贵州省固体（危险）废物跨省转移申请表_第1页
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贵州省固体（危险）废物跨省转移申请表固体（危险）废物产生单位（盖章）：单位地址：电话：固体（危险）废物名称：固体（危险）废物类别及代码：转移数量：形态：固态 半固态 液态 其 它 危险特性：毒 性 易燃性 爆炸性 腐蚀性 传感性 其 它 包装方式：转移时间： 年 月 日 至 年 月 日接收单位（盖章）：地址：电话：经营许可证号：处理处置方式：运输单位（盖章）：地址：电话：危险废物运输证编号：运输车辆牌照：移出地县（区）级生态环境部门意见 （盖章） 年 月 日移出地市级生态环境部门意见 （盖章） 年 月 日

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