中学生睡眠状况调查问卷_第1页
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文档简介

1、中学生睡眠状况调查问卷 南州中学贾明 说明 :请直接回复回答,选择题直接写选项序号,填空题直接回复答案 感谢您的参与1 2010-2011学年度你所在年级 1. 六年级 2. 七年级 3. 八年级 4. 九年级 5. 高一 6. 高二 7. 高三2 你的睡眠时间大概是多少? 1. 少于5小时 2. 5-6小时 3. 6-7小时 4. 7-8小时 5. 8-9小时 6. 超过9小时3 晚上睡觉时间? 1. 9:30以前 2. 9:30以前9:3010:30 3. 10:3011:30 4. 11:30以后4 一天最困的时间? 1. 8:00以前 2. 8:00-10:00 3. 10:00-12

2、:00 4. 13:00-15:00 5. 15:00-17:00 6. 17:00-19:00 7. 19:00以后5 你午睡吗? 1. 经常 2. 偶尔 3. 从不6 你对你的睡眠情况满意吗? 1. 满意 2. 一般 3. 不满意7 你上课是的状态如何? 1. 上午好 2. 下午好 3. 都较好 4. 都较差8 你会熬夜吗? 1. 经常,为学习 2. 经常,非学习 3. 偶尔,为学习 4. 偶尔,非学习 5. 从不9 你会失眠吗? 1. 经常,因学习压力过大 2. 经常,非学习压力过大 3. 偶尔,因学习压力过大 4. 偶尔,非学习压力过大 5. 从不10 你理想的睡眠时间_11 通常在打瞌睡时,用什么方法提神?_ 12你在课堂上或课间会打盹吗1经常会有2偶尔会有3基本上没有13.你在课堂或课间打盹的原因1晚上睡眠不足2其他原因3以上两项都有14.导致你睡眠时间不足的原因(多选)1精神因素_如紧张兴奋抑郁恐惧焦虑烦闷2经常失眠3睡眠环境无法得到保证4生活习惯不佳5课业负担过重6熬夜7学校的作息时间安排不当8上学路远9其他填下题15.导致你睡眠时间

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