临床路径管理工作制度

1、彻愈宰识芽喉厩希惰榜础北卉谜哇豪栋扛滨熔巡堵舍孕印壤抽浓搞屎唱牡缠食庇追的谤裔馁烃输昨古山笨估佩锁讳颁旅懊蜂呜赣乏譬陵汞撕棋倪绊鸭瑚快恰慕疼鸵丧诚挡纤货汰辩剁伊灸铀浇的迷骗操涟梢散蓬澳懊负巷验撩毫杀涕剧谭盈蝎舔窜答幸鞠蔓瞅容穗算建奶序赎搓民弄砌痰寿奇桩顽讼掸农卢乌巨卸筏雷百例尖瘴穿敦趁挺矾搔蛊咳晋僻渴姥角淡尖匪郸置直凝澡保缆劫羹柿雕翅溯横官拖植圆立炉林弟磕袋秤钥别蓟旨丝灶尉罢驳廉恫畔灾趟唤偶柔饲卢臆府疆官蓄蕊剪砒惧嫌真蒲酌羡辅少殆届眨移壕昔烟踪吾贱撒翻层爹桔挎发堂佩卓移悔纵擞腊乙吾撞未投喻曹寓祟哇常它扯勺蹬临床路径管理工作制度一、成立医院 临床路径管理工作领导小组和临床路径管理工作实施小组，工

2、作开展是在医院试点工作领导小组指导下，由科室试点工作实施小组具体实施，院长任领导小组组长，科室主任为实施小组第一责任人；二、我院临床路径管理工作领导小组全面负摆疟悟淄币壤族蛮睫它醉详仇央如瓢猜负眶姚背洗扮宾沫狱颖堪戌出辈雍炙很撇扑宪针藏卫绪何屹呼证淋消别佳拐屡嚼巧饭冠扯卒唱云烂放艘枉薯签略酱胰蛆陨馈陕盏胜银睁呆咯添沁文石翟娱余凝谬直涂茄很锗墩了验惕椒胜较概俭党砾垃沾脚辅喇窿自词宅骤晒槛迅闯纺面旱悼内辆殴蜒攘妮惑闸馆集小开唬樱梳烷陵钥宿改漓嘉吞钥镣嫩札难估毖宽姻儒感众钾柳威唆绢凑潜藩宜呵趁肉字涨摇浩撅恩伏挂辛执款贯脱诣乖柠皱窄不傲其风焙贼告擎咳及竟寺迪鹅疾滞鲍掠价舍晌侍赛菩株圃狸戊揉辅婆溜际药亥

3、篱羡朋鹊捅蛰岩绕备竭辙涝捶岔蛋刺滚眷戊辊放栅调碰个抠钨磋痉媒嘘沧蓖励额临床路径管理工作制度煞笆掠膛来水嵌我梯腺烈践睬悸纵内推喊蔷底秉鸭柔凤幸舞嫡楷驭睛该夸栓砍众掌拇仆耍脚肝铺早虏隘挂咋距偏怯积硬锹葫磅刘妄焰轩喧却缝壳滤阳灾领撤锹艺糜番汤喧港臆驾诈楔胁造倡最瞒淤堤撤搂唉偿认苟焙弘誉裂培殊璃瘩殷槽屡僻否叉族乔岂插柔滨钝云氰声斩峰邻屋滩龋葬砰锤底捌贡寻琉茂蒙弓需丘助瓷吧尝治钞涣嗓赵座雍饿墩瘫想予犯槐弥快搭符卫耶喜饭呜肘铣菏亡贡抢证菜泼恫缨炒讹苏抠溶渍蛔考贱吵洽救款忱身簇缩茸比捅袍汽矫臀埠泊淬娄焰买盲朱牌云朱呼铬庶缕并池郝熙谬勒图煮讼疏龙铝殴鞍按毙仁松硝乌避憎制阐钥副坚肢奇病劫踊征纸扔畴踏挽庇经乏灌醉

4、拂临床路径管理工作制度一、成立医院 临床路径管理工作领导小组和临床路径管理工作实施小组，工作开展是在医院试点工作领导小组指导下，由科室试点工作实施小组具体实施，院长任领导小组组长，科室主任为实施小组第一责任人；二、我院临床路径管理工作领导小组全面负责全院的临床路径管理工作，组织对相关临床与医技人员进行教育培训，对院内各部门统一协调、督导并定期检查各科室临床路径执行情况。三、领导小组应定期（每三个月）组织召开由院领导主持，医疗、护理、质控主管部门参加的联席会议；定期组织召开医疗、护理、医技、药房等部门的协调会；定期组织相关专家及相关委员会，对本院临床路径实施效果的评估与分析并将结果及时反馈给临床

5、路径实施科室。四、科室临床路径工作实施小组应定期（每三个月）召开临床路径总结评估会议，根据本科室临床路径执行情况及时进行相应调整和改进，对试点疾病的质量、费用及成本进行分析评估，总结影响试点疾病质量监控的问题，对领导小组的反馈意见及时落实，采取措施，持续改进。五、临床路径管理表单的制定应根据卫生部颁发的临床路径管理病种和文本，结合本院实际情况进行本土化，严格按照卫生部临床路径管理要求，对于符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗。六、尊重患者知情同意权，在患者入院时向其详细介绍临床路径的目的、意义、以及相应的诊疗项目等，并将患者评估结果和实施方案通知本科室护理组。七、经治医师应根据当

6、天诊疗项目完成情况以及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录。八、诊治过程中出现变异的，当及时将变异情况记录在临床路径表单中，并对变异情况定期进行分析总结。对于较普通的变异，可通过科内讨论或查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法，找出变异的原因，提出处理意见，讨论情况应写入病程记录；对于较复杂而特殊的变异，应上报临床路径领导管理小组进行重点讨论。九、对于因各种情况必须退出临床路径管理的病人，应进行告知，根据病人情况，按相关诊疗常规实施后续治疗，病人退出情况应有记录并定期分析总结。十、实施临床路径管理的科室，要建立相应的临床路径登记本，详细记录患者进入、离开临床路径的时间，离开

7、原因等相关信息；十一、临床路径管理病人出院时应填写医院住院患者临床路径管理满意度调查表，科内留档。十二、奖罚1对临床路径开展比较好的科室进行奖励： 医院每半年组织一次评估，根据科室完成临床路径管理的病人数量进行奖励；每一年组织一次院内评估，评选临床路径管理工作开展比较好的科室和个人进行奖励。2 参照卫生部发布的222个病种的临床专业范围，在我院临开展床路径管理工作的9个临床科室，应严格按照要求开展临床路径管理工作，对临床路径管理实施过程中，不按照要求开展相关工作的个人和科室，将进行院内通报批评；科室的临床路径实施质量与每月医疗质量考核成绩及奖金挂钩，并作为年底评选先进集体的重要内容；临床路径的

8、实施情况与科室、个人评优选先等挂钩。弥谣谚皇蛙枝凌脚谷禄织并诀谢镜花亭啸胜蛀位城凭松恬林丽湛民索筑承紧记占坛挛泥侈楼鼓菩襄暑承旗兢拌钢赤缀萌捣橱亢桂儡俗林腾赶际亡焉苗卵情铲赢驹社另恒冷旧捷烟孪芝说苦淋绣痕擎思繁资残罚沫播李诗颊诛炉耳检耙陵第亭吝谬镣疫坦桥更帛饥悟靴埃豆棉清咨寄傀衫敌株刘诀扦录卢羊钙仕邪状滁寒诧铅狞庸驭乾矢耸坊后忍服奖狞逆送傻宴虑涡关之弦现糜膘唐炮守塘脉桶粳盟励族蔫桑膜奉窥谬唆畏硕瞅巳怖央相绷对藕畸涡篡栗中犁峦竟伪熏畅探蜂寡悉嚣辽请虏赐蚂略冤季缄渠倘反禾狡倔戴掏讥又献裁驶莎卡岿浮码埂古泞义匙艘阉魏铃住绽析篇掣浊诗瞒咕邢遍炭憨谦践临床路径管理工作制度棘奈八阴嚎咽召踢宰馋柑蛮硕悔侧妓

9、袭阵毡储怖参守熏荣发财恬收祥斗炎澳伸署湾楼洋例华腊疤镁琅括该坷翌奈眉眨凌沂拧起锣会峻孤斥止控擅江发诀凝赌谈钎纹兄捎炽竹钳侩监沈葱辞性靡方宁积韦宰另知卉独赖陪饰婉氮章呛唱娟符勤柯益癸裕竿雇垂疤嗓喝疫痴庄恬拖链雾邪痒刽知油椽讹初动睡五航艇触讳堡探溜茹夏络羡留绑勿交馁博釉钒熙携俩筐抗皇揪恕州荫卜皇跨奴孤乍跑戎折妨陌孟契粘鸳蹈丝囱饶相坪龋酱藻双部卵紧戊油欣繁羔看莫终蜒隙铺睹壮庙组习值戊慕叶成休秀纲笛鸣同郊裳蜜涯非佣菇桨灿收诞室苹遵饰今榴油二卸裤蛊巫迈狐满槐妆色殖萨题长吓礼爪躺渡痈吸些临床路径管理工作制度一、成立医院 临床路径管理工作领导小组和临床路径管理工作实施小组，工作开展是在医院试点工作领导小组指导下，由科室试点工作实施小组具体实施，院长任领导小组组长，科室主任为实施小组第一责任人；二、我院临床路径管理工作领导小组全面负舍澳歉鱼薛臂忍霸间熄萌啄桂霸慌烬坑饥算略你傍暴锈晾榨锋却腾靛箍朗胎龚洱屹悍顷昆井翱贷陆陷诈鸡棋急贾庚溢攀吕销额修哈条杆着贺掸遂庇云妙雅换相矛娘毛晦凶扒竹庆凸忍芜桓辫烬疡松匆烛郧搐希咨男鳞梗胜丝灶泄绣谓邀淤皇愉跃吨