D. 72h 禁食试验E. 甲苯磺丁脲耐量试验15. 用于判定代谢综合征的危险因素除外 A. 腹型肥胖B. 高血压C. 血脂异常D. 胰岛素抵抗E. 微血管病变16. 目前糖尿病的分型不包括 A. 1 型糖尿病B. 2 型糖尿病C. 慢性糖尿病D. 其他特殊类型糖尿病E. 妊娠期糖尿病17. 糖尿病的急性并发症除外 A. 感染B.

30、 糖尿病酮症酸中毒D. 高渗性非酮症糖尿病性昏迷E. 乳酸酸中毒糖尿病性昏迷18. OGTT 的主要用途除外 A. 诊断妊娠期糖尿病B. 诊断糖耐量减退C. 糖尿病的常规诊断D. 评价无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变E. 糖尿病相关病理状态的人群筛查19. 酮体的测定方法除外 A. A cetest 法B. Ketostix 法C. G erhardt 法D. 氯化铁法E. 硝酸钠法20. 目前大多数建议的低血糖标准为 A. 血糖低于 2.78mmol/LB. 血糖低于 3.33mmol/LC. 血糖低于 1.11mmol/LD. 血糖低于 1.67mmol/LE. 血糖低于 3.89mm

31、ol/L二、B 型题:1关于血糖的来源与去路A. 食物中糖类的消化吸收B. 肝糖原的分解C. 肝脏的糖异生D. 有氧氧化E. 合成糖原 血糖的主要代谢去路是 体内血糖的根本来源是 空腹时血糖的直接来源是 餐后血糖的主要贮存方式是 长期禁食、肝糖原耗尽情况下的血糖来源是 2关于血糖的激素调节A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 生长激素释放抑制激素 胰岛a细胞分泌的儿茶酚胺类激素是 胰岛a细胞分泌的多肽类激素是 胰岛B细胞合成分泌的多肽类激素是 胰岛S细胞分泌的多肽类激素是 垂体分泌的多肽类激素是 3关于糖尿病及其相关病理状态A. 1 型糖尿病B. 2 型糖尿病C. 妊娠

32、期糖尿病D. 空腹血糖损伤E. 糖耐量减退 典型病例常见于肥胖中老年人的糖尿病是 典型病例常见于青少年的糖尿病是 妊娠期间才出现的糖尿病是 反映根底状态下糖代谢稳态轻度异常的是 反映负荷状态下机体对葡萄糖处理能力减弱的是 4关于糖尿病及其并发症的诊断A. 正常糖耐量B. 糖耐量减退C. 空腹血糖损伤D. 糖尿病E. 妊娠期糖尿病 FPG: 7.0mmol/L 合并 0GTT2h-PG v 7.8mmol/L,可诊断为 FPG< 7.0mmol/L 合并 0GTT2h-PG在 7.811.1mmol/L 之间,可诊断为 FPG在6.17.0mmol/L之间,可诊断为 FPG 7.0mmol

33、/L 合并 0GTT2hPG > 11 .1mmol/L,可诊断为 FPG 5.3mmol/L 合并 0GTT2hPG > 8.6 mmol/L,可诊断为5关于糖尿病及其并发症的检测工程A. 己糖激酶法B. 葡萄糖氧化酶法C. 酮体D. 乳酸E. 胰岛素抗体 血糖测定的参考方法是 疑心糖尿病酮症酸中毒时需检测 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性 疑心糖尿病乳酸酸中毒时需检测 三、X 型题:1. 降低血糖的激素有 A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 胰岛素样生长因子2. 升高血糖的激素有 A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇3. 胰

34、高血糖素的生理作用有 A. 抑制胰岛素释放B. 促进肝糖原分解C. 促进糖异生D. 促进脂肪发动E. 促进肝脏生成酮体4. 按病因分类,糖尿病目前可分为以下几类 A. 1 型糖尿病B. 2 型糖尿病C. 其他特殊类型糖尿病D. 妊娠期糖尿病E. 慢性糖尿病5. 血糖的测定方法有 A. 已糖激酶法B. 葡萄糖氧化酶 - 过氧化物酶法C. 葡萄糖氧化酶 - 极谱分析法D. 葡萄糖脱氢酶法E. 邻甲苯胺法6. 目前糖尿病的诊断指标有 A. 随机血糖B. FPGC. OGTT 2h-PGD. 糖化蛋白E. 胰岛素7. 有关糖化血红蛋白的表达正确的选项是 A. 是 Hb 糖基化的产物B. 包括 HbA

35、1 和其他位点葡萄糖化的 HbA 0C. 反映过去 68周的平均血糖水平D. 糖尿病的常规检测指标E. 是最 长期的糖尿病控制指标8. 用于判定代谢综合征的危险因素主要有 A. 腹型肥胖B. 高血压C. 血脂异常D. 胰岛素抵抗E. 慢性炎症9. 按发病年龄,低血糖症可分为 A. 新生儿低血糖B. 婴幼儿低血糖C. 青少年低血糖D. 成人低血糖E. 老年低血糖10. 按累及部位,糖原贮积病主要分为哪几型 A. 肝脏型B. 胰腺型C. 肌肉型D. 肾脏型E. 胃肠型四、名词解释:1. 胰岛素2. 糖尿病3. 妊娠期糖尿病4. 糖化蛋白5. 代谢综合征五、问答题:1. 简述血糖的来源与去路2. 简

36、述目前糖尿病的诊断标准。3. 简要评价血糖酶法测定的主要特点。4. 简述 OGTT。5. 简述C-肽测定的主要用途。第五章 血浆脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验A 型题1 以下血浆脂蛋白密度由高到低的正确顺序是 A LDL 、IDL 、VLDL 、CMB CM 、 VLDL 、IDL 、 LDLCVLDL 、IDL 、LDL 、CM D CM 、 VLDL、 LDL 、 IDLEHDL 、VLDL 、IDL、 CM2以下脂蛋白中密度最高的是 。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL3以下脂蛋白中密度最低的是 。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL4 以下脂蛋白

37、中TG含量比例最高的是A CM B VLDL C IDLD LDL E HDLD LDL E HDL6 以下脂蛋白中参与运输外源性 TG的是A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL7 以下脂蛋白中参与运输内源性 TG的是A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL8以下脂蛋白中参与逆向转运 CE的是。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL9脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是。A 乳糜微粒 B b - 脂蛋白 C 前 b - 脂蛋白D . a-脂蛋白 E 脂蛋白a10脂蛋白电泳时向正极迁移速度最慢的是。A 乳糜微粒 B b - 脂蛋白 C 前 b -

38、 脂蛋白D a - 脂蛋白 E 脂蛋白 a11 b -脂蛋白与 相对应。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL12前 b -脂蛋白与 相对应。D LDL E HDL13 a -脂蛋白与 相对应。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL1 4 以下哪项被称为富含TG的脂蛋白A. CMffi VLDL B . CM和 Lpa C . IDL 和 LDLD . LDL和 HDL E . HDL和 Lpa15.以下哪项是CM的主要载脂蛋白?A . ApoA I B . ApoA n C . ApoB48D ApoB100 E ApoE16 .以下哪项是VLDL的主要载

39、脂蛋白?A ApoA I B ApoA n C ApoB48D ApoB100 E ApoE17 .以下哪项是HDL的主要载脂蛋白?A ApoA B ApoD C ApoB48D ApoB100 E ApoE18 .能激活HTGL的载脂蛋白是。A ApoA I B ApoA n C ApoB48D ApoB100 E ApoE19 .能激活LCAT的载脂蛋白是。A . ApoA I B . ApoA n C . ApoB48D ApoB100 E ApoE20 能激活 LPL 的 载脂蛋白是 。A ApoA I B ApoC n C ApoB48D ApoB100 E ApoE21 以下哪种脂

40、蛋白被认为具有抗动脉粥样硬化作用? A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL22. LDL-R能与含的脂蛋白以高亲和力结合。A ApoA I B ApoC n C ApoB48D ApoB100 E ApoE23. VLDL-Rft几乎未发现。A 心肌 B 骨骼肌 C 脂肪组织D 肝 E 内皮细胞24. 被公认为HDL-R的是。A LDL-R B VLDL-R C SR-AID SR-BI E SR-BII25在血浆中催化胆固醇酯化生成作用的酶是。A 胆固醇酯酶 B 肉毒碱脂肪酰转移酶C 卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 D 过氧化物酶E脂蛋白脂肪酶26. V型高脂蛋白血症时,血浆静置实

41、验后可见病人血清外观特征是A.澄清B 混浊C 混浊或澄清D.血清上层“奶油样,下层混浊E血清上层“奶油样,下层澄清27. I型高脂蛋白血症时,血浆静置实验后可见病人血清外观特征是 A澄清B .混浊C .混浊或澄清D.血清上层“奶油样,下层混浊E血清上层“奶油样,下层澄清28. W型高脂蛋白血症时,血浆静置实验后可见病人血清外观特征是A澄清B .混浊C .混浊或澄清D.血清上层“奶油样,下层混浊E 血清上层“奶油样,下层澄清29. Ha型高脂蛋白血症时,增加的脂蛋白是。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL30. 川型高脂蛋白血症是指空腹血浆中。A. CM升高B . LDL升高

42、C .VLDL升高D. IDL升高E . CM及VLDL同时升高31 . A po a有高度同源性的是。A 蛋白激酶 B 纤溶酶原 C 肝脂酶D 胰脂酶 E 脂蛋白脂肪酶32 .以下哪项不是HDL的作用A 限制动脉粥样硬化的发生开展B. 输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄C激活脂蛋白脂肪酶D. 促进血浆中胆固醇酯化E. 促进脂质通过肠壁的运输33关于甘油三酯,以下表达中错误的选项是()A. 富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用B. 高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高C. 血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素D. 甘油三酯以VLDL循环于血中,VLDL如转变为小而密LD

43、L,那么致动脉粥 样硬化能力增加E. 甘油三酯增高反映了 CMffi/或VLDL水平增高34 . 关于 L p(a) 表达错误的选项是( )。A. L p(a) 含有 ApoB100 和 A po(a)B. A p o(a) 与纤溶酶原具有高度同源性C . L p(a) 是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素D. L p(a)在脂蛋白电泳时位于B -脂蛋白及前B -脂蛋白之间E . Lp(a) 可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇去除35.以下关于血脂测定的参考方法表达错误的选项是()。A. TC测定的参考方法:ALBK法B. TG测定的参考方法:二氯甲烷/硅酸/变色酸法C. HDL-C测定的参

44、考方法:超离心结合 ALBK法D. LDL-C测定的参考方法:超离心结合 ALBK法E. Lp (a)测定的参考方法:免疫透射比浊法、B型题A LDL IDL HDL CMB HDL LDL VLDL CMC CM LDL VLDL HDLD VLDL LDL CM HDLE CM VLDL LDL HDL 1血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是。2脂蛋白密度由高到低排列的正确顺序是 。 3血清脂蛋白胆固醇含量由多到少顺序 。 4脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳 pH 8.6 电泳缓冲液从负极到正极依次是 。A ApoA IB ApoB 48C ApoC IID ApoDE Apoa5参与乳糜微

45、粒的合成与分解、运输外源性 TG的载脂蛋白是6作为卵磷脂胆固醇酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是。7能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是。8抑制纤溶酶原活性的载脂蛋白是。9逆转运胆固醇酯的载脂蛋白是。10反映HDL含量的载脂蛋白是。A. 转运外源性甘油三酯B. 转运内源性甘油三酯C 逆向转运胆固醇D .肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E .转运游离脂肪酸11. 清蛋白的功能是 。12. 乳糜微粒的功能是 。13. VLDL的功能是。14. LDL的功能是。15. HDL的功能是。三、X型题1 .血浆脂类包括 。A. TG B. PL C. FFA D. FC E. CE2. 脂蛋白中不溶于水的成分包括

46、。A. TG B. PL C. FFA D. CE E. Apo3. 脂蛋白中亲水和极性的成分包括。A. TG B. PL C. FFA D. CE E. Apo4. 富含TG的脂蛋白是指。A . CM B . VLDL C . IDLD . LDL E . HDL5. Apo B100出现于。A . CM B . VLDL C . IDLD LDL E HDL6 Apo AI 出现于 。A CM B VLDL C IDLD LDL E HDL7能在小肠中合成的载脂蛋白包括。A . ApoA I B . ApoA n C . ApoB48D ApoB100 E ApoE8 清道夫受体配体谱广泛

47、,包括 。A VLDL B LDL C oxLDL D HDL E 细菌9 致动脉粥样硬化的脂蛋白包括 。A CM 残粒 B sLDL C ox-LDLD Lpa E VLDL 残粒 10关于载脂蛋白的生理功能表达正确的包括。A. 脂蛋白中的蛋白质成分 B .转运脂质C. 调节脂蛋白代谢D .参与脂蛋白与受体结合E 维持脂蛋白的结构11 IV 型高脂蛋白血症血清脂类表现不正确的选项是 。A 血浆 TG 升高 B 脂蛋白电泳时前 b - 脂蛋白带深染C 血浆静置实验:多呈混浊状D .血浆总胆固醇和LDL-C水平明显增高E 血浆 CM 水平明显增加12 IV 型高脂蛋白血症血清脂类表现正确的选项是 A 血浆 TG 升高 B 脂蛋白电泳时前 b - 脂蛋白带深染C 血浆静置实验:多呈混浊状D 血浆总胆固醇和 LDL-C 水平明显增高E 血浆 CM 水平明显增加13 III 型高脂蛋白血症的特点包括 。A .血浆IDL增加 B . TC TG均增加C 血浆静置实验:奶油上层,下层混浊D .脂蛋白电泳常出现宽 b 带E .脂蛋白电泳原点深染14. 酶法测定血清胆固醇中用到的酶有。A. 甘油激酶B .胆固醇酯酶C .胆固醇氧化酶D. 甘油氧化酶E.过氧化物酶15. 酶法测定TG中用到的酶有。A. 甘油激酶B .胆固醇酯

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