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文档简介

1、精品文档云阳县双龙镇卫生院住院病案首页病案号:医疗付款方式：口第次住院住案号：姓名性别口 1.男2 .女出生年月日年龄婚姻 1 未2 已3.离4 .丧职业出生地省（市）县民族国籍身份证号：工作单位及地址：电话邮政编码户口地址：邮政编码联系人姓名关系地址电话入院日期年月日时入院科别病室转科科别出院日期年月日时出院科别病室实际住院天门（急）诊诊断门急诊医生入院时情况：1危2.急3.一般入院诊断：入院后确认日期年月 日出院 诊 断1 .治愈2.好转出院情况3.未愈 4.死亡5.其他ICD-10主要诊断：其它诊断：医院感染名称：病理诊断：损伤、中毒的外部因素：药物过敏：HBsAGHCV-AB HIV-

2、AB 0 .未做1 .阴性2 .阳性诊断符合情况门诊与出院 口入院与出院 口术前与术后 口临床与病理 口放射与病理 口0未做1 符合2.不符合3 .不肯定抢救成功次科主任主（副主）任医师主治医师住院医师进修医师研究生实习医师实习医师编码员病案质量口1.甲2 .乙3 .丙质控医师质控护士日期：年月日精品文档手术、操作 编码手术、操作 日期手术、操作名称手术操作名称麻醉方式切口愈合等级麻醉医师术者I助n助住院费用总计（兀）：床费护理费西药中成药中早药放射化验输氧输血诊疗手术接生费检查麻醉婴儿费陪床费其他、尸检口 （1.是2.否）死亡日期年月日时分手术、治疗、检查、诊断为本院第一例口 （1.是2.否）随诊口 （1.是2.否）随诊期限周月年示教病例口 （1.是2.否）血型口 （0.未知1.A2.B3.AB4.O5.其它）Rh（1.阴2阳）输血反应 （1. 有2.无3.未输）输血品种1.红细胞单位2.血小板袋 3.血浆ml 4.全血ml 5.其它ml说明：医疗付款方式1、社会基本医疗保险（补充保险、特大病保险）2、公费医疗3、大病统筹 4 、商业保险 5 、自费医疗 6 、其它。凡可由计算机提供住院费用清单的，住院首页中可不填。精品文档欢迎您的下载，资料

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