冠脉评分解说

1、冠状动脉树Left dominanceRight dominance11. 盘旋支近段12. 中间支12a.第一钝缘支12b.第二钝缘支13. 盘旋支远段14. 左后侧支14a.左后侧支a14b.左后侧支b15. 盘旋支-后降支注：1. 右冠状动脉近段2. 右冠状动脉中段3. 右冠状动脉远段4. 右冠-后降支16.右冠-后侧支16a.右冠-后侧支第一分支16b.右冠-后侧支第二分支16c.右冠-后侧支第三分支5. 左主干6. 前降支近段7. 前降支中段8. 前降支心尖段9. 第一对角支9a.第一对角支a10. 第二对角支10a.第二对角支a定义：1. 冠脉优势型：a右优势型：后降支由右冠发出第

2、四节段 b：左优势型：后降支由左冠发出第四节段 。在 SYNTAX 评分中 无均衡型冠脉的选择。2. 完全闭塞： TIMI 血流 0 级。3. 桥侧枝：平行血管的连接近远端的小通道4. 三分叉病变：三根血管交汇一起，一根主支和 2 根边支。只有下 述分支才定义为三分叉病变： 3/4/16/16a、5/6/11/12、11/12a/12b/13、 6/7/9/9a 和 7/8/10/10a。5. 双分叉病变：一根主支和一根大于1.5mm的边支交汇一起的病变。只有下述分支才定义为双分叉病变：5/6/11、 6/7/9、 7/8/ 1 0、11/13/12a、 13/14/14a、3/4/16 和

3、13/14/15。6. 发自主动脉的开口病变：指第 1 或第 5节段，如左冠双开口，那么 第 6 和第 11 节段也属于开口病变。7. 大于 20mm 的长病变：狭窄大于 50%病变的长度，分叉病变中至 少有一支病变大于 20mm。8. 严重钙化：至少一个投照体位见围绕整个管腔的钙化病变。9. 血栓：多投照体位狭窄处或远端血栓或下游的可见栓塞。10. 弥漫病变 /小血管病变：大于 75长度的血管直径小于 2mm。注1多个前后病变如果多个前后病变的距离小于3个参考血管的直径，可以把它们作为一个病变看待来记分。如果每个病变的距离大于 3个参考血管直径，应作为独立病变。注2:完全闭塞病变闭塞病变的长

4、度通过闭塞点和侧枝可见的第一个血管节段来计算。如以下图所示：© Patent segmentSegment distal from the occlusion filled with collateral flow (visualised by contrast)2. 7b冶 Dtv/f'-.'cn 曜首gL;血巧a) ttaf Qcchs/hnJ jrx/ 2. egmmts J_-i, 1 氐 1 Sa, 空 副日 filied by an題国ad日 or ref.ygiT罠 cc-flow firisuatlsBiity ccii&asfJ.即 巾妙出M

5、i丄旳丹幡佛h陀J. 2 血 3 £昭E加T$ 3J J6.IW,眦 h念柳朗恋讹 Of唱E抄紘少币协別快 M汕羅“卽 ctKHmrl& 副劃 妣血$血1 jnvoMjg sgfMjitA lr 2 玄4. 16抽日曲 空鲫軾茁丄金6b. 16c誉电v世3!曲i by削證四。首m 側&gr止 Wist律料fiow 仲血闊阳詢坡cot帕則.注3:分叉病变分型边支血管直径至少 1.5mm以上才构成分叉病变。采用Duke分型法如以下图PrebrEnchBifurcationf 0 0 A- d fi fi 血血如如如如如4-rc.-D.-£rF.-&Pos

6、t bra inch & CMialGMurat悴on 匸伽新麻鼻愉御frem £Mv intf tCPSQvfernjJ户暉沪叼iTc/l寸曰和门爭何 申品时呂忻尸住钉很阳柑协L总击內ftw材無i厲岛of 恤 w/i 昭胡 wt和皿和g th甘密igin of时曲 bncf$第ECS琴 erfC0rrp3§g Rig 5 说 函fK：h but netlt$ C-ftlu.S力訪闾M卅也h塔 胡首 ma/n 赠窗&占 制対 亡s#n of 就 虽走branch.Su.wss 用 mhjfir cf? -y 酬总扫曲fme &f 甘哙 纸佢 fc/aflCihcS.tcs's decLiy 小阳推声耳 tfw r?d；r?J pre-de 门苛门匚卜；and 器?e o£t;um c&