2016内分泌学主治医师考试真题及答案

1、2016内分泌学主治医师考试真题及答案天宇考王主治医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题、基础知识、相关专业知识、专业实践能力、更多题型，题库请到天宇考王官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。1.白塞病的诊断标准中，必要条件是( )A.复发性口腔溃疡，每年3次B.复发性外阴溃疡，每年3次C.眼炎D.皮肤病变E.针刺反应阳性正确答案：A答案解析：白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病，诊断的必要条件是复发性口腔溃疡，每年3次，而其余四项中出现任何两项即可诊断。2.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆

2、菌属哪一群B.痢疾杆菌内毒素C.痢疾杆菌外毒素D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力正确答案：E答案解析：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。3.对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.PaO<img src='images/2.gif'/>低于正常B.用力肺活量减低C.潮气量低于正常D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.PaCO<img src='images/2.gif'/>降低正确答案：D答案解析：阻塞性肺气肿的基本病理改变为呼吸性细支气管和肺泡的扩张和破坏，这样就会造成肺泡残气量的增加。虽然肺

3、总量也增加，但不如残气量明显，会出现残气量肺总量增加，如果超过40则表明有肺气肿的存在。PaO<img src='images/2.gif'/>降低、FVC(用力肺活量)降低、潮气量降低均可见于阻塞性肺气肿，但并不是特征性的表现。不合并其他疾病的阻塞性肺气肿不出现PaCO<img src='images/2.gif'/>降低。4.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.T<img src='images/3.gif'/>B.T<img src='images/4.gif'/>

4、;C.FT<img src='images/3.gif'/>D.TSHE.甲状腺摄<img src='images/131.gif'/>I率正确答案：D题库下载请复制下面网址到浏览器答案解析：原发性甲状腺功能减退症早期，甲状腺激素的轻度下降(仍在正常范围以内)首先是对垂体的反馈抑制作用减弱，致TSH升高，也可代偿减退的甲状腺功能，使之维持正常功能，一旦这种代偿失调，即出现T<img src='images/4.GIF'/>最后T<img src='images/3.gif'/>水平的

5、下降，TSH是最敏感的指标。5.男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是( )A.呼吸道感染B.心力衰竭加重C.心肌缺血D.洋地黄中毒E.心肌炎正确答案：D答案解析：因患者血中地高辛浓度是正常的高限，低钾可以促发地高辛中毒，室早二联律是洋地黄中毒时常见的心律失常。6.女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.内镜检查B.食管测压C.

6、上消化道造影D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗正确答案：A答案解析：此年龄易发生器质病变，食管测压，24小时pH监测除外食管运动障碍的良好检查方法，内镜检查主要为除外食管肿瘤等器质病变。7.男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积C.上感后3天内突发血尿D.发热E.肾小球系膜细胞增生正确答案：B答案解析：本病是免疫病理诊断。皮质醇增多症，哪项临床表现少见( )A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增

7、高E.骨质疏松正确答案：D答案解析：胆固醇与皮质醇增多症无明显关系，其余各项均为皮质醇增多症的临床表现。题库下载请复制下面网址到浏览器8.甲状旁腺激素对骨的主要作用是( )A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷离子释出D.抑制骨吸收E.释出镁离子正确答案：B答案解析：甲状旁腺激素促进钙离子释出，以维持血钙水平，甲状旁腺功能亢进时，血钙增高，骨质疏松。9.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是( )A.促进钙离子排出B.促进磷的回吸收C.抑制磷的回吸收D.促钠、钾排出E.尿酸化正确答案：C答案解析：甲状旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿磷排出增加，故血磷降低。10.何为中枢性尿崩症的特征性表现( )A

8、.多尿，多饮，烦渴B.多饮但工作忙时不明显C.饮水少时尿量减少D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变E.消瘦，乏力正确答案：D答案解析：由于中枢性床崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿。故其尿量不受昼夜影响，不受饮水量影响，且很少受精神因素所左右。11.男性，40岁，体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此病人应首选下面哪项检查确诊( )A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖正确答案：D答案解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的

9、相应字母所属的方框涂黑。】12.低血糖一般是指A.全血的血糖降低B.血浆的血糖降低C.动脉血的血糖降低D.细胞内的血糖降低E.静脉血的血糖降低正确答案：B【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】13.正常人空腹血糖的范围是A.3960mmolLB.2046mmolLC.3857mmolLD.3056mmolLE.4056mmolL正确答案：A【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】14.单纯性肥胖症A.血

10、浆ACTH降低B.蝶鞍扩大C.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制D.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗E.阻滞肾上腺皮质激素合成正确答案：C题库下载请复制下面网址到浏览器【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】15.我国肥胖的标准是A.BMI>18kgB.BMI>28kgC.BMI>24kgD.BMI>27kgE.BMI>30kg正确答案：B【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

11、】16.关于MEN的描述，下列说法正确的是A.MEN为Y染色体遗传B.MEN为常染色体显性遗传C.大部分甲旁亢患者是MEND.不同类型的MEN有几乎相同的基因缺陷E.MEN为X染色体遗传正确答案：B【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】17.甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确的是A.无明显关系B.有关C.血钙超过20mmolL时便出现症状D.以上都不对E.血钙超过15mmolL时便出现症状正确答案：B【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最

12、佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】18.下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述，正确的是A.男性发病率高于女性B.男女发病率相当C.约占人群的10D.约占人群的15E.约占人群的5正确答案：E【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】19.有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的是A.当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过20时，称为地方性甲状腺肿B.当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过10时，称为地方性甲状腺肿C.多见于山区和远离海洋的缺碘地区D.又叫碘缺乏性甲状腺肿E.长期的非毒性甲状腺肿可发展

13、毒性甲状腺肿正确答案：A20.如病人要求手术治疗，应用的方案是A.先用PTU控制病情至症状控制，心率<80次分，FT3、FT4正常，于妊娠46月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率<100次分，FT3、FT4正常，于妊娠36月手术C.先用MTU控制病情至症状控制，心率<100次分，FT3、FT4正常，于妊娠48月手术D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次分，FT3、FT4正常，于妊娠26月手术E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次分，FT3、FT4正常，于妊娠48月手术正确答案：A21.该患者治疗时应注意A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维

14、持与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇静类药物及产后哺乳C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳正确答案：D22.由碘过量引起的是A.地方性甲状腺肿B.散发性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.甲状旁腺功能亢进症正确答案：BA.毒性甲状腺肿 B.非毒性甲状腺肿 C.弥

15、漫性甲状腺肿 D.结节性甲状腺肿 E.植物神经功能紊乱 【B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。】23.甲状腺肿伴甲状腺功能亢进A.毒性甲状腺肿B.非毒性甲状腺肿C.弥漫性甲状腺肿D.结节性甲状腺肿E.植物神经功能紊乱正确答案：A题库下载请复制下面网址到浏览器【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】24.维生素D3前体，在下

16、列哪个部分形成A.脾B.肝C.肾D.胰E.皮肤正确答案：E【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】25.需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是A.血管加压素、胰岛素B.生长激素、三碘甲腺源氨酸C.前列腺素、盐皮质激素D.催乳素、1，25-二羟维生素D3E.血管加压素、糖皮质激素正确答案：A【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】26.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是A.高血压B.肌无力及周期性瘫痪C.

17、肢端麻木D.口渴、多饮、多尿E.心律失常正确答案：A【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】27.下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是A.以上都不是B.性功能障碍C.全身及神经系统症状D.皮肤色素沉着、紫纹E.向心性肥胖、满月脸、多血质正确答案：A28.该患者做大剂量地塞米松抑制试验会出现A.能被抑制B.不能被抑制C.部分抑制D.无反应E.以上都不对正确答案：B【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂

18、黑。】29.碱缺失时，体液表现为A.SB减少B.BB增多C.AB增多D.以上都不是E.HCO<img src='images/YZ71_-3.gif'/>增多正确答案：A【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】30.糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是A.脑水肿B.低血钠C.低血糖D.低血钙E.低血钾正确答案：E【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】31.下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒B.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间C.胰岛素需要量增高D.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿E.常见新生儿低血糖正确答案：B某病人为单卵双胎。有糖尿病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白(+)、尿糖(+)【A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A