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文档简介

1、小学生调查问卷学校 年级 性 别 年龄 父母文化程度: 父母职业:1,在家里,你最喜欢的人是()A爸爸 B妈妈 C爷爷 D奶奶 E哥哥(弟弟) F姐姐(妹妹) G叔叔 H姑姑你喜欢他是因为他()A品德好,会做人 B有本事 C兴趣,爱好广泛 D脾气好 E会给我东西 F会与我在一起2,在家里,你最喜欢与谁一起玩,交谈()A爸爸 B妈妈 C爷爷 D奶奶 E哥哥(弟弟) F姐姐(妹妹) G叔叔 H姑姑请你根据你与家人的关系的亲疏程度评分 ,关系最好者给1分,较好者给2分,一般者给3分,较差者给4分 ,最差者给5分(缺少的亲人可以不评分)亲人 得分 亲人 得分爸爸 哥哥妈妈 弟弟爷爷 姐姐奶奶 妹妹4、

2、你和父母(或祖父母)是否经常在一起交流?( )A、经常 B有时 C不会5,你的父母(或祖父母)怎样对待你?A有事与我协商 B强迫,命令 C对我百依百顺 D对我不管不问6,你的父母(或祖父母)是否回打吗你?A经常打骂 B有时打骂 C从不打骂 如果你的父母(或祖父母)打骂了你,你会恨他吗?A很恨 B有点恨 C不恨 7,如果你有兄弟姐妹,你觉得你的父母(或祖父母)对你你们兄弟姐妹公平吗? A很公平 B教公平 C不公平(偏心)8,你觉得你的父母(或祖父母)对你怎样?A很好 B较好 C不太好 D很不好 9,你对你的父母(或祖父母)怎样?A喜爱 B厌恶 C崇拜(敬佩) D轻视10,你认为你的父母(或祖父母

3、)素质(品德,才华,学识,心理品质等)如何? A很好 B较好 C一般 D较差 E很差11,你对你的父母(或祖父母)满意吗?A很满意 B教满意 C不满意12,你觉得在家里生活的幸福吗?A很幸福 B较幸福 C不幸福(很痛苦)13,你喜欢你的父母(或祖父母)搂抱你吗?A很喜欢 B较喜欢 C不喜欢(讨厌)14,你愿意与父母(或祖父母)一起睡觉吗?A愿意 B不愿意 C不知道15,你张大后将怎样对待父母(或祖父母)?A孝敬 B不理他们 C报复他们有兴趣的人可以去玩一下关于小学生课余生活的调查问卷性别: 年级:1、放学后能自由支配的时间有( )A、半小时 B、半小时到一小时 C、一小时以上2、每天的作业花去

4、你多少时间?A、半小时 B、半小时到一小时 C、一小时以上3、你有参加学校的兴趣小组活动吗?A 、有 B、没有4、每天自由支配的时间你一般做什么呢?( )A、看电视 B、与同学交往 C、上网打游戏D、参加父母安排的兴趣班学习 E、看书5、在课外参加的课外班是父母要求的还是自愿的?( )A、自愿的 B、父母要求的6、你觉得课外班活动是否增加了你的学习压力?( )A、是 B、不是7、你希望由父母安排你的课外生活还是自己支配?( )A、自己支配 B、父母安排 C、父母安排不太多,自己也有自己的时间8、你周末是否经常参加力所能及的劳动( )A、是 B、不是9、你周末是否经常参加体育活动( )A、是 B、不是选B的同学请做第9题,选A的跳过第九题继续做第10题10、不能经常参加体育活动的原因是( )A、不感兴趣 B、学习紧张,没有时间 C、其他第2/3页 11、课余时间,你一般去哪些地方度过( )A、图书馆 B、娱乐场所 C、 在家里,哪也不去 D、逛街、买东西12、在家一般阅读什么书( )A、老师布置的教材课文 B、历史或科学类C、童话故事类 D、娱乐新闻类 E、我不看书13、有没有经常上网( )A、经常 B、偶尔 C、不上网14、父母有没有给你请家教( )A、有 B、 没有选A的同学请做第16题,选B的跳过第九题继续第17题15、一周有多少次家教( )A、三次或三次以内 B、四

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