常见输液反应的类型及处理方法_第1页
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文档简介

1、ZSN/w-r$V!T一。常见的输液反应的原因:存在致热原,无茵观念淡薄,药物配制时间行,药瓶瓶盖发生松动,瓶颈和瓶身受损而污染,其他因素滴速过快过,药物浓度过高,液体温度过低。二。常见输液反应的类型及处理方法:U|"zywG1发热反应:$E2nlEY1轻者可减慢滴速或停止输液,注意保暖,口服温开水,一般可自行恢复重者立即停止输液,保留静脉通道,更换输液管,暂时给予以生理盐水替换,并观察生命体征。7i6p8y"zVD+Y2高热者给予热处理降温3必要时给予抗过敏药激素或解热剂等'W'%wo4|异丙嗪25mg肌注,小儿0.5-1mg/kg.次地塞米松510m端脉

2、注射,小儿025mg/kgXaNd$H/m'E氢化可的松100-200mg,小儿58mg/kg次。'kC.MZ"c静脉注射可拉明10-12mg/kg,3-5min后,再静脉注射山莨菪碱0.3-0.5mg/kg,。次#fD_Le6X9u7肌注复方氨基比林2ml/,小儿0.1/kg/次!U&Lz+dh!安乃近成人肌注0.250.5g/次)_OZJcB(W口服布洛芬0.40.8g/,小儿510mg欣2急性肺水肿"ja4IUjgqZ成因:输液速度过快F8g3t;q$gu表现:胸闷。呼吸急促。咳嗽。咯粉红色泡沫痰,病人面色苍白,出冷汗,严重者口鼻涌出大量泡沫血

3、性液体,肺部听诊可闻大量湿性啰音,血压下降,脉搏快而弱处理1停止输液,保留输液通道F;M0;C&G4b2给氧高流量氧(46升/分)3给患者以高斜坡卧位,以减少静脉回流,减轻心脏负担SGHY)tJ:)s1I8DK4 药物强心 利尿西地兰040.8mg加味塞米2040mg溶于50嫡萄糖40ml缓慢静脉推注支气管解痉剂氨茶碱0.25g溶葡萄糖溶液2040ml缓慢静脉推注,2_'V7xoT3AX镇静剂吗啡510mg哌替定50一100mgM注,以减轻呼吸困难,减轻耗氧量血管扩张剂酚妥拉明1020mg容于葡萄糖100ml中静脉滴注或用硝普钠510mg加入5%0萄糖溶液100mg中静脉,滴注

4、,有扩张剂警惕发生严重低血压。%xp1w1S)p3V"g3.空气栓塞表现为轻者损害少,严重者突发性胸闷或胸骨后疼痛,眩晕,呼吸困难,濒死感,低血压,紫绀,心捕过速,心前区可听到持续的“水泡声,心电图为心肌缺血和急性肺源性心脏病的变化。(V$YE-,?k1立即将病人置于左侧头脚高位2给予病人高流量氧吸入高流量吸氧(10L/3有条件时通过中心静脉导管抽出空气4胸外心脏4局部反应处理9eh1Ab"Aa#o:QpS/B1药液外渗表现为肿胀,皮肤发白发凉,疼痛或起水泡50%硫酸镁湿敷:用于红肿,起水泡而皮肤未破。B热敷:主要用于血管收缩剂(去甲肾上腺素,肾上腺素,阿拉明)外渗$g-IE%'LC冷敷:主要用于抗肿瘤药物及对组织有强烈刺激作用的药物(安定,红霉素,等)。D中药湿敷:用如意金黄散湿敷。八_Y$LU2静脉炎:表现为局部组织发红,肿胀,灼热,疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,有明显触痛,有时伴发热等全身症状。处理:停止在此静脉的输液,并抬高患肢,制动,局部用5

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