公路建设安全管理台帐(参考)用表（完整版）

1、云南曲靖东过境高速公路平安管理台账目录监理单位平安管理台帐用表目录1编号台帐名称页码QJ-JL1O1平安生产监视管理制度1AQ-JL102道路建立工程平安生产责任制度4AQ-JL103平安管理会议记录7AQ-JL104平安培训教育活动记录8AQ-JL105平安培训教冃内谷记录9AQ-JL106平安生产费用使用情况汇总表10AQ-JL107平安生产费用使用情况记录11AQ-JL108危险源、平安隐患监理登记台帐26AQ-JL109监理平安检查登记台帐27AQ-JL110平安生产责任书汇总表28AQ-JL201平安会议记录29AQ-JL202平安教育培训活动记录30AQ-JL203平安技术交底记录

2、31AQ-JL204平安会议教育培训活动签到单32AQ-JL205应急预案演练情况记录33AQ-JL301施工单位平安保证体系审查记录34AQ-JL302施工单位“二类人员"核查记录35AQ-JL303施工组织设计、专项施工方案审查记录36AQ-JL304特种作业人员核查记录37AQ-JL305施工作业人员二级平安教育情况核查记录38AQ-JL306监理平安巡查记录39AQ-JL307危险性较大工程监理检查记录40AQ-JL308平安监理日志41AQ-JL309平安监理月报42AQ-JL310工程平安隐患整改监理通知单43AQ-JL311工程平安隐患整改监理通知单回复44施工单位平安

3、管理台帐用表目录2编号台帐名称页码AQ-SG001工程平安事故记录45AQ-SG002工程平安事故报告46AQ-SG003工程平安事故处理结果47AQ-SG101平安管理规章制度汇编48AQ-SG102平安管理文件登记台帐49AQ-SG103施工人员三级平安教育登记表50AQ-SG104施工现场“三类人员名册51AQ-SG105特种作业人员名册52AQ-SG106施工设备进场验收登记台帐53AQ-SG107施工设备定期检查、维修、保养台帐54AQ-SG108消防器材、危险品使用管理台帐55AQ-SG109劳动防护用品使用管理台帐56AQ-SG110平安生产费用使用登记台帐57AQ-SG111危

4、险源、平安隐患登记台帐58AQ-SG112危险性较大工程登记台帐59AQ-SG113平安检查、督查登记台帐60AQ-SG114平安生产责任书汇总表61AQ-SG201平安会议记录62AQ-SG202-1三级平安教育表63AQ-SG202-2平安教育培训活动记录64AQ-SG203-1平安技术交底通知书65AQ-SG203-2平安技术交底记录66AQ-SG204平安会议教育培训活动签到单67AQ-SG205应急预案演练情况记录68AQ-SG301平安施工日记69AQ-SG302施工平安月报70AQ-SG303危险性较大工程平安专项施工方案审查记录71AQ-SG304施工设备进场验收记录72AQ-

5、SG305大型设备现场检查记录73AQ-SG306大型支架现场检查记录74AQ-SG307施工平安巡查记录75AQ-SG308电工定期检查、维修、保养记录76AQ-SG309危险性较大工程现场检查记录77AQ-SG310平安隐患处理意见书78平安生产监视管理制度第一章 总 那么第一条 为加强道路建立工程的平安生产管理，杜绝重特大平安 事故，防止和减少一般平安事故， 保障人民群众生命和财产平安， 根据国家和云南省有关平安生产的法律法规， 结合实际， 制定本 制度。第二条 道路建立工程的平安生产管理，坚持“平安第一、预防 为主、综合治理的方针和 “管生产必须管平安以及 “谁主管， 谁负责的原那么。

6、第二章 平安生产责任制第三条 施工单位承当施工平安生产的主体责任，监理单位承当 施工平安生产的监理责任。第四条 工程管理单位、施工单位、监理单位应按照 ?道路建立工 程平安生产责任制度 ?的要求，建立健全平安生产责任制，根据 工程情况建立平安生产管理机构或配备平安生产管理人员， 完善 各项规章制度，明确从业人员的平安职责。第三章平安教育培训第五条 施工单位应按照 ?道路建立工程施工单位平安教育培训 制度 ?的要求，建立平安教育培训制度。根据工程情况，落实平 安教育培训工作。第六条 施工单位应保证平安生产三类人员、特种作业人员等各 类平安关键岗位人员经过相关的培训、 教育、 考核并具备相应的 技

7、术等级和从业资格， 并及时报监理单位备案。 监理单位应审查 其从业资格。第四章平安生产检查第七条 施工单位、 监理单位应按照 ?道路建立工程平安生产检查 制度 ?的要求，建立平安生产检查制度。平安生产检查的内容和频率不得降低。第八条 工程管理单位、监理单位应结合实际、突出重点，开展 平安生产检查工作， 对发现的问题和平安隐患， 责令施工单位及 时进展整改，必要时停工整改。第五章平安生产例会第九条 工程管理单位、施工单位、监理单位应按照 ?道路建立工 程平安生产例会制度 ?的要求，建立平安生产例会制度，对平安 生产工作进展总结、分析和部署。第六章重大危险源监控管理第十条 施工单位应按照 ?道路建

8、立工程重大危险源监控管理制 度?的要求，根据工程特点和环境因素，对施工过程进展平安分 析，对可能出现的危险因素进展识别，并进展风险程度评估，对 重大危险源建立监控制度。第十一条 施工单位应单独编制危险性较大的分部、分项工程平 安专项施工方案， 必要时应组织专家论证其可行性。 平安专项施 工方案须经监理单位批准后实施。 监理单位应对重大危险作业进 展旁站监理。第七章事故应急预案第十二条 工程管理单位、施工单位、监理单位应按照 ?道路建立 工程生产平安事故应急预案 ?的要求，落实各项职责和措施。 第十三条 施工单位应根据相关法律法规的变化，以及应急处置 过程中和各类应急演习中发现的问题和出现的新情

9、况， 及时修订 应急预案。第八章事故报告和处置第十四条 事故发生单位应按照国务院 ?生产平安事故报告和调 查处理条例 ?、交通部 ?交通行业建立工程平安生产事故统计报表 制度 ?以及 ?道路建立工程生产平安事故报告制度 ?等要求，及时做 好施工人员伤亡事故的逐级报告和事故处置工作。第十五条 事故发生后，事故发生单位应严格保护事故现场，并 采取有效措施抢救伤员和财产，防止事故进一步扩大。 第九章平安生产奖惩第十六条 工程管理单位、监理单位对在平安生产中做出显著成 绩的单位和个人，给予精神或物质奖励，对违法、违规等行为予 以处分。第十七条 施工单位应制订平安生产奖惩制度，对违章指挥、违 章作业、违

10、反劳动纪律等行为予以处分。第十章附 那么第十八条 本制度中工程管理单位是指：对自管工程，是直接负责工程工程管理的建立指挥部或工程管理机构；第十九条 本制度适用于本建立工程工程。第二十条 本制度自发布之日起施行。道路建立工程平安生产责任制度 第一章 总 那么 第一条 为明确平安生产责任， 加强道路建立工程平安生产工作， 根据国家和省交通厅的有关规定，结合本区实际，制定本制度。 第二章平安生产职责 第三条 贯彻落实有关平安生产方面的法律、法规、规章、制度， 组织或参与制定平安生产有关规章和制度，对违反平安生产法 律、法规、规章的行为依法进展查处。第四条 建立平安生产应急管理机制，制定生产平安事故应

11、急预 案。第五条 依法组织或者参与调查处理生产平安事故，负责向上级 部门报送事故信息。第六条 法律、法规、规章规定的其他职责。第三章工程管理单位平安生产职责第七条 认真贯彻国家有关平安生产的法律法规，检查、催促施 工单位落实平安生产各项措施。第八条 在招标文件中，明确平安生产费用及施工单位平安生产 条件或资质等要求。第九条 组织平安生产检查，发现问题及时催促施工单位进展整 改。第十条 组织召开平安生产会议，及时传达上级有关平安生产的 精神。第十一条 指导、监视施工单位建立完善的应急组织体系和应急 预案。第十二条 法律、法规、规章、制度规定的其他职责。 第四章施工单位平安生产职责第十三条 落实平

12、安生产目标管理责任书的管理任务，认真执行 工程承包合同中的有关平安要求。第十四条 设立平安生产管理机构， 配备专职平安生产管理人员， 有组织地开展平安生产活动。第十五条 建立健全平安生产责任制， 层层签订平安生产责任书； 制定平安生产制度和各工种平安技术操作规程。第十六条 对工程中的重大危险源，制定平安专项施工方案，并报监理单位审批前方可实施。 必要时应组织专家论证方案的可行性。第十七条 对施工人员进展平安教育培训和平安技术交底，并做 好记录。 向施工人员发放必需的平安防护用品， 对从事有职业危 害作业的职工应当进展定期的安康检查。第十八条 加强施工现场的平安检查，并做好平安检查记录。对 发现

13、的平安事故隐患及时进展整改。第十九条 根据工程工程的施工特点，有针对性地制订平安生产 事故应急预案，建立应急救援组织，定期进展演练，同时配备必 要的、完好的应急救护器材和设备。第二十条 发生事故后，施工单位必须立即组织抢救，防止事故 扩大，减少人员伤亡和财产损失，保护好事故现场，并按?道路建立工程平安事故报告制度 ?的要求，及时报告。第二十一条 施工单位应当为施工人员办理人身意外伤害保险和 工伤保险，并支付保险费。第二十二条 法律、法规、规章、制度规定的其他职责。 第五章监理单位平安生产职责第二十三条 监理单位对工程平安承当监理责任，应编制平安监 理方案，并根据实际情况填报平安监理记录。第二十

14、四条 审查施工单位的平安技术措施和平安专项施工方 案。第二十五条 按照 ?道路建立工程平安生产检查制度 ?的要求，组 织平安生产检查。第二十六条 对重大危险作业进展旁站监理， 对发现的平安隐患， 及时要求施工单位进展整改； 情况严重的， 责令施工单位暂停施 工，并及时报告工程管理单位。第二十七条 法律、法规、规章、制度规定的其他职责。.word.zl.工程名称：AQ-JS101工程名称：平安管理会议记录建立单位：年月日星期会议时间点 分开会会议主持人点 分闭会地点会议名称 或主要议题记录人出席人会议主要内容记录最后形成意见或决疋平安培训教育活动记录工程名称：建立单位： 年月日 星期活动名称参加

15、对象地点主讲人参加人数记录人教育培训内容概述：参加活动的人员名单单位部门职务单位部门职务平安培训教育内容记录工程名称:建立单位: AQ-GS103-2|Z'PJO/V-平安生产费用使用情况汇总表工程名称:建立单位:施工单位合同标段计取月份金额元填写人填写时间合计：造价：比例：平安生产费用使用情况记录工程名称:建立单位:施工单位合同标段计取月份金额元.word.zl.平安生产费用计量支取审批表复印件粘帖处使用是否标准是口 否口复核人：年 月 日平安专项施工方案审批备案汇总表工程名称:建立单位: AQ-JS106-1施工单位合同标段平安专项施工 方案名称编号平安专项施工方案审批备案记录工程

16、名称： 绿景西路佛山大道 _雾岗路工程AQ-JS106-2建立单位：佛山市禅城区盈兆建立投资编号:施工单位广州市市政集团合同标段平安专项施工方案名称防台、防汛、防雷“三防应急 预案平安专项施工方案审批单缩印件粘帖处编制审查是否标准是口否口复核人：年月日平安事故隐患检查通知书AQ-JS107工程名称： 第 号建立单位： 年月日 星期受检杳单位检杳意见：检杳单位盖章年 月日限期整改时间受检单位负责人签 字检杳人员签字备注：1、整改反应意见粘附在存根后面2、 本表一式 份:平安事故情况记录工程名称：AQ-JS108建立单位：年月日时_分 星期事故单位：事故车船：发生时间：月曰时 分事故发生地点：伤亡

17、情况：死人，失踪人，重伤人。报告单位：报告人员姓名及：事 故 经 过 及 原 因事 故 处 理 情 况赶 赴 现 场 人 员交通运输建立工程平安生产事故快报表AQ-JS109报告单位：盖章单位负责人：填表人：联系 ：填报时间： 年 月 日 时分一、事故根本情况事故发生日期与时间年 月 日时分天气气候工程分类及等级、 建立类型工程名称及所在地事故发生部位及作业环节事故类别工程概况事故简要经过和抢险 救援情况事故原因初步分析预估直接经济损失万 元二、从业单位根本信息建立单位设计单位施工单位监理单位三、事故人员伤亡情况计量 单位合计管理 人员技术 人员企业聘用工人非本企 业劳务 人员其他 人员甲乙1

18、23456死亡人数人其中：现场死亡人数人失踪人数人受伤人数人其中：重伤人数人平安事故报表记录AQ-JS110-1工程名称：建立单位： 序 号报表名称页码上报或 收到单位上报或 收到时间|Z'PJO/V-交通运输建立工程平安生产情况月报表.word.zl.工程名称： 建立单位：AQ-JS110-2平安生产情况：交通运输建立工程平安生产事故统计表：事故发生时间工程名称工程分 类及等 级、建立 类型事故发 生部位 及作业 环节事故类别事故简要经过初步 事故 原因事故直接 经济损失万元死亡 人数 人死亡 人员 类型失踪 人数 人失踪 人员 类型受伤 人数 人受伤 人员 类型事故 单位 名称事故

19、性质01020304050607080910111213141516建立单位：公章 年 月 日 填写说明：建立单位应每月25日前向所辖区安监机构和区交通局报送。平安事故处理结果记录工程名称: AQ-JS111建立单位：年 月 日 星期事故名称发生单位发生时间人员伤亡事故 责任 鉴定事故处理 情况有关 责任 人处 理情 况整改 措施此件可后粘附事故处理终结报告。平安生产责任书汇总表工程名称: AQ-JS112建立单位:平安生产责任书 名称甲方名称乙方名称编号.word.zl.|Z'PJO/V-工程名称：AQ-JL101平安监理制度汇编监理单位：合同段：序号规章制度名称责任部门责任人页码.

20、word.zl.工程名称：AQ-JL102平安管理文件登记台帐监理单位：监理合同段：序 号文件作者文件标题文件日期收发文号页 码来发来发来发来发来发来发来发来发来发来发来发来发来发.word.zl.工程名称：第_页共页施工三类人员到位情况核查台帐AQ-JL103监理单位： 监理合同段： 施工单位施工 合同段登记人姓名序 号核查日期现场施工负责人专职平安员评价核查人总监理工程师 审查意见合同 人数实际人数到位率%情况说明应配人数实际人数持证情况情况说明.word.zl.工程名称:第 页共 页特种作业人员持证情况监理核查台帐AQ-JL104监理单位：监理合同段：施工单位施工合同段登记人姓名序 号核

21、查日期工程地点或班组核杳工种抽杳人数无证人数符合率%备注处理意见核查人总监理工程师 审查意见.word.zl.工程名称：第_页共页施工设备进场验收监理核查台帐AQ-JL105监理单位：监理合同段：施工单位施工合同段登记人姓名序 号核查日期设备名称规格型号使用地点监理核查情况核查人总监理工程师 审查意见检验检测单 位资格检验 检测情况登记情况处理意见.word.zl.注1特种设备包括：起重机械、挂蓝、整体提升脚手架、滑模爬模、架桥机等;平安生产费用使用监理审核台帐AQ-JL106工程名称： 第页共页监理单位：监理合同段：施工单位施工合同段登记人姓名序号审核日期用途付款对象单位名称审定金额元审核意

22、见总监理工程师 审查意见专项施工方案监理审查登记台帐AQ-JL107监理单位：监理合同段：施工单位施工合同段登记人姓名序 号工程方案名称工程地点上报日期有无平 安验算 结果监理审查 批准日期是否专家 组织论证监理审查意见总监理工程师审查意见工程名称:第 页共页危险源、平安隐患监理登记台帐AQ-JL108监理单位：监理合同段：施工单位施工合同段登记人姓名序 号核查日期工程地点、部位危险因素、危险特征隐患 等级防范措施公示牌 设置情况施工 责任人监理 责任人总监理工程师 审查意见.word.zl.工程名称： 第_页共页监理平安检查登记台帐AQ-JL109监理单位：监理合同段：施工单位施工合同段登记

23、人姓名序 号日期通知单编号隐患或风险情况描述整改期限反应情况复查日期整改情况复查意见复查人总监理工程师 审查意见.word.zl.平安生产责任书汇总表AQ-JL110工程名称: 监理合同段：施工单位:平安生产责任书 名称甲方名称乙方名称编号.word.zl.平安会议记录AQ-JL201工程名称：编号：监理单位： 监理合同段： 会议时间点 分开会会议 地点主持人点 分闭会会议名称 或主要议题记录人出席人会议主要内容记录最后形成意见或决定平安教育培训活动记录AQ-JL202工程名称： 编 号 :监理单位： 监理合同段： 活动名称活动时间年 月曰午活动类别参加对象活动地点参加人数主讲人记录人活动内容

24、摘要:参加人员签名:注：活动类别分：高空坠落、触电、经常性、季节性等。 注：参加人员签名可用签到单作附件。平安技术交底记录AQ-JL203工程名称： 编 号 :监理单位： 监理合同段： 交底工序或 工程名称交底时间年月日午参加对象 及人数共人交底人交底地点记录人交底内容摘要：主要危险因素、危险特征及防范措施：参加人员签名：记录人签名：注：参加人员签名可用签到单作附件。平安会议教育培训活动签到单AQ-JL204工程名称： 编号 :监理单位： 监理合同段： 会议名称会议时间年 月曰午组织部门会议地点序 号所属部门职务联系备注签到负责人签名:应急预案演练情况记录AQ-JL205工程名称：编号：监理单

25、位：监理合同段：演练名称活动时间年 月曰午演练类别参加对象演练地点参加人数主持人记录人演练内容摘要：参加人员签名：注：演练类别分：火灾、高空坠落、触电、坍塌、机械伤害等。注：参加人员签名可用签到单作附件。施工单位平安保证体系审查记录AQ-JL301工程名称： 编号：监理单位： 监理合同段： 施工单位合同段审查内容审查情况描述监理评价平安管理规 章制度制定 情况平安操作规程制定情况平安生产 责任制落实 情况现场平安生 产监管机构 建立情况平安生产管理人员配备情况监理审查意见审查人：日期：年 月日总监理工程师签名：日期：年 月日章施工单位“三类人员核查记录AQ-JL302工程名称： 编 号：监理单

26、位： 监理合同段： 施工单位合同段合同价万元核查日期年 月日核查人员类别、岗位姓名核查情况说明评价到位情况技术职称证书 原件查验证书 有效性其他说明工 程 负 责 人工程经理工程副经理平安负责人技术负责人专职平安员汇 总工程负责实际人数：符合人数：符合率：，配备是否符合要求：专职平安员实际人数：符合人数：符合率：，配备是否符合要求：监 理 核 查 意 见核查人签名：日期：年 月日总监理工程师签名：日期：年 月日章施工组织设计、专项施工方案审查记录AQ-JL303工程名称： 编号：监理单位： 监理合同段： 施工单位合同段方案名称工程地点审查内容审查情况描述监理评价平安管理制度、责任制、操作规程制定情况强制性标准条文执行情况平安技术措施情况平安验算情况及验算结果临时用电方案设计情况施工场地布置是否符合平