口腔溃疡的症状及治疗方法

1、口腔溃疡的症状及治疗方法口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡， 大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围 充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。 下面我们具体了解下口腔溃疡的症状及治疗方法。口腔溃疡的症状：轻型口疮好发于口腔粘膜角化差的部位， 溃疡呈圆形或椭圆形，大小、 数目不等，散在分布，边缘整齐，周围有红晕，感疼痛。有自限 性及复发史。愈后不留瘢痕。疱疹样口疮溃疡小且数目可多达20个以上，分布较广泛，无成簇及融合 现象。患者有疼痛及伴有头痛、低热等全身症状。愈后不留瘢痕。腺周口疮好发于唇内侧及口角区粘膜。溃疡多单个发生，且大而深， 呈“

2、弹坑”状，边缘隆起，底不平微硬。病程长，愈后可留下瘢 痕。白塞综合征若已出现口、眼及生殖器、皮肤损害时，则应结合其他系统 损害分折进行诊断。为非特异性炎症。初期出现严重的血管及炎 性反应，形成溃疡后，其表面有纤维素性假膜覆盖，下方有少量 坏死组织。固有层有大量炎症细胞浸润，胶原纤维可水肿、玻璃 样变或断裂消失。腺周口疮的病变与以上基本变化相同，但范围 大而深，且唾液腺腺泡破坏，腺管扩张，上皮增生。该病好发于2045岁间的女性，男女之比约为2 : 3。据有关 资料统计，发病率不底于10%多发生于口腔粘膜无角化或角化较 差的区域，如唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊、软腭、前庭沟等 处粘膜。口腔溃疡的治

3、疗方法：西医疗法（一）局部治疗：主要目的是消炎、止痛，促进溃疡愈合。治 疗方法较多，根据病情选用：1. 含漱剂：0.25%金霉素溶液，1 : 5000氯已定洗必泰溶液，1 : 5000高锰酸钾溶液，1 : 5000呋喃西林溶液等。2. 含片：杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。3. 散剂：冰硼散，锡类散，青黛散，养阴生肌散，黄连散等 是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外，复方倍他米松撒布亦 有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。4. 药膜：其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃 疡处擦干，剪下与病变面积大小相近的药膜，贴于溃疡上，有减 轻疼痛，保护溃疡面，促进愈合的作用。5. 止痛剂：有0.5

4、%1%普鲁卡因液，0.5%1泌克罗宁液， 0.5%1%&卡因液，用时涂于溃疡面上，连续 2次，用于进食前 暂时止痛。6. 烧灼法：适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法 是先用2%地卡因表面麻醉后，隔湿，擦干溃疡面，用一面积小于 溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%E氮 醋酸酊或碘酚液，放于溃疡面上，至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质 沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。操作时应注意药液不能 蘸得太多，不能烧灼邻近健康组织。7. 局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.51ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内，每周1 2次，共用24次。有加速

5、溃疡愈合作用。8. 激光治疗 用氦氖激光照射，可使粘膜再生过程活跃，炎症反应下降，促进愈合。治疗时，照射时间为30秒5分钟。一次照射不宜多于5个病损。（二）全身治疗：因病因尚不清楚，治疗效果不够理想。1. 免疫抑制剂：目前认为本病与自身免疫性疾病有关，近年 来试用免疫抑制剂治疗，部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病，采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为肾上腺皮质激素：泼尼松（强的松）5mg/片，地塞米松0.75mg/ 片, 一日34次，每次1片。5天后病情控制则减量，每日减510mg 总 疗程为710天后停药，如疗程长，为防止感染扩散，应加用 抗生素。对严重白塞综合征，可住院后

6、给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加 入5%10%葡萄糖液中，静脉滴注， 病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患 者应禁用或慎用。2. 免疫调节剂和增加剂（1）左旋咪唑：用于需增强细胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg连服2日，停药5日，23月为一疗程。常见的副作 用有头痛、头错、疲乏、关节酸痛等，少数病例可发生粒细胞减 少，在治疗过程中应定期作血常规检查。(2) 丙种球蛋白：适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期 时肌内注射1支(3ml)，必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使 用，因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。(3) 转移因子：可将免

7、疫功能转移给无免疫的机体，以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。1ml内含5X 109白细胞提取物。注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之 皮下。每次1ml，每周12次，10次为一疗程，一般用一疗程即 可。(4) 维生素：维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损 愈合。在溃疡发作时给予维生素 c 0.10.2g，一日3次，复合维 生素b每次1片，一日3次。(5) 女性激素：女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素。已 烯雌酚0.1mg，每晚服1次，自月经后5天起连服20天。(6) 微量元素：有血清锌含量降低者补锌后病情有好转，可用1漏酸锌糖浆，每次10ml，每日3次;或硫酸锌片，

8、每片0.1g， 每次1片，一日3次。维酶素为核黄素衍生物，含有人体所必需 的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶，对有胃肠道疾病 者有一定效果，可促进溃疡愈合，每次1g，日3次，无副作用， 可较长期服用。口腔溃疡的治疗方法：中医疗法复发性口疮又称阿弗它口腔炎，系口腔黏膜发生小而疼痛的 溃疡，具有复发性。本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、 感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。本病多见于中年妇女，溃疡多数是散在性分布在 容易活动的黏膜区域，常常疼痛难忍令患者寝食难安。我们在临 证中常辨证分为六型治疗

9、。一、外感时毒型口疮：【主症】多发于外感后12天，伴有外感症状。初起口腔黏 膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱 疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。【治法】治宜清热解毒，健脾化湿。【方药】银花，连翘，藿香，木香，佩兰，茯苓，神曲，枳，葛根，白术，代赭石，旋覆花（包煎），水煎服，每日1齐叽二、脾胃积热型：【主症】症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。【治法】治宜清热泻火，荡涤胃热。【方药】山梔12克，黄苓12克，连翘12克，大黄，芒硝,薄荷，黄连，竹叶，甘草，水煎服，每日1剂。三、脾肾阳虚型：【主症】症

10、见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大 便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。治宜温补脾肾，弓I火归源。【方药】制附片（先煎30分钟），肉桂，熟地，山茱萸，山药, 丹皮，茯苓，泽泻，苍术，水煎服，每日1剂。四、脾胃虚弱型：【主症】症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。【治法】治宜补中益气，健脾化湿。【方药】黄芪，党参，当归，陈皮，柴胡，升麻，藿香，茯苓，白术，甘草，水煎服，每日 1剂。五、心肾阴虚型：【主症】症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等, 疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦

11、，健忘，眩晕耳鸣，腰膝 酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。【治法】治宜滋阴清火，养心安神。【方药】生地，地骨皮，山药，泽泻，山茱萸，野菊花，连翘，升麻，砂仁，桑寄生，水煎服，每日1剂。六、血虚阴亏型：【主症】症见口舌溃烂多发生于月经前后， 伴月经先期量多， 五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。【治法】治宜养血益阴，潜降虚火。【方药】当归，白芍，生地，淡竹叶，茯苓，丹皮，山梔，柴胡，麦冬，五味子，玄参，水煎服，每日1齐叽七、普通口腔溃疡：【主症】症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面，红肿疼痛难 进食，说话困难，舌质红，脉弦滑数。【主治】口腔溃疡。【方药】胆矶若干克， 将胆矶涂于溃疡

12、面，不要研成粉，以防过量口腔溃疡的治疗方法：民间偏方1. 用甲硝唑口颊片，一日3次，一般4-5天痊愈。2将少许白糖涂於溃疡面，每天 2-3次。3. 用棉棒蘸取少许清疡散或者冰硼散，涂在患处，虽然感觉 有点苦，但坚持2-3天后，创口即可愈合。严重口腔溃疡患者请 使用清疡散治疗。4. 含服华素片，每次1-2片，每日3-4次，注意多喝水。5将维生素c片掰成小片贴在溃疡面上，每日2-3次。要多吃富含维生素b维生素c的水果。漱口水6. 鸡蛋鸡蛋打入碗内拌成糊状， 绿豆适量放陶罐内冷水浸泡 十多分钟，放火上煮沸约 1.5分钟（不宜久煮），这时绿豆未熟， 取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效

13、果好。7. 六神丸取六神丸1支（30粒）碾碎成粉，加2毫升凉开水浸 透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六 神丸液涂于溃疡面，以餐前 115分钟用药为佳，每天3次，睡前 加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡 1。2天可 痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。8. 全脂奶粉选用全脂奶粉，每日 2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。9. 浓茶我国明代药典本草纲目称：“茶苦而寒，最能降火火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶 漱口可促使口腔溃疡愈合。10. 甲氰咪胍服将甲氰咪胍12片研成细末，用棉签蘸药粉 涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。11. 西瓜西瓜半个，挖出西瓜瓤，