锦州市中小学教师专业技术资格评定表

1、锦州市中小学教师 专业技术资格评定表姓 名： 杜明 申 报 职 务： 二级教师 单位（全称）：黑山县绕阳河中心小学任 教 学 科： 语、数 填表日期： 2016 年 8 月 26 日锦 州 市 教 育 局 制填 表 说 明1、本表仅供申报锦州市中小学高级及以下教师专业技术任职资格人员使用。本表需正反面打印填写，使用宋体，除本人及单位承诺签字外，不可手写,一式2份。2、本表各栏要填写齐全，无填写事项的，可在相应栏内填写“无”。内容表述要精炼、准确、规范。3、表内时间,一律用公历阿拉伯数字填写。起止时间，使用汉字“至”作为分隔。4、“专业技术资格名称”，按照新的中小学教师职称制度体系填写，即高级教

2、师、一级教师、二级教师、三级教师。5、“现聘专业技术职务”，按“专业技术资格名称（专业技术岗位等级）”样式填写，如高级教师（五级）。6、“学习经历”，从初中毕业后受教育经历开始填写。7、“工作经历”，按照工作单位变化情况和时间顺序填写。8、“从事教学、教育管理、教育研究经历”，按照学校（单位）变化情况和时间顺序填写，便于计算从教年限。9、“担任班主任工作情况”，连续担任班主任时间作为一个起止时间，担任班主任有间断则计算为另一个起止时间；“具体岗位”，填写担任班主任的班级明细。10、“担任其他学生服务（管理）工作情况”，其内容须为学校（单位）认可的相关工作；“具体岗位”需简要描述职责内容。11、

3、“任现职以来优秀课、指导课、听评课”，可以分年度填写累计数量，并适当列举有影响、代表本人水平的课程名称及其评价情况 。12、“任现职以来编写教材情况”， “任现职以来公开发表论文、出版著作情况”，选择有影响、代表本人水平的填写 。13、“任现职以来承担教研 、科研课题情况” 。承担课题需为主管部门认定有效的县（市、区）级及以上课题。 未结题的需标注。14、“任现职以来获得荣誉称号情况”，填写县（市、区）及以上荣誉称号，“等级”由高到低填写。15、“本人工作业绩述评”，要实事求是，简明扼要，准确反映申报人师德、业绩、能力和贡献等情况。 16、“学校（单位）考核意见”，由申报人所在学校（单位）填写

4、，以平时考核的情况为基础，以相关评审材料为依据，做出恰如其分的评价。17、“主管部门推荐意见”，为申报人所在学校（单位）上级部门。县（市、区）所属学校（单位），由县（市、区）教育、人力资源社会保障部门填写并盖章 18、本表共10页，须在规定页数内填写。如确实填写不下，可另加附页。基 本 情 况姓 名杜明性 别男出生年月1986.9.8一 寸正 面半 身免 冠相 片最高学历毕业院校、专业、时间学历（学位）哈尔滨体育学院 运动训练系 2008年7月本科参加工作时 间2014年8月现从事工作岗位教师任教学段一年任教学科语、数现有专业技术资格名称及取得时间现聘专业技术职务及时间学 习 经 历起止时间学

5、校（单位）及专业学位是否全日制2001.9 至 2004.7 2004.9 至 2008.7 锦州市第三高级中学哈尔滨体育学院学士学位是工 作 经 历起止时间工 作 单 位工作岗位及职责证明人2008.9至2014.72014.8至2015.7大连市联众船舶学院绕阳河镇中心小学导员班主任苏磊李桂秋从事教学、教育管理、教育研究经历起止时间学校（单位）工作岗位及职责证明人2015.8至2016.8绕阳河镇中心小学班主任李桂秋担任班主任工作情况起止时间学校（单位）具体岗位证明人2014.8至2016.8绕阳河中心小学班主任李桂秋担任其他学生服务（管理）工作情况起止时间学校（单位）具体岗位证明人任现职

6、以来优秀课、指导课、听评课情况任现职以来编写教材、公开发表论文、出版著作情况任现职以来承担教研、科研课题情况 任现职以来教研、科研成果获奖情况任现职以来获得荣誉称号情况年度获奖名称颁奖单位等级证书编号任现职以来援疆、援藏、到薄弱学校任教情况本人工作业绩述评申报人签名： 年 月 日学校（单位）考核意见负责人签字： 学校（单 位）盖章： 年 月 日年度考核评价结果 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至年 月 年 月至年 月 年 月至年 月本人承诺所提供的个人信息和申报材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负，并按有关规定接受相关处罚。 申报人签字： 单位承诺我单位已对申报材料认真审核，承诺推荐的申报人员所有材料真实有效。 公 章 审 核 人：主管部门推荐意见教育主管部门推荐意见人力资源社会保障部门推荐意见审核人：公 章：审核