施工图审查机构资格核查表

1、附件3 施工图审查机构资格核查表机构名称 单位类型 核查时间 目 录1. 机构基本情况 （ ）2. 机构简历 （ ）3. 审查人员情况 （ ）4. 组织机构代码证副本影印件 （ ）5. 法人营业执照（证书）副本影印件 （ ）6. 机构章程影印件 （ ）7. 法定代表人简历 （ ）8. 行政负责人简历 （ ）9. 技术负责人任命文件影印件 （ ）10. 审查人员社保证明影印件 （ ）11. 审查人员资料 （ ）（专业） （ ）12. 审查项目情况 （ ）13. 审查机构财务状况 （ ）14. 审查项目受检情况 （ ）15. 不良记录情况 （ ）表1机 构 基 本 情 况机构名称成立日期 机构住所

2、隶属地单位类型组织机构代码注册资本万元营业执照注册号或法人证书号主管部门或举办单位、联营人、股东主管部门（举办单位）：联营人（股东）：业务范围或经营范围机构人员数审查人员数法定代表人办公电话移动电话行政负责人办公电话移动电话技术负责人办公电话移动电话工作联系人办公电话移动电话通信地址邮政编码网址联系电话电子邮箱传真注：“审查人员数”为：审查人员总人数专职审查人员人数60周岁以下审查人员人数。表2机 构 简 历起 始日 期机 构 名 称机 构 住 所单位类型注册资本(万元)法定代表人行政负责人技术负责人机构类别审 查 范 围认定书编号表3审 查 人 员 情 况专业建筑结构结构（cx）给水排水暖通

3、空调电气动力自控机械通信信号站场道路线路桥梁园林环保勘察合计人数注：1.人数填写为：总人数专职人数60周岁以下人数；3.“结构（cx）”人数为结构专业超限高层审查人数；3.“合计”人数不计“结构（cx）”人数。 类别高级 职称中级 职称初级 职称专职 审查兼职 审查一级注册 建筑师一级注册 结构师注册岩土 工程师注册公用备 工程师注册电气 工程师其他注册 工程师人数注：其他注册工程师：指审查机构聘用人员中持有证书，且在注册有效期内的其他注册工程师，如注册机械工程师、注册化工工程师、注册资产评估师等。专业岗位性质姓 名性别年龄（岁）学历专业注册类别技术职称设计工龄(年)设计业绩(项)在册登记号在

4、册登记日期注销在册登记日期表4组织机构代码证副本影印件表5法人营业执照（证书）副本影印件表61机构章程首页影印件表62机构章程主管部门（联营人、股东）页影印件表63机构章程签字（盖章）页影印件表7法定代表人简历姓 名性 别出生日期职 务办公电话移动电话住 址身份证号主 要 工 作 履 历起始年月终止年月单 位 及 部 门职 务身 份 证 影 印 件 本人签名： 年 月 日表8行政负责人简历姓 名性 别出生日期职 务办公电话移动电话住 址身份证号主 要 工 作 履 历起始年月终止年月单 位 及 部 门职 务身 份 证 影 印 件 本人签名： 年 月 日表9技术负责人任命文件影印件表10审查人员社

5、保证明影印件 表111审查人员（）资料一姓 名性 别 年 龄出生日期住 址身份证号社保参保号设计工龄设计业绩项学历专业毕业日期院校技术职称评定日期部门注册类别执业证书号执业印章号审查专业专（兼）职聘用合同期年前 在 施 工 图 审 查 机 构 机构名称在册登记号审查专业在册登记日期岗位性质撤销登记日期勘 察 设 计 工 作 履 历起始年月单 位 及 部 门职 务终止年月主 持 本 专 业 勘 察 设 计 业 绩完成年月项 目 名 称项目规模与特征型 本人签名： 年 月 日表112审查人员（）资料二身 份 证 （ 影 印 件 ）毕 业 证 书 （ 影 印 件 ）表113审查人员（）资料三职 称

6、证 书 （ 影 印 件 ）执 业 资 格 证 书 （ 影 印 件 ）表114审查人员（）资料四执 业 注 册 证 书 （ 影 印 件 ）执 业 印 章 （影 印 件 ）表115审查人员（）资料五劳动合同首页（影印件）表116审查人员（）资料六劳动合同合同期页（影印件）表117审查人员（）资料七劳动合同签字盖章页（影印件）表12审查项目情况（2008-2010年）序号工程类别审查项目数违反工程建设标准强制性条文数1建筑工程设计工程规模审查项目数建筑面积数 （万）投资额（万元）违反工程建设标准强制性条文数大型其中:住宅中型其中:住宅小型其中:住宅合计2市政工程设计工程规模审查项目数投资额 (万元)

7、违反工程建设标准强制性条文数大型中型小型合计表13审查机构财务状况（2008-2010年）指标名称计量单位数量一、审查机构收入万元 其中：2010年审查收入万元二、营业成本万元三、营业税金及附加万元四、利润总额万元五、净利润万元六、资产合计万元其中：流动资产万元固定资产万元七、负债合计万元八、所有者权益合计万元表14审查项目受检情况（2008-2010年）一、建设主管部门对审查机构的监督检查受检类别受检项目数合格项目数不合格项目数建设主管部门对审查机构的监督检查合 计二、各类监督执法检查受检类别受检项目数被下发执法建议书项目数国家级检查省级检查市、县级检查合 计表15不良记录情况（2008-2

8、010年）单位类型不良记录类型涉及项目数不良记录条次建设单位（1）（2）（3）（4）（5）勘察单位（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）设计单位（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）审查机构（1）（2）（3）（4）填表说明表13审查机构财务状况1) 审查机构收入：指2008-2010年审查机构实际实现的全部营业收入。2) 营业成本：指2008-2010年审查机构支出的营业成本合计，按审查机构年终年终决算报表“利润表”中的“主营业务成本”项填列。3) 营业税金及附加：指2008-2010年审查机构支出的营业税金及附加

9、合计，按审查机构年终决算报表“利润表”中的“主营业务税金及附加”项填列。4) 利润总额：指2008-2010年审查机构获得的利润总额合计，按审查机构年终审查机构决算报表“利润表”中的“利润总额”项填列。5) 净利润：指2008-2010年审查机构获得的净利润合计，按审查机构年终审查机构决算报表“利润表”中的“净利润”项填列。6) 资产合计：指2008-2010年审查机构拥有资产合计，按审查机构年终审查机构决算报表“资产负债表”中的“资产总计”项填列。7) 流动资产：指2008-2010年审查机构拥有流动资产合计，按审查机构年终审查机构决算报表“资产负债表”中的“流动资产合计”项填列。8) 固定

10、资产：指2008-2010年审查机构拥有固定资产合计，按审查机构年终审查机构决算报表“资产负债表”中的“固定资产合计”项填列。9) 负债合计：指2008-2010年审查机构负债合计，按审查机构年终审查机构决算报表“资产负债表”中的“负债合计”项填列。10) 所有者权益合计：指2008-2010年审查机构所有者权益合计，按审查机构年终审查机构决算报表“资产负债表”中的“所有者权益（或股东权益）合计”项填列。表14审查机构项目受检情况1) 建设主管部门对审查机构的监督检查：指2008-2010年按照房屋建筑和市政基础设施工程施工图设计文件审查管理办法（建设部令第134号）第二十条要求，由县级以上人

11、民政府建设主管部门对审查机构实施的监督检查。2) 受检项目数：指2008-2010年被抽取检查的所有项目。3) 合格项目数：指2008-2010年被抽取检查项目中符合要求的项目。4) 不合格项目数：指2008-2010年被抽取检查项目中不符合要求的项目。5) 被下发执法建议书项目数：指2008-2010年被抽检项目数中，其中被下发执法建议书的项目数。 表15不良记录情况涉及项目数：指2008-2010年项目审查中存在违法及不良情况的项目数。不良记录条次：指2008-2010年项目审查中存在违法及不良情况项目的条次数。不良记录类型：与建设部发文：建质【2003】113号“建设工程质量责任主体和有

12、关机构不良记录管理办法（试行）”的分类一致，根据“ 单位类型”的不同而取不同的类型：1、建设单位：（1）施工图设计文件应审查而未经审查批准，擅自施工的；设计文件在施工过程中有重大设计变更，未将变更后的施工图报原施工图审查机构进行审查并获批准，擅自施工的。（2）采购的建筑材料、建筑构配件和设备不符合设计文件和合同要求的；明示或者暗示施工单位使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的。（3）明示或者暗示勘察、设计单位违反工程建设强制性标准，降低工程质量的。（4）涉及建筑主体和承重结构变动的装修工程，没有经原设计单位或具有相应资质等级的设计单位提出设计方案，擅自施工的。（5）其他影响建设工程质量的违法违规行为。2、勘察、设计单位：（1）未按照政府有关部门的批准文件要求进行勘察、设计的。（2）设计单位未根据勘察文件进行设计的。（3）未按照工程建设强制性标准进行勘察、设计的。（4）勘察、设计中采用可能影响工程质量和安全，且没有国家技术标准的新技术、新工艺、新材料，未按规定审定的。（5）勘察、设计文件没有责任人签字或者签字不全的。（6）勘察原始记录不按照规定进行记录或者记录不完整的。（7）勘察、设计文件在施工图审查批准前，经审查发现质量问题，进行一次以上修改的。（8）勘察、设计文件经施工图审查未获批准的。（9）勘察单位不参加施工验槽的。（10）在竣工验收时未出据工程质量评估意见的。