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细菌室下呼吸道感染病原体检验操作规程1、标本的采集有自然咳痰法、咽拭子采集法、支气管镜下采集法及分泌物标本。2、标本的直接检查(1)、将痰标本涂片后待干，固定、染色，或直接湿片镜检，对病原学早期、初步诊断有重要意义。并向临床发出初级报告。(2)、一般认为合格的痰标本为： 以白细胞 25 个/低倍镜视野，而上皮细胞10 个/低倍镜视野。采集合格标本对细菌的诊断尤为重要。3、分离培养与鉴定(1) 、一般要求下呼吸道感染培养的细菌浓度应>107CFU/ml ，可视为病原菌， <104CFU/ml 可视为污染菌。若介于两者之间 105106CFUml 时，要连续分离培养两次以上仍为 105106CFUml 时，亦认为是病原菌。(2)、检验程序痰液及下呼吸道分泌物分离培养涂片、染色、镜检血平板、麦康凯平板初步报告菌落观察4、下呼吸道标本培养常见病原菌革兰阳性菌革兰阴性菌金黄色葡萄球菌脑膜炎奈瑟氏菌化脓性流感嗜血杆菌肺炎链肠杆菌科细菌结核分链球菌球菌支杆菌非发酵菌白喉棒状杆菌嗜肺军团菌假丝酵母菌5、报告结果痰中的病原菌不少属于机会致病菌，与正常菌群同时存在，报告时应作

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