线路防护设施检查及评级记录

1、线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号G1杆塔型式110GGDL基础型式Z1Z1防护设施名称线路防护标志塔号/Z1Z1序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美

2、观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N1B杆塔型式110GGDJ1基础型式Z01Z01防护设施名称线路防护标志塔号/Z01Z01序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧

3、）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N2B杆塔型式110GGA-J1基础型式Z02Z02防护设施名称线路防护标志塔号/Z02Z02序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显

4、正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N3杆塔型式110GGZ1基础型式Z03Z03防护设施名称线路防护标志塔号/Z03Z03序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标

5、志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N4杆塔型式110GGZ1基础型式Z04Z04防护设施名称线路防护标志塔号/Z04Z04序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度

6、限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N5B杆塔型式110GGDJ4基础型式Z05Z05防护设施名称线路防护标志塔号/Z05Z05序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2

7、跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N6B杆塔型式110GGB-J1基础型式Z06Z06防护设施名称线路防护标志塔号/Z06Z06序号检查（检验）项目性质评级标准

8、检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N7C杆塔型式110GGZ2基础型式Z07Z07防护

9、设施名称线路防护标志塔号/Z07Z07序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工

10、程 （线防1）桩号P1杆塔型式1A3-DL基础型式TW07TW08防护设施名称线路防护标志塔号/TW07TW08序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职

11、质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N8C杆塔型式1A3-DL基础型式Z10Z10防护设施名称线路防护标志塔号/Z10Z10序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观

12、7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N9B杆塔型式1A3-J3基础型式Z08Z08防护设施名称线路防护标志塔号/Z08Z08序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设

13、计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N10杆塔型式1A1-ZM1基础型式TW03TW03防护设施名称线路防护标志塔号/TW03TW03序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键

14、符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N11C杆塔型式1A1-ZM1基础型式TW03TW03防护设施名称线路防护标志塔号/TW03TW03序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计

15、要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号P2杆塔型式1A3-DL基础型式TW01TW02防护设施名称线路防护标志塔号/TW01TW02序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标

16、志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号P3杆塔型式1A3-DL基础型式Z10Z10防护设施名称线路防护标志塔号/Z10Z10序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1

17、基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N12C杆塔型式1A1-ZM1基础型式TW03TW03防护设施名称线路防护

18、标志塔号/TW03TW03序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1

19、）桩号N13B杆塔型式1A3-J1基础型式J02J02防护设施名称线路防护标志塔号/J02J02序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负

20、责人： 检查人：线路防护设施检查及评级记录工程名称：XX工程 （线防1）桩号N14杆塔型式1A3-J3基础型式TW05TW06防护设施名称线路防护标志塔号/TW05TW06序号检查（检验）项目性质评级标准检查结果评级合格优良1基础护坡或防洪堤关键符合设计要求工艺严格整齐美观/2跨越高塔航空标志关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查3拦江线或公路高度限标关键符合设计要求使用安全可靠，易于检查4线路防护标志（线路回路标志，相位标志，警告牌等）关键符合设计要求安全可靠明显正确安全可靠明显正确5交通道口及居民区警告牌关键符合设计要求统一、整齐、美观6拉线（道路侧）护桩一般符合设计要求有效、美观7排水沟、挡土墙一般符合设计要求牢固、美观备注评 级业主代表： 专职质检员： 施工负责人： 检查人：线路