公路建设工程项目施工现场安全生产监督检查表

1、附件:公路建设工程项目施工现场安全生产 监督检查表建设单位联系人项目名称建设单位联系检杳 类别 序号检查类别检杳 项目 序号检杳项目检查意见好中差一一一安全生产保证体系1建立健全安全生产责任制。2建立符合项目工程特点的安全生产管理 制度、操作规程。3有健全的项目安全管理组织机构， 配备符 合需要的专职安全管理人员。二二二人员考核与 持证情况4项目负责人、专职安全员、特种作业人员 做到持证上岗。三安全管理活动5制定安全管理目标、工作计划，并层层分 解。6有健全的施工安全日志、台帐、会议记录， 安全管理资料完整。7按照国家法规和现场制定的各种安全管 理制度开展日常安全检查，有整改、奖惩 记录。四安

2、全技术管理8施工组织设计中有单独的安全保障措施。 危险性较大的分部分项工程编制专项保 证方案，并经项目负责人、监理单位审批。9对施工现场重大危险源进行分析，并根据 工程进展情况进行有效监控和安全保障。10认真进行层层安全技术交底，履行签字手 续，并保存书面记录。五安全培训教育11项目经理部能及时组织学习、贯彻国家、 建设单位有关安全工作要求。12对转冈、新进场、复工工人进仃专业技能、 安全培训。六安全经费使用及 保险办理13有符合生产需要的安全经费使用计划、使 用记录。14为现场从事危险作业人员办理人身意外 伤害保险。施工单位监理单位检杳 类别序号检杳项目检杳 项目序号检杳内容检查意见好中差七

3、施工环境15安全宣传气氛浓厚，各种警示牌、指示牌、 公告牌和各种禁止标志按要求设置。16生活区、办公区、施工区分开设置，生活 区食堂、宿舍、厕所按要求设置，环境整 洁。各类施工设备、器具和物品按要求堆 放整齐。17施工便道、便桥保证正常使用，施工通道、 和应急救生通道保持畅通。泥浆池、取土 坑、基坑、挖孔桩孔洞等设置有效的防护 措施。休工、工序交叉及转换期间有可靠 的安全措施。八施工机具18场内机械均应有检测合格记录、标示。起 重机械、垂直升降机械、锅炉等压力容器 必须经法定检验检测机构检验后方可使 用，并将检验合格证明放置于明显位置。 大型支架、模板搭设方案须经过专项审 查，使用前须经过专项

4、验收。19电器设备必须接零（地），有防雨罩、漏 电保护措施。20各种施工机具应保持良好工作状态， 不得 使用国家明令禁止使用或淘汰的工法和 机具。九临时用电21编制临时用电方案，并应经项目负责人审 批。22施工用电做到三级配电两级保护、一机一 闸一触保，配电房应有可靠的防水、防雷、 防潮、防小动物和绝缘措施。23电线架设、配电箱设置符合要求，严禁私 拉乱接、铜丝代替保险丝。十现场作业24现场每位施工人员配戴安全帽及防护用 品，知晓各自所从事工种的操作规程。25路基、路面、桥隧等专业施工应符合有关 安全技术规程要求。26咼空作业和跨越铁路、公路、航道等桥梁 施工临边应设置有效的防护措施，施工人

5、员按要求佩戴安全带。27水上大型构筑物作业人员应穿救生衣，配 备救生器材。28夏季高温、汛期、冬季等特殊季节施工， 夜间施工、边通车边施工等作业应有可靠 的保障措施。检杳 类别序号检杳项目检杳 项目序号检杳内容检查意见好中差十一消防安全29油库、发电机房、配电房、木工间、仓库、 宿舍区等重点防火部位要落实责任人， 要 有可靠的安全保障措施，消防器材按要求 配备、放置并保持完好状态。十二应急救援30应对施工区域可能发生的自然灾害和其 它灾害，施工过程中危险性较大的分部分 项工程、工艺、工序进行认真的分析，编 制有针对性的应急救援方案并落实相关 人员、器材、设备，根据实际情况进行救 援演练。督查人

6、（签字）：督查时间:施工单位（签字）：监理单位（签字）：建设单位（签字）：安全报监书编号：重庆市建设工程施工现场每月检查表项目名称：建设单位：监理单位：施工单位：重庆市建设工程施工安全管理总站制填表说明一、每月安全检查记录由监理单位和施工单位企业负责人组织 填写，具体填写要求如下：1、在“检查结果”一栏中填写检查情况，如有隐患直接填写具 体问题；如无隐患，注明无，且无须填写后面两项。2、对检查中发现存在问题的，应在“整改意见”一栏写明整改 要求。3、“整改结果” 一栏应填写实际整改情况， 已消除的直接写明； 未消除的，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐 患整治档案，督办并确保销号

7、。二、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不 得随意涂改。三、所填写的检查表格，将作为企业落实安全生产主体责任的 原始凭据，应保存完整，随时备查施工现场每月安全检查记录项目名称：万盛经开区中盛小学扩建工程序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果脚手架1立杆基础（落地式）基础平整、底座或垫木齐全、扫地 杆件齐全、排水措施到位2悬挑梁及架体稳定（悬挑式）悬挑梁安装规范牢固、 杆件固定及 连接良好3架体基础及稳定性（门型）基础平整、垫木齐全、扫地杆齐全4附着支撑设置（附着升降式）附着点稳固、主框架与附着点连接 牢固5升降装置（附着升降式）装置齐全有效6防坠落、导向防倾斜装置（附 着升

8、降式）装置齐全有效7安全装置（吊蓝式）装置齐全有效8吊蓝架体稳定性（吊蓝式）按照规定采取固定措施9架体与建筑结构拉接按照规定与建筑结构设置拉接且 拉接牢固10杆件间距及搭接情况立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求11脚手板与防护栏杆脚手板满铺且搭接牢固、按照要求 设置防护栏杆及挡脚板12剪刀撑设置是否按照规范搭设、有无缺失等13架体内防护情况不超过10m设置水平防护网14卸料平台自身体系牢固、不得与脚手架等连 接、防护到位15通道设置按照规定设置通道且牢固16何载架体荷载不得超过规定、严禁不均 匀堆放序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果17作业人员操作情况无违章操作、

9、按规定使用安全带及 安全帽18专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性19验收及日常维保记录各阶段验收记录齐全、日常维保记 录齐全20安全交底安全交底记录真头、齐全21持证上岗情况证件齐全、人证相符22本月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录（确因 具体原因未能及时整改的应注明 原因和整改时限）23其他符合施工现场有关安全要求基坑支护1临边防护防护措施到位且稳固2坑壁支护按照规定放坡、支护做法符合设计 方案、无变形3排水措施已按方案设置排水措施、排水畅通4坑边荷载物料堆放距离坑边间距符合要求5通道设置上下通道符合安全要求6作业环境确保足够作业面、满足现场施工需 要7土石方开挖作业人员及机

10、械无违章操作8专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性9日常安全检查记录记录真实、齐全10安全交底安全交底记录真头、齐全11本月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录（确因 具体原因未能及时整改的应注明 原因和整改时限）序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果12其他符合施工现场有关安全要求模板工程1立杆稳定性材质符合要求、基础平整、垫板或 底座齐全、间距符合规定2纵横向水平杆件设置按照规定设置纵横向水平杆3剪刀撑设置按照规定设置、无缺失4模板存放大模板存放应有防倾倒措施、不得 超高堆放5施工何载严禁超载、不均匀施加较大荷载6作业环境安全防护措施到位、满足实际施工需<7作业工人操

11、作情况无违章操作现象8专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性9日常安全检查记录记录真实、齐全10安全交底安全交底记录真实、齐全11本月隐患整改整改及时到位、有书面记录（确因 具体原因未能及时整改的应注明 原因和整改时限）12其他符合施工现场有关安全要求“三宝” “四口”防护1安全帽按照规定佩戴2安全网证件齐全、按照规定设置3安全带按照规定佩戴4楼梯口、电梯进口防护防护措施到位且牢固5预留洞口及坑井防护防护措施到位、防护效果严密6通道口防护已按规定设置防护棚7阳台、楼板、屋面等临边防 护防护措施到位且牢固8日常安全检查记录记录真实、齐全序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果9安全教育及

12、交底安全教育内容有针对性和指导性， 女全交底记录齐全10本月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录11其他特殊部位符合施工现场有关安全要求施工用电1外电防护已按要求设置防护措施2接地与接零保护系统采取TN S系统，工作接地及保 护接零符合有关要求3配电箱及开关箱满足“三级配电两级保护”要求、 箱内各装置灵敏有效、 设置环境及 高度满足要求4现场照明设置高度和照明亮度符合要求、潮 湿环境已采取低压照明5配电线路设置无严重老化、破皮、架设或埋地符 合安全要求、按照规定使用五芯电 缆6电器装置参数与设备匹配、安装满足有关规 定要求7变配电装置符合有关用电要求8专项方案方案审批符合有关规定、具有指导

13、 性9验收及日常检查记录各阶段验收记录齐全、日常检查记 录齐全10安全交底女全交底记录真头、齐全11持证上岗情况证件齐全、人证相符12本月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）13其他符合施工现场有关安全要求施工升降机（人货两用电梯）1安全装置女全装置齐全且有效2安全防护情况地面出入口防护措施到位、楼层出 入口防护门封闭3何载严禁超载、无明显偏载4架体稳定垂直度满足要求、架体与建筑结构 连接牢固5电气装置安全装置齐全、灵敏有效序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果6避雷已按规定设置且符合安全要求7专项方案方案审批符合有关规定、具有指导

14、性8验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录 齐全9日常运行记录记录真实、齐全10安全交底安全交底记录真头、齐全11持证上岗证件齐全、人证相符12本月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）13其他符合施工现场有关安全要求塔吊1力矩限制器设置齐全且灵敏有效2限位器设置齐全且灵敏有效3保险装置设置齐全且灵敏有效4附墙装置与轨道夹按照规定设置附墙装置和轨道夹5基础无积水、无覆盖情况、周边环境符 合安全要求6电气装置安全设置齐全且灵敏有效7现场吊装操作无违章操作情况、符合现场要求8多塔作业防碰撞措施到位、现场运转符合要9专项方案方案审批符

15、合有关规定、具有指导 性10验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录 齐全11日常运行记录记录真实、齐全12安全交底安全交底记录真实、齐全13持证上岗证件齐全、人证相符14本月排查隐患整改整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）15其他符合施工现场有关安全要求施工机具1搅拌机验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作2圆盘锯验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果3钢筋机械验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作4电焊机验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作5手持电

16、动工具验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作6气瓶验收手续齐全、摆放距离和环境满足安全要求、安全装置齐全7打桩机械验收手续齐全、防超高装置灵敏有 效、设置平稳、无违章操作8潜水泵保护装置齐全灵敏、无违章操作9其他符合施工现场有关安全要求10安全交底安全交底记录真头、齐全11验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录 齐全12本月隐患整改整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）文明施工1现场围挡高度符合规定、基础坚固、围挡设 置稳定、整洁2封闭管理现场四周采取封闭措施、设置进出 大门3场内道路及场地已按规定进行硬化、排水设施完 善、道路通畅

17、4冲洗设置已按规定设置、有专人负责冲洗5材料堆放按照总平面图堆放材料、分类堆 放、挂牌使用、完工区域做到工完 场清6标示标牌已按规定设置“五牌二图”、安全 警示标示标语齐全7消防设置警示标志齐全、灭火器材设置齐 全、消防通道畅通、动火手续完善8临时设施按照“三区分离”要求设置、符合 安全要求和卫生、防火要求等9保健急救有专门的机构和人员、药品齐全10其他符合施工现场有关安全要求序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果11检查记录日常检查记录真实、齐全12本月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）其他1咼切坡（或深开挖）临边防护到位、排水通

18、畅、坑边荷载符合要求、变形监测到位2大型吊装（或安装）起重机械手续齐全、特种作业人员 证件齐全、吊点设置合理、现场警 戒到位填表说明：此表为监理单位和施工单位企业负责人每月安全检查用表。检查人员应对照表 格所列内容对施工现场进行逐一检查，并将检查和整改情况如实填写在相应表格处。凡是 未能及时整改的安全隐患，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治 档案，确保销号。根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其它”项内 自行增项填施工单位企业负责人：施工单位企业技术负责人: 施工单位其他检查人员：监理单位检查人员：施工现场安全生产检查表工程名称：检查日期:序号考核项考核标准

19、备注1设备管 理情况 及安全 资料塔吊/施工电梯是 否有专项安拆方案塔吊、施工电梯安装、拆卸编制有专项方案， 并经安装单位技术负责人审批塔吊/施工电梯的 合格证等原始资 料是否齐全，安装 单位资质是否满 足要求塔吊/施工电梯进场有制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明，安装使用说明书以 及设备运转履历书等；安装单位应具备相应资质等级，有安装单位 营业执照、安全生产许可证等相关证件（复 印件必须该安装单位公章）起重设备特殊工种人员要持有有效证件上 岗。塔吊/施工电梯是 否定期检验、运 行、保养建筑起重机械必须持有有效检验合格报告或 复检合格报告，检验周期为每年1次，超过检验报告有效期在未取得复

20、检合格报告期间不得使用；建立运行记录制度，作业前必须按照规定进 行例行检查并填写检查记录，实行多班作业 的须按规定填写交接记录；建立保养记录制度，及时填写维护保养记录。起重设备安装、拆 除、使用前是否进行技术交底安拆前须由安装单位进行安全施工技术交底 并签字确认，有交底记录并须盖安装单位公早。起重设备使用前 是否完善相应手 续使用前须经特检所检测合格，取得合格报告 经验收并签字盖章后方可使用；验收合格后 30日内须向建设行政主管部门备案并办理准 用证，超过一年重新兀善相应手续。是否有安全生产 事故应急预案编制安全生产应急预案，预案内容要有五 大伤害、应急机构、就近医院等，现场有应急器材；是否有

21、组织应急演练。安全教育施工人员入场是否进行三级安全教育培训和 考核；变换工种或采用新技术、新工艺、新设备、 新材料施工时是否进行安全教育；特种作业人员证 件凡在施工现场进行特种作业的人员必须持证 上岗。2现场安 全情况是否按规定进行 安全网密封、搭接外脚手架使用密目式安全网全封闭；保证外 立面尢明显接头；安全网无破损。安全网搭接采用塑料扣或绳索缝合；每三层不超过10m采用兜网或其他措施封 闭。施工操作层安全 防护是否符合要求施工操作层应搭设安全方便的上人通道；操作层脚手架外侧防护高度超过作业面不小于 1.2m挂密目安全网封闭，设置高度不低于18cm挡 脚板脚手架与建筑物之间的缝隙采用脚手板或小

22、 兜网进行水平防护，留余缝隙12-15cm ；操作层脚手架应铺脚手板，且不应有探头板。序号考核项考核标准备注2现场安 全情况临边、洞口是否 按方案实施防护预留洞口防护：小于50cm洞口：采用旧木板、模板封闭，板下木 枋顶紧洞口边，防治盖板移位50-150cm洞口：先设置钢管网（或利用混凝土板 内钢筋网），上满铺脚手板或旧模板； 大于150cm洞口 ：洞口四周设 1.2m高防护栏， 挂立网封闭；护栏底部设18cm高踢脚板，洞口内 挂水平安全网。电梯井口防护：采用钢质栅拦门（高度不低于1.5m）与结构牢固链接；可移动栅拦门须上锁； 门口有醒目警示牌；井内每三层（不超过10m）设硬质水平防护（主体施

23、工阶段），或兜挂安全水 平网（装修施工阶段）进行安全防护。通道口防护：搭设宽于通道口的双层防护棚并满 铺脚手板；防护棚长度 6层以下建筑不小于 3m, 7层以上建筑不小于 6m ;防护棚咼度不小于 3m ； 侧面立网封闭，侧立杆间距不大于1.8m。楼梯口防护：设咼度不小于1.2m的防护栏，扶手 处设两道防护栏杆，竖杆间距不大于1.8m。基坑临边防护：设咼度不小于1.2m的防护栏，设 两道防护栏杆，竖杆间距不大于1.8m ;挂密目安全网封闭。楼层临边防护：设高度不小于1.2m的防护栏，设 两道防护栏杆，竖杆间距不大于 1.8m ;挂密目安 全网封闭；斜屋面临边防护咼度不低于 1.5m。脚手架搭设

24、是否 符合要求脚手架连墙件设置应符合规范和方案要求；严禁将模板支架、泵管、起重设备、卸料平台等 固定在脚手架上；搭拆脚手架时，地面应设围栏和警戒标志并派人 看守，严禁非作业人员入内。外架上是否有残 留物或垃圾外架上不得有残留物或垃圾。施工电梯入口通道设置是否规范施工电梯室外坡道及进入楼层的平台/坡道设置应方便人及材料进出且符合规范要求。施工电梯安全防 护门是否按规定 设置防护门采用钢质门，安装牢固，高度1.8m ;防护门只能由电梯司机开启，楼层内人员无法打开；防护门下部与地板面间隙不大于5cm。序号考核项考核标准备注2现场安 全情况安全标牌齐全，标 识清晰安全标牌是否齐全，标识清晰。塔吊基座防

25、护规 范并整洁塔吊基座是否防护规范并整洁。塔吊（吊斗）/施 工电梯/电梯笼/ 现场其他机械是否清理整洁塔吊（吊斗等）必须清洁；施工电梯定人定岗， 电梯笼、钢筋机械、电焊机、搅拌机、混凝 土输送泵、手推车、圆盘锯、手持电动工具 等摆放整洁；加工车间边角料、残余物等及 时清理，保持清洁。现场施工用电是 否符合要求配电室应有应急照明、 灭火器材及防鼠措施；施工区域内小于安全距离的高压线路应全封 闭防护，项目周边临近的高压线路应作水平 隔离防护；外电线路应防护并悬挂醒目的警示标志；现场电缆完好，无老化、破皮、随地拖拉现象；用电设备开关相付合一机、一闸、一漏、 一箱”要求，项目配电线路采用三相五线制；现

26、场作业电焊机必须正确使用二次触电保护 器。现场作业人员的 安全防护施工现场作业人员必须佩带安全帽，安全帽 必须符合国家标准；高处作业人员必须按规定系挂安全带，安全 带必须符合国家标准；遵守劳动纪律，未经许可不得从事非本工种 作业，严禁酒后上岗，不得到禁止吸烟的地 方吸烟，动火。3文明施 工职业 健康情况工地宿舍是否每 天打扫建立生活区管理制度； 有宿舍卫生值日记录；宿舍保持清洁。宿舍用电是否安 全有限电措施；宿舍内用电不得乱搭乱接，严禁违规使用电 炉等大功率电器，严禁明火。宿舍入住人员是 否有标识有宿舍入住登记且与民工花名册相符； 宿舍张贴入住人员名单。现场是否按平面 布置图施工有完整的施工现场平面