2水电解质平衡紊乱140题

1、第二章水电解质代谢紊乱、A1/A2型题(D)1.不同类型脱水分型的主要依据是：A体液丢失的总量B电解质丢失的总量C细胞外液的总量D细胞外液的渗透压E细胞外液的离子数(C)2.决定脱水类型的因素是：A、体液总量B、细胞内液的渗透压C、细胞外液的渗透压D、血液胶体渗透压E、组织间液胶体渗透压D、血液胶体渗透压E、组织间液胶体渗透压(A)3.血浆中含量最多的阳离子是：ANa+BK+CCa2+(0)4.决定细胞外液渗透压的主要因素是：A、白蛋白B、球蛋白0、Na+(D)5.血浆中含量最多的阴离子是：AHCO3-BHPO42-0DMg2+EFe2+D、K+E、0a2+SO42-DCI-E蛋白质(B)6.

2、机体的内环境为:A、细胞内液B、细胞外液0、穿细胞液D、体液(E)7抗利尿激素(ADH)的作用部位是：E、淋巴液A、近曲小管和远曲小管D、近曲小管和集合管D)8.醛固酮主要作用于：A、近曲小管上皮细胞D、远曲小管上皮细胞0)9.当血K+浓度降低时：A、使醛固酮分泌增多D、使抗利尿素分泌减少A、近曲小管和远曲小管D、近曲小管和集合管D)8.醛固酮主要作用于：A、近曲小管上皮细胞D、远曲小管上皮细胞0)9.当血K+浓度降低时：A、使醛固酮分泌增多D、使抗利尿素分泌减少B、髓神降支和远曲小管E、远曲小管和集合管B、髓神降支和远曲小管E、集合管上皮细胞B、使抗利尿素分泌增多0、髓神升支和远曲小管0、髓

3、神升支和远曲小管0、使醛固酮分泌减少E、使醛固酮和抗利尿素都分泌增多(B)10.盛暑行军时，只大量饮水可发生:A等渗性脱水B低渗性月水0高渗性脱水D水中毒E水肿(D)11.有一9岁儿童严重腹泻2天，在医院2天来一直补充5%葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷，血压下降，该儿童所出现病情可能是:A水肿B水中毒0高渗性脱水D低渗性脱水E等渗性脱水(B)12.引起低渗性脱水的最常见的原因是：A大汗后只补充水分B.消化液大量丧失后只补水0大面积烧伤后只补水D长期使用排钠利尿剂后补水E急性肾功能衰竭多尿期只补水(D)13.下列哪项不是低渗性脱水的原因？A大量出汗只补水B严重腹泻只补水0醛固酮分泌增多D长期使用利

4、钠激素E严重烧伤只补水(A)14.低渗性脱水患者体液丢失的特点是：A细胞内液无丢失且增多、主要丢失细胞外液B细胞内液无丢失、主要丢失血浆0细胞内液无丢失、只丢失组织间液D细胞外液无丢失、主要丢失细胞内液E细胞内液和细胞外液均明显丢失(D)15.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A、原发性脱水B、高渗性脱水0、等渗性脱水D、低渗性脱水E、慢性水中毒(0)16.低渗性脱水患者血清钠浓度小于：A.110mm0l/LB120mm0l/L0130mm0l/LD140mm0l/LE150mm0l/L(A)17.哪一类水、电解质失衡，最容易发生休克？A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E低钾血症(

5、C)18.患者有明显脱水征象并出现外周循环衰竭，但不口渴，提示该患者发生：A、高渗性脱水B、高渗性脱水但已补足水分C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、未经任何处理的等渗性脱水晚期(A)19.低渗性脱水最突出的表现是：A、外周循环衰竭B、尿中氯化物极少C、血清钾离子正常D、口渴E、细胞内液量增多(D)20.下列哪种情况符合低渗性脱水的特点？A、主要是细胞内脱水B、口渴明显C、失水大于失钠D、因门、眼窝塌陷，外周循环衰竭早出现E、尿量减少(E)21.下列有关低渗性脱水的叙述中，哪项不符合？A以钠丧失为主B以细胞外液丧失为主C早期尿量不减少D早期出现循环衰竭E可发生脑细胞脱水(A)22.病人剧烈腹泻并伴

6、有高热(39.5C)未经任何治疗，可导致：A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、继发性脱水E、水中毒(A)23.尿崩症患者易出现：A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D低钠血症E水中毒(E)24.有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗，显著口渴，少尿，血液检查：血清钠浓度165mmol/L,血浆总渗透压325mmol/L,该工人出现了：A高钾血症B水中毒C等渗性脱水D低渗性脱水E高渗性脱水(B)25.某患者因急性胃肠炎反复呕吐伴高热一天而入院，该患者可发生何类型水电解质紊乱？A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、细胞外液增多的高钠血症E、细胞外液减少的低钠血症(D)26.下列哪一项

7、不符合高渗性脱水的临床症状和体征？A剧烈口渴B尿量减少C血压正常D眼窝下陷E体温升高(E)27.下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现：A、口渴B、尿少C、汗少D、尿比重高E、周围循环衰竭(A)28.哪种类型水、电解质代谢紊乱易发生脱水热：A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿(A)29.等渗性脱水最常见于：A、腹泻B、糖尿病C、大量出汗D、吞咽困难E、渗透性利尿(E)30.一位烧伤病人大量渗液，病人出现口渴，尿量减少，眼窝凹陷，血压下降，体液检测：血清钠浓度138mmol/L,血浆总渗透压305mmol/L,该病人应诊断为：A水肿B水中毒C高渗性脱水D低渗性脱水E等渗性脱

8、水(B)31.等渗性脱水如未经处理可转变为：A低渗性脱水B高渗性脱水C低钠血症D低钾血症E水中毒(D)32.下列哪一项不符合等渗性脱水的特点？A脱水征明显B有口渴感觉C早期尿量减少D血压一直正常E体温常升高(D)33.等渗性脱水时：A、细胞外液容量细胞内液容量TB、细胞外液容量T,细胞内液容量JC、细胞外液容量T,细胞内液容量正常D、细胞外液容量细胞内液容量正常E、细胞外液减少的低钠血症(D)34.给严重低渗性脱水患者输入大量水份可引起：A高渗性脱水B等渗性脱水C低钾血症D水中毒E水肿(E)35.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起：A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水肿E、水中毒(

9、B)36.水中毒与低渗性脱水的不同点是：A细胞内液容量不同B细胞外液容量不同C细胞外渗压不同D细胞内渗透压不同E引起的低钠血症不同(D)37.下列哪项不是水中毒时机体的变化？A细胞内液增多B细胞外液增多C细胞内液低渗D细胞外液高渗E体重迅速增加(B)38.区分渗出液和漏出液的主要依据是A、晶体成分B、蛋白含量C、比重D、细胞数目E、酸磴度(D)39.最易发生肺水肿的病因是A、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、房间隔缺损(A)40.引起急性肾炎性水肿最重要的因素是A、肾小球滤过率明显减小B、醛固酮增加C、抗利尿激素增加D、肾小球毛细血管壁通透性升高E、血浆胶体渗透压减低(C)41.抗利

10、尿激素是在下列哪个部位形成的？A、垂体后叶B、垂体神经突轴C、下丘脑视上核和室旁核D、下丘脑渗透压感受器E、延髓(C)42.肝性水肿以腹腔积水为突出表现的最主要机制是A、肝灭活醛固酮和AHD功能障碍B、肝内合成白蛋白减少C、肝静脉和门静脉回流受阻D、继发性醛固酮分泌增加E、继发性ADH释放增加(B)43.低蛋白血症引起水肿的机制是A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降C、毛细血管壁通透性升高D、组织间液的流体静压下降E、组织间液的胶体渗透压升高(E)44.水肿时产生水钠潴留的基本机制是A、毛细血管有效流体静压增高B、有效胶体渗透压下降C、淋巴回流障碍D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小

11、管失平衡(B)45.易发生间质性脑水肿的疾病是A、急性肾功能衰竭B、脉络丝乳头状瘤C、脑外伤D、脑溢血E、糖尿病(D)46.肾小球滤过分数升高常见于A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾盂积水E、输尿管结石(B)47.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在？A、毛细血管流体静压B、血浆晶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、微血管壁通透性E、淋巴回流(D)48.下列哪种情况会出现近曲小管上皮细胞对水钠的重吸收增加？C、利钠激素分泌增多E、前列腺素E分泌增多C、脑积水A、醛固酮分泌增多B、抗利尿激素分泌增多D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高(A)49.最常见的脑水肿是A

12、、血管源性脑水肿B、细胞中毒性脑水肿D、间质性脑水肿E、脑扩大(B)50.心力衰竭时造成水钠潴留最重要的因素是A、肾小球滤过率下降B、肾小管重吸水钠增多C、体静脉压增高D、摄钠过多E、摄水过多(D)51.下列哪项不是心性水肿时血浆胶体渗透压降低的原因？A、胃肠淤血使蛋白质吸收障碍B、肝淤血致蛋白质合成障碍C、水钠潴留使血液稀释D、肾淤血致蛋白质从尿中丢失E、胸、腹水形成引起蛋白质丢失(A)52.最易发生心性水肿的心脏疾病是A、肺心病B、冠心病C、高血压性心脏病D、心肌病E、心肌炎(A)53.引起急性肾炎性水肿的最重要因素是A、肾小球滤过率明显减少B、醛固酮分泌增加C、抗利尿激素分泌增加D、肾小

13、球毛细血管壁通透性性升高E、血浆胶体渗透压降低(C)54.肾病性水肿发生机制的中心环节是A、醛固酮分泌增加B、抗利尿激素释放增加C、血浆胶体渗透压下降D、毛细血管内压升高E、利钠激素分泌减少(C)55.肾性水肿首先发生于眼睑部的主要因素是A、水肿液性状B、重力效应C、组织结构D、微血管壁通透性E、局部血流动力学(D)56.肝性水肿最常见的病因是A、急性病毒性肝炎B、急性中毒性肝炎C、早期原发性肝癌D、门脉性肝硬变E、肝内血管瘤(E)57.微血管壁受损引起水肿的主要机制是A、毛细血管流体静压升高B、淋巴回流障碍C、血液浓缩D、静脉端的液体静压下降E、组织间液的胶体渗透压增高(C)58.下列各器官

14、组织中抗水肿能力最强的组织是A、脑组织B、心组织C、肺组织D、肝组织E、肾组织(A)59.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是A、肺泡毛细血管内压增高B、肺泡毛细血管通透性增高E、肺泡表面活性物质减少C、血浆胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍(A)60.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A、白蛋白B、球蛋白(A)61.脑水肿的完整概念是A、脑组织含水量增多D、脑细胞内液增多A、白蛋白B、球蛋白(A)61.脑水肿的完整概念是A、脑组织含水量增多D、脑细胞内液增多C、纤维蛋白原D、凝血酶原E、脂蛋白B、脑血量增多C、脑细胞外流增多E、脑容量增大(D)62.有效循环血量下降导致肾小管重吸收水钠增加的机制中哪一

15、项为不正确?A、醛固酮分泌增加B、抗利尿激素分泌增加C、利钠激素分泌减少D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高E、肾小管周围毛细血管内静水压降低(C)63.易发生血管源性脑水肿的病因是A、尿毒症B、窒息C、脑梗塞D、水中毒E、二硝基酚中毒(D)64.下列何种疾病发生水肿的机制与血浆胶体渗透压降低无关A、肝硬变B、肾病综合征C、恶性肿瘤D、丝虫病E、营养不良(C)65.所谓水肿是指：A、细胞内液过多B、血管内液过多C、组织间液过多D、淋巴管内液过多E、水在体内潴留(A)66.酸中毒时血钾变化的规律是：A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升(D)67.输入大量库存时间过久的血液可导致

16、：A低钠血症B低钾血症C高钠血症D高钾血症E低镁血症(E)68.高钾血症对机体危害最严重的是：A呼吸肌麻痹B骨骼肌麻痹C心脏传导阻滞D反常性碱性尿E心脏骤然停跳(B)69.引起tWj钾血症的最常见原因是：A急性酸中毒B急性肾功能衰竭C大量使用含钾药物D输库存血过多E严重组织损伤(D)70.高钾血症可引起下列结果，除了：A、心室纤颤B、骨骼肌麻痹C、代谢性酸中毒D、酸性尿E、心电图T波高尖(B)71.小儿失钾最重要的原因是：A、钾摄入量不足B、经消化道失钾C、经肾失钾D、细胞外K+向细胞内转移E、醛固酮分泌过多(B)72.某患者因消化道手术后禁食一周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水，此患者最容易

17、发生何种电解质紊乱？A、低血钠B、低血钾C、低血氧D、高血钠E、高血钾(C)73.有一慢性腹泻病人，四肢乏力，精神萎糜，血液检测：血钠138mmol/L,血浆渗透压305mmol/L,血钾2.80mmol/L,pH7.41,HCO3-24.5mmol/L该病人临床诊断为:A高渗性脱水B低渗性脱水C低钾血症D代谢性酸中毒E代谢性磴中毒(C)74.下列哪项不是低钾血症的原因？A剧烈呕吐B严重腹泻C急性酸中毒D使用利尿剂E应用胰岛素(A)75.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸(E)76.低钾血症对酸碱平衡的影响是：

18、A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒B、细胞内碱中毒，细胞外正常C、细胞内外均碱中毒D、细胞内外均酸中毒E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒(A)77.低钾血症最严重的表现是：A、心室纤维颤动B、骨骼肌麻痹C、心律失常D、麻痹性肠梗阻E、肌无力(C)78.下列哪一项不是低钾血症的临床症状和体征？A四肢肌无力BT波低平增宽C反常性碱性尿D麻痹性肠梗阻E精神萎靡冷漠(C)79.低钾血症的叙述中，下列哪项不符合？A血清钾浓度低于3.5mmol/LB消化液大量丧失是低钾血症的主要原因C低钾血症即表明体内总钾量减少D低钾血症时骨骼肌表现软弱无力E低钾血症可继发代谢性碱中毒(A)80.对低钾血症的补钾原则中，哪项不正

19、确？AA静脉直接注射D静脉补钾宜慢二、B型题A静脉直接注射D静脉补钾宜慢二、B型题B一般口服补钾C最好见尿补钾E补氯化钾最好(8186题共用题干A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿(C)81.血清钠浓度正常而细胞外液减少见于(E)82.血清钠浓度正常而细胞外液增多见于(B)83.血清钠浓度降低而细胞外液减少见于(E)84.慢性充血性心力衰竭患者常发生(D)85.急性肾功能衰竭少尿期摄入水份过多可发生(E)86.大量呕吐未加处理者常发生(8790题共用题干)D高钠血症E低钙血症A低钾血症B高钾血症C低钠血症(A)87胃肠道术后长时间禁食者可发生(C)88严重腹泻者不补充水份发生(B

20、)89急性肾功能衰竭少尿期多有(D)90炎热的气候里急行军可发生(9193题共用题干)A尿量减少而尿钠偏高B尿量减少而尿钠降低C尿量增加而尿钠偏高D尿量增加而尿钠正常E尿量不减少而尿钠减少(A)91高渗性脱水早期(B)92高渗性脱水晚期(E)93低渗性脱水早期(94-98题共用题干)A尿呈酸，'生B尿呈碱性C尿呈中TD尿量正常E尿量减少(B)94高钾血症所致酸中毒时(A)95低钾血症所致磴中毒时(A)96原发生代谢性酸中毒时(E)97高渗性脱水早期(D)98低渗性脱水早期(99101题共用题干)ANa+BK+CMg+DCa2+EFe2+(D)99.凝血过程中必不可少的因子是(A)100

21、.决定细胞外液渗透压的主要阳离子是(B)101.决定细胞内液渗透压的主要阳离子是(102104题共用题干)A肾素B血管紧张素C醛固酮D抗利尿激素E心房肽(D)102.促进肾小管重吸收水的是(C)103.促进肾小管重吸收钠的是(E)104.抑制肾小管重吸收钠的是(105108题共用题干)A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水DCushing综合征E急性水中毒(B)105.低容量性低钠血症(E)106.高容量性低钠血症(A)107.低容量性高钠血症(D)108.高容量性高钠血症(109112题共用题干)A尿量减少而尿钠偏高B尿量减少而尿钠降低C尿量增加而尿钠偏高D尿量增加而尿钠正常E尿量不减少而尿钠

22、降低(A)109.高渗性脱水早期(B)110.高渗性脱水早期(E)111.肾外原因引起的低渗性脱水早期(A)112.肾性原因引起的低渗性脱水晚期(113116题共用题干)A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿(E)113.慢性充血性心力衰竭患者常发生(D)114.急性肾衰少尿期摄入水分过多可发生(C)115.大量呕吐未加处理短期内可发生(C)116.麻痹性肠梗阻时短期内常发生(8790题共用题干)A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D全身性水肿E水中毒(B)117.最容易导致低血容量性休克的是(A)118.小儿严重腹泻数日后未经处理可发生(D)119.肾球-管失衡可引起A.应滴注足量的5%葡萄糖液B.滴注5%葡萄糖液后适量补钠C补充足量等渗氯化钠液体D.一般应补高渗氯化钠液E.选择渗透压低的氯化钠液(C)120.低渗性脱水的处理原则是(B)121.因腹泻引起的高渗性脱水的处理原则是(E)122.等渗性脱水的处理原则是(123126题共用题干)A,毛细血管血压增高B.微血管通透性增高C.血浆胶体渗透压增高D.淋巴回流受阻E.肾小球滤过率降低(D)123.丝虫病引起下肢水肿的主要机制是(B)124.炎性水肿的发生主要是由于(E)125.肾炎性水肿发生的主要机制是(D)126.乳腺癌根治术后上肢水肿是由于(127129题共用题干)A.先出现于下