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文档简介

1、Gesell发育诊断量表简介一、Gesell发育诊断法概况1、应用的目的及意义:不是测量IQ,不是测量“智力”。主要评价中枢神经系统的功能:识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷,发现存在的可以治疗的发育异常,对高危儿发现他们的行为随后的变化。2、Gesell发育诊断法(GesellDevelopmentalScales)适用年龄:0-3岁4-6岁项目总数:51497能区分布:适应行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、个人-社交行为关键年龄:4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月、36月4周:仅能预测巨大的异常以及高危因素28周:早期发现发育落后的恰当时期40周:评价和研究的最佳时

2、期记录方法:H历史由家长提供O观察由检查者观察记录符号:“+”:表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成“一”:在此项目上,小儿不够成熟,对模式不能表现“士”:碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式“+”:更为成熟的模式(ND:暂时模式完全被成熟模式所取代以下记录在“H'栏:(R):拒绝,不包括因难度大小儿拒绝(A):异常,指表达模式的方式异常(D):残疾,如听觉障碍导致语言能力低(X):遗漏的(?):记不清楚二、操作技术1、适应性行为环铃:面部表情、活动;悬环:注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起拨浪鼓:注视、跟随、抓握;铃:注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓铃柄、摇、铃舌

3、;毛线球:跟随、追找方木、方木堆、杯、纸:活动、抓握、比配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、搭桥、搭城门、楼梯、比大小小丸、瓶、盖:注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上;型板:圆木、三块型木笔、未完成人:自发、模仿、照样、认出、添加缺少部分颜色板;几何图形;残缺物像;数字;计数;拼图;比较;迷津;排列2、大运动行为仰卧:头的位置、姿势坐:拉坐、扶坐、独坐(观察:头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、控制能力、托腹悬空)俯卧:控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、愕部及腿的姿势、爬行站:扶站(手扶、扶栏)、独站、独脚站;走:扶走、独走;骑三轮车球:大球、小球(观察:上肢、下肢的动作)跳

4、:双脚、单脚;椅子;跳绳3、精细动作行为仰卧观察:手的动作;悬环、拨浪鼓:接触、留握、抓握方木:接触、抓握、放下、搭塔、城门;小丸:耙弄、剪式、钳式绳:接触、抓握、拿起;瓶与盖:分别拿起、相碰、盖上10粒小丸和瓶:30秒、25秒;书:翻书;球:抛球剪子:试用、剪一下、三角形、圆形;穿珠绘画:拿笔、绘菱形、十字;筷子、小瓶、绳子:夹花生米、打结4、语言行为观察表情:安静时、兴奋时、不高兴时;发音:单纯发音、交往发音理解:声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题,理解东西是什么做的、理解穿衣服表达:手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、语调、“和、但是”、动物名称、硬币、解释词汇图画书:看书、说出名称

5、;身体部位:指出、说出;球:方向交往:会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情实物:指出物体、说出名称、表示用途、说出用途图片:指出物体(A、B)、说出物体(A、B)词:介词、动词、反义词;认知:颜色、大小、声音强弱、左右姓名、性别;图中物体:指出用途;图画异同:IH指出图中错误;看图说话5、个人-社交行为仰卧观察:眼睛的移动;微笑交往:惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助,“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、表达感受、表现自己、左右玩耍:手、脚、玩具、交往性游戏;镜子;自理:喂哺、穿衣、大小便、盥洗;辨别上下午、背数、四季三、计算方法:1、发育年龄(DA)的计算公式E(W/XN)E(W/XN

6、)Da=DA=12n12nDA:发育年龄W周龄M:月龄n:(+)或(-)的个数2、发育年龄(DA)的计算原则1)确定起点:行为全部是(+)的年龄组2) 一般只计算(+)包(括+和N),(士)按(一)处理3)遇到周月交界处,应统一年龄单位4)换算举例52周换算成月月龄=(52周X7天)+30天月龄=12.13(月)15月换算成周月龄=(15月X30天)+7天月龄=64.28(周)5)计算的几种情况第一种主要情况比“起点”大的相邻年龄组的(+)<1/2项目总数:例:18个月小儿的语言能区(13Mx3)+(15MX2)发育年龄=13.8(M)3+2第二种主要情况比“起点”大的相邻年龄组的(+)

7、>1/2项目总数:第二种主要情况比“起点”大的相邻年龄组的(+)>1/2项目总数:(40WX2)+(44WX4)+(48WX2)发育年龄=44(W2+4+2第一种特殊情况比“起点”大的相邻年龄组的(+)>1/2项目总数,但概年龄组的(-)多于起点年龄组的(+)数:例:36月小儿的适应性能区比“起点”大的相邻年龄组的(+)>1/2项目总数,但概年龄组的(-)多于起点年龄组的(+)数:例:36月小儿的适应性能区(21Mx3)+发育年龄=(24MX4)+(30MX1)=23.6(VV3+4+1第二种特殊情况“起点”之后又出现一个全部是(+)的年龄组:20X1+24X1+28X

8、5+32X3+36X1发育年龄=28.7(W1+1+5+3+13、发育商(DQ)的计算DA发育商(DQ尸X100CADA:发育年龄CA:实际年龄4、判断标准:轻度智力残疾:55<DQC75;中度智力残疾:40<DQ<54;重度智力残疾25WDQC39;极重度智力残疾:DQ<25为确保诊断的准确性,凡是DQ结果在72-78之间的均需结合婴儿-初中学生社会生活能力量表“智力低下行为评定标准”评价。四、注意事项1、施测过程中需要注意的问题:观察被试的重要性,被试的测试体位及要求,首先测试能区的确定,出示工具的正确性;测试项目通过的判断(尤其家长报告项目),暂时模式与成熟模式(

9、出示、观察顺序),测试工具的及时收回。2、智力测验的注意事项:测验人员需经过专门培训,掌握测查的具体方法;测验过程中态度和蔼,使用标准测验用具,并严格按指导语操作,以免得出错误结果;数日或数周内不宜重复同一测验,以免儿童人为地“学习”。3、智力测验的注意事项:有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通的儿童,测验时易出现假象,需与真象区别,否则不能反映儿童真正的智力水平。测验人员必须遵守职业道德,要为儿童和家长保密测验结果。4、其他注意事项:测验项目的保密:一种测验方法经过信度、效度、标准化等复杂的步骤才建立,因此测试人员要注意对测验内容进行保护。不能将测验方法和评分标准公开宣传和介绍,防止知情者预

10、先练习而失去测验的意义,更不能将测验内容作为教学或训练的内容,使测试方法失去实用价值。一些缺乏心理学基础的量表使用者,只把智力测验的使用看成是简单地问几个问题,做几个游戏,得到一个智商,从而给儿童贴上一个聪明或不聪明的标签。智力测验成了给儿童贴标签的工具,被贴上标签的儿童常会遭到同伴的排斥,给儿童造成永久的心理创伤,这样的测验贻害无穷。不要过分重视总智商,不要把测验分数与遗传潜能等同起来。智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技巧方面的轮廓,而不是给儿童贴上一个笼统的低下的标签。无论是IQ或DQTB不能提供最后诊断,对测验结果专业人员需加以解释。不要过分重视总智商,不要把测验分数与遗传潜能等同起来。智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技巧方面的轮廓,而不是给儿童贴上一个笼统的低下的标签。5、智力测验的局限性智力测验结果一般只反映儿童当时受试的情况,反映儿童目前的智力水平,不能据此预测将来的智力水平。任何一

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