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文档简介

1、1. 导管相关血流感染概述导管相关血流感染概述 2. 导管相关血流感染诊断导管相关血流感染诊断3. 导管相关血流感染防治导管相关血流感染防治脉（锁骨下、颈内、股静脉）插入感染发生率与CVCs相似，经锁骨下静脉插入时感染发生率低 2573例例CRBSI的病死率为的病死率为14%，归因分析，归因分析CRBSI的的死亡率为死亡率为19%； 金黄色葡萄球菌引起的金黄色葡萄球菌引起的CRBSI病死率为病死率为8.2%，显著，显著高于其它细菌引起者（高于其它细菌引起者（P.001）；）； 凝固酶阴性葡萄球菌引起的凝固酶阴性葡萄球菌引起的CRBSI病死率为病死率为0.7%，显著低于其它细菌引起者（显著低于其

2、它细菌引起者（P.001） ；导管定植： 静脉炎：外部感染 隧道感染：装置感染：血流感染导管导管外周静外周静脉脉条件条件结果判断结果判断+ + + CRBSICRBSI可能可能+ + +导管较外周报阳快导管较外周报阳快120120分钟分钟提示为提示为CRBSICRBSI导管细菌浓度较外周高导管细菌浓度较外周高5 5倍倍+ +- - 不能确定不能确定- - - 不是不是CRBSICRBSI导管尖导管尖端端外周静脉外周静脉1 1外周静外周静脉脉2 2结果判断结果判断+ + + +CRBSICRBSI可能可能+ + +- - -+ +- -培养为金葡菌或念珠菌、且缺乏培养为金葡菌或念珠菌、且缺乏其它感染的证据则提示可能为其它感染的证据则提示可能为CRBSICRBSI- -+ + + +- - -导管定植菌导管定植菌- -

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