口腔科精细化服务要求

1、口腔科门诊就诊精细化效劳标准要求工作流程具体执行 人精细化效劳要求备 注诊前准备门诊医师口腔科门诊设在门诊楼 4楼，口腔科医生着装干净，整齐，提前30分钟上班，清扫及消毒诊室，以保证诊室的的整洁卫生。进入诊室门诊医师1、患者进入口腔科，先针对患者的病情予以分诊，根据患者的病情进入相应的诊室。2、2、医生仔细为患者问诊，让患者躺在治疗椅上，仔细查清病患牙，作出相应的诊断和治疗方案，问清患者有无禁忌 症，征得同意后开始治疗。询问病情门诊医师1、牙齿拔除病情询问：患者要求，病情发生开展史，治疗史，个人史，既往史，着重咨询与拔除相关的高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、女性月经史等手术禁忌症。书写门诊病

2、历并要求患者签字向患者说明拔牙流程，如局麻药物的选择及不良反响，注射各部位、用量和可能的并发症，麻醉成功的体征表现，术中可能出现的情况并得到患者理解，说 明可能发生的费用，在牙科治疗椅取拔牙位，注射麻药麻醉成功后拔除患牙，放置药棉止血向患者介绍所拔除患牙，嘱 后注意事。1冋诊时，请患者出示门诊病历和就诊卡，并询冋患者疋初诊还疋复诊。 般标准性用语为：您好！请出示门诊病历和就诊卡。2、接过门诊病历和就诊卡，查看患者个人资料和就诊信息，结合患者的主诉和一般情况，询问病情。要做到态度和蔼，平视患者，在患者描述病情时注意倾听， 点头会意，结合病情辅以适当的检查。 一般性标准用语为：“请问您有哪些不适？

3、" 如果患者为复诊，一般性标准用语为：“请问您原来治疗的效果如何？感觉怎么样？3、 门诊大夫答复病人的提冋，语言要坚决、自信，要鼓励病人，增强病人信心。不可对病人的冋话置之不理或敷衍应付。4、需要为患者做有创或大型检查时，医生应先向患者说明情况，征得患者知情冋意。如“我先给您检查，需要"5、对病人带来的本院和外院检查报告和影像资料要认真清点查阅，以便对病人的病情做出准确诊断。门诊查体门诊医师1、询问完病情后给病人做检查要有恰当的语言交流，声音平和清晰，如“请到这边诊室"“请躺下'等。2、假设查体过程中会出现不舒服的感觉，如恶心、疼痛等，要提前告知患者做好心

4、理准备。3、问诊查体时注意保护患者隐私，表达爱伤理念；要协助病人变换体位，听诊器体件、触摸病人的医师手要温暖，查体 结束协助病人恢复舒适体位，帮助病人整理衣物。开具电子 检查单门诊医师需要为患者做专业检查时，标准用语为：“您需要先到X处做个X检查，位置在X楼X层X侧，检查完后，我再给您诊断或治疗。1在就诊卡内开具电子检查单，标准性用语为“您先去做检查，回来时不用排队。2患者检查结束回来后，应优先处理检查后回来的患者，门诊护士向正在等候的下一名患者说明情况并表示歉意。3如患者不愿意做检查，应向患者解释说明。假设患者执意不做，应在病历上做详细记录，并建议患者改日再做。做出诊断门诊医师、 导诊护士针

5、对患者的病情做出诊断1患者的病情不需要住院时： 根据患者病情和需要，决定采用注射或者服药，开具电子处方单。 需要治疗或检查的患者，可在门诊护士指导下到相应科室进行治疗或检查，需急诊治疗的患者，由门诊护士送急 诊观察室治疗。2患者需住院治疗时，应向患者详细说明住院治疗的意义、目的和重要性。 假设患者同意住院，主诊医生先开具入院证，由患者家属协助办理入院手续。 假设患者不愿意住院，应根据情况向患者说明其他治疗方法的优劣势。3患者需送入院时： 假设无家属陪伴，导诊护士应陪同并引导患者办理入院手续，通知病房做好接待准备工作，护送患者到病房需要时，通知家属。标准性用语为：“您好！现在我送您去办住院手续，

6、需要通知您的家属吗？ 有家属陪伴时，在导诊护士的指导下办理入院手续。标准性用语为“您好！请到X处去办理入院手续，然后到X 处住院。4对病情复杂需会诊者，按有关会诊制度执行，确保医疗平安。5诊断完毕后应平和耐心地做简单浅显的解释说明，使患者理解。标准性用语为：“您的就诊信息已经输入到就诊卡内，检查工程，药物是，收费，请妥善保管就医卡，遵医嘱用药，按期复诊。6患者准备离开时，向患者双手递送一张医患连心卡，时间允许的情况下，向患者点头道别，接待下一位患者就诊。特殊情况 处理1、工作时间中如需外出，应向当班门诊护士说明，告知去向及归位时间。2、二次门诊不能确诊或三次门诊疗效不佳者，应请上级医生复诊或介绍到专科治疗室。3、各科至参加门诊工作的医务人贝，应配合门诊部的统一安排进仃工作。4、人员调换时，科室